創(chuàng)傷性前顱窩底粉碎性骨折顱底重建的治療體會(huì)(參考版)
2025-01-18 01:15本頁(yè)面
【正文】 25(2)：745. 6 Badie B，Preston JK，Hartig of titanium mesh for reconstruction of large anterior cranial base defects〔J〕.J Neurosurg，2000。18(5):3357. 3 Lund management of cerebrospinal fluid leaks〔J〕.Am J Rhinol，2002。 【參考文獻(xiàn)】 1 Kobayashi H，Hayashi M，Kawano of blowout fracture〔J〕. Neurol Res,1986。鈦片易于塑形、組織相容性好，強(qiáng)度高的特點(diǎn)亦證明了其在顱底骨性重建中的應(yīng)用價(jià)值。本組病例前顱窩底骨質(zhì)缺損橫徑大小約2～5 cm， cm，全部應(yīng)用鈦片采用三明治式修補(bǔ)方案給予重建顱底，術(shù)后未發(fā)現(xiàn)有腦脊液漏及腦膜腦膨出等癥狀，這說(shuō)明重建的顱底有足夠的強(qiáng)度。部分學(xué)者認(rèn)為顱底缺損橫徑不超過(guò)4 cm只需重建硬腦膜而不重建骨的方法是安全可靠的，術(shù)后不會(huì)發(fā)生腦膜腦膨出〔5〕。本組5例應(yīng)用游離骨膜、2例應(yīng)用顳肌筋膜、1例應(yīng)用人工硬腦膜。前顱窩底硬腦膜缺損的修補(bǔ)是顱底重建手術(shù)的關(guān)鍵，在手術(shù)中應(yīng)仔細(xì)查明硬腦膜缺損的部位及范圍大小以選擇合適的修補(bǔ)手段及修補(bǔ)材料。③重建顱底的同時(shí)要達(dá)到顱骨外觀整復(fù)滿意的效果。顱底重建的目的主要有以下幾點(diǎn)：①消除死腔，在顱腔與鼻腔及口咽部之間建立永久性的屏障，預(yù)防顱內(nèi)積氣
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