b2院科兩級(jí)醫(yī)院感染管理組織對相關(guān)制度落實(shí)情況有監(jiān)督檢查,對發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)反饋,有持續(xù)改進(jìn)措施doc(參考版)
2025-07-18 11:27本頁面
【正文】 追蹤效果評(píng)價(jià):抽查病歷，醫(yī)生能遵守抗菌藥物分級(jí)使用原則細(xì)菌室資料顯示8月份病原學(xué)送檢率明顯提高。感染性疾病患者病原學(xué)送檢時(shí)機(jī)掌握不好，改進(jìn)措施:加強(qiáng)學(xué)習(xí)熟練掌握抗菌藥物分級(jí)使用原則。個(gè)別感染病人使用抗菌素后才采樣。追蹤效果評(píng)價(jià):抽查各科病歷，措施落實(shí)，改進(jìn)有效。改進(jìn)措施:掌握用藥指征，合理使用缺生素，做到用藥、換藥有依據(jù)，有分析，并及時(shí)記錄。原因分析:對病歷書寫規(guī)范的要求掌握不好無用藥依據(jù)，不能進(jìn)行分析。追蹤效果評(píng)價(jià):各科室病原學(xué)送檢率有所提高，特別是內(nèi)一科和外一科。改進(jìn)措施:加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時(shí)醫(yī)生們也要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)提高。原因分析:年青醫(yī)生或新醫(yī)生對用藥指征掌握不好。改進(jìn)措施有效職能部門醫(yī)務(wù)科、院感辦、藥劑科督查人員簽名評(píng)價(jià)時(shí)間20125昌江黎族自治縣人民醫(yī)院職能部門督導(dǎo)檢查與持續(xù)改進(jìn)督查項(xiàng)目抗菌藥物合理使用督查科室各臨床科室督查時(shí)
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