高位近顱側(cè)顱底頸血管重建(參考版)
2025-07-20 13:37本頁面
【正文】 術(shù)中高位 頸靜脈球阻擋視野時可用骨臘和止血紗布混合物將 其向下推壓。 ? 頸內(nèi)動脈阻斷 若需重建頸內(nèi)動脈，則需對其進(jìn)行阻斷，應(yīng)在此前提下盡可能縮短鉗夾時間，減輕腦缺血。 ? 為顯露遠(yuǎn)端頸內(nèi)動脈所進(jìn)行的外科操作： ? 離斷外耳道 ? 分離面神經(jīng)主干及下頜緣支 ? 切除莖突 ? 下頜骨髁前移 ? 如需顯露頸內(nèi)動脈巖內(nèi)垂直段，需磨除乳突 文獻(xiàn) 2： 13例側(cè)顱底頸動脈重建 重建要點：腮腺部分切除；避免移動面神經(jīng)；下頜關(guān)節(jié)脫位；磨乳突 JVS文獻(xiàn)報道的并發(fā)癥和隨訪 ? 均有一過性面癱，最長 10月后恢復(fù) ? 1例副神經(jīng)癱瘓， 2月后恢復(fù) ? 1例死于心梗。 ? (5) 外：面神經(jīng)管第三段（乳突段）。 ? (2)前后：頸內(nèi)動脈、耳蝸導(dǎo)水管、巖下竇、咽升動脈腦膜支、第 Ⅸ 、Ⅹ 、 Ⅺ 顱神經(jīng)和腦膜后動脈、頸靜脈、乙狀竇水平段。 ? 除入口處有致密纖維帶使之與巖骨固定而不易分離外，很容易自頸動脈管內(nèi)的結(jié)締組織分離。
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