中醫(yī)方劑學(xué)考試復(fù)習題方劑比較doc(參考版)
2024-07-28 13:02本頁面
【正文】 胸膈痞悶，嘔惡，時吐痰涎，苔白膩，脈弦滑，眩暈頭痛?？人蕴刀嗌?，胸膈痞滿，惡心嘔吐，心悸，眩暈。癥見兩脅作痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛半夏瀉心湯組成：半夏、黃苓、干姜、人參、黃連、大棗、甘草主治：寒熱錯雜之痞證。脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。婦人傷寒，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時 黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證大柴胡湯組成：柴胡 黃苓 芍藥 半夏 生姜 枳實 大棗 大黃主治：少陽陽明合病。證臨床上見哮喘咳嗽，痰多色黃，微惡風寒（6）杏蘇散具有輕宣涼燥，根據(jù)理肺化痰之功，主治涼燥犯肺，肺失宣降，痰濕內(nèi)生所致的喘咳證，臨床上見惡寒無汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脈弦（7）清燥救肺湯具有清燥潤肺，養(yǎng)陰益氣之功，主治燥熱傷肺，氣陰兩傷，肺失宣降所致的咳喘，曠相熱，干咳無痰，氣逆而喘，舌紅少苔，脈虛大而數(shù)為辯證要點三、和解、祛痰劑的組成和主治和解劑小柴胡湯組成：柴胡 黃苓 人參 甘草 半夏 生姜 大棗主治：傷寒少陽證。以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細數(shù)為辨證要點。以心悸失眠、體倦食少，便血或崩漏，舌淡，脈細弱為辨證要點。治以益氣生津，斂陰止汗。主治外感風邪，邪熱壅肺證(6)生脈散中出汗是由于暑傷肺氣，衛(wèi)外失固，津液外泄所致。主治外感風寒表濕證(2)白虎湯所致汗出由于氣分里熱熾盛，逼津外泄所致，臨床上見身大熱，汗大出，脈 洪大，治以清熱生津，主治氣分熱盛證(3)玉屏風散所治出汗是由于衛(wèi)氣虛弱，不能固表，以自汗惡風，面色 白，舌淡脈虛為辨證要點，治以益氣固表止汗，主治表虛自汗(4)牡蠣散所治汗出是由于氣虛衛(wèi)外不固，陰傷心陰不潛所致，以汗出、心悸、短氣、舌淡、脈細弱為辨證要點，治以斂陰止汗，益氣固表但以固澀為主，善治體虛衛(wèi)外不固，又復(fù)心陽不潛之自汗盜汗(5)麻黃杏仁石膏甘草湯所治汗出是風熱襲表，表邪不解而入里，或風寒之邪郁而化熱入里，邪熱充斥內(nèi)外所致。（10）藿香正氣散：所治的瀉痢是由于外感風寒，內(nèi)傷濕滯，濕濁中阻，脾胃不和，升降失常所致，以惡寒發(fā)熱，上吐下瀉，舌苔白膩為辨證要點，治以解表化濕，理氣和中，主治外感風寒，內(nèi)傷濕滯證。（8）參苓白術(shù)散：所治的瀉痢是由于脾胃氣虛，濕濁阻滯所致，以泄瀉，舌苔白膩，脈虛緩為辨證要點，治以益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。（6）半夏瀉心湯：所治的瀉痢是由于寒熱錯雜，升降失調(diào)所致，以心下痞滿，嘔吐瀉利，苔膩微黃為辨證要點，治以寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)，主治寒熱錯雜之痞證。（4）理中丸：所治的瀉痢為脾胃虛寒，納運升降失常所致，臨床可見脘腹綿綿作痛，嘔吐便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細，治以溫中祛寒，補氣健脾，主治脾胃虛寒證，陽虛失血證，脾胃陽虛所致的胸痹，或病后多涎，或小兒慢驚等。（2）敗毒散：主治外風寒濕邪，不能向外透達，而陷里所致的下痢，其表證必重，治以散寒祛濕，疏散表邪，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止，為“逆流挽舟”之法,主治氣虛，外感風寒濕表證。二．主治瀉痢的方劑有那些？如何區(qū)別應(yīng)用？（1）芍藥湯：主治濕熱痢疾。（20）茵陳蒿湯所治的發(fā)熱是由于邪熱入里，與脾濕相合，濕熱壅滯所致，以一身面目俱黃，黃色鮮明，舌苔黃膩，脈沉數(shù)或滑為辨證要點，治以清熱，利濕，退黃，主治濕熱黃疸。（18）血府逐瘀湯所治的發(fā)熱是由于氣滯血瘀，瘀久化熱所致，故見內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱，以胸悶，頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或脈或弦緊為辨證要點，治以活血化瘀，行氣止痛，主治胸中血瘀證。（16）六味地黃丸所治的發(fā)熱是由于肝腎陰虛導(dǎo)致陰虛發(fā)熱，甚至虛火上炎所致，故見骨蒸潮熱，以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細為辨證要點，治以滋補肝腎，主治肝腎陰虛證。（14）清營湯所治的發(fā)熱是由于邪熱內(nèi)傳營分，伏于陰分，入夜陽氣內(nèi)歸營陰，與熱相合所致，故見身熱夜甚，以身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈數(shù)為辨證要點，治以清營解毒，養(yǎng)陰透熱，主治熱入營分證。（12）小柴胡湯所治的發(fā)熱是由于傷寒邪犯少陽，邪正相爭，正勝欲拒邪出于表，邪勝欲入里并于所致，故見寒熱往來，以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，苔白，脈弦為辨證要點，治以和解少陽，主治傷寒少陽證，熱入血室證，黃疸，瘧疾以及傷雜病而見少陽證。（10）小青龍湯所治的發(fā)熱是由于風寒束表，衛(wèi)陽被遏所致，以惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點，治以解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證。治以解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風寒表虛證。治以補氣生血（5）敗毒散所治的發(fā)熱由于氣虛，外感風寒，風寒濕邪襲于肌表，衛(wèi)陽被遏所致，其發(fā)熱為憎寒壯熱，并見肢體酸痛，無汗，脈浮按之無力，治以散寒祛濕，益氣解表（6）銀翹散所治的發(fā)熱由于外感風熱，溫
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