【正文】 。【藥理】促進(jìn)脂類代謝，能將長鏈脂肪酸帶進(jìn)線粒體基質(zhì)，并促進(jìn)其氧化分解，為細(xì)胞提供能量，又能將線粒體內(nèi)產(chǎn)生的短鏈脂酰基輸出。左卡尼丁口服溶液劑量：~1ml/kg，q3~4h,po,用餐時服用。小兒發(fā)燒，病毒感染。金蓮清熱泡騰片劑量：小兒1歲以下每次4g，tid,高燒時qid。【藥理】從健康新生小牛肺中分離提取的肺表面活性物質(zhì)。抽吸于5ml注射器內(nèi)，經(jīng)氣管插管置入肺內(nèi)。珂立蘇劑量：70mg/kg出生體重，氣管內(nèi)給藥。新生兒高膽紅素血癥，包括新生兒溶血癥、新生兒肝炎綜合征等。【配伍禁忌】多巴胺，多巴酚丁胺?！咀⒁馐马棥勘O(jiān)測尿量、血電解質(zhì)、血糖、腎功能、注意穿刺部位有無出血時間延長。關(guān)閉動脈導(dǎo)管?！咀⒁馐马棥吭绠a(chǎn)兒禁用情況：；；；；。布洛芬首劑：10mg/kg，第二劑和第三劑：5mg/kg，q24h,po關(guān)閉動脈導(dǎo)管?！舅幚怼糠锹樽硇蕴弁春徒鉄崴幬?。對乙酰氨基酚口服給藥：負(fù)荷量20~25mg/kg，維持量12~15mg/kg.直腸給藥：負(fù)荷量30mg/kg，維持量12~18mg/kg?！靖弊饔谩繉ιL發(fā)育的早產(chǎn)兒直到飲食中有足夠的維生素E時加鐵劑，否則鐵可增加溶血，可有惡心、便秘、黑便、嗜睡、低血壓、胃黏膜糜爛。最大量元素鐵不能超過15mg/d補(bǔ)充鐵，用于生長發(fā)育的早產(chǎn)兒和缺鐵性貧血?！靖弊饔谩靠焖佥斪⒏邚埲芤号c腦出血相關(guān)，通氣不足時，升高PaCO2降低pH,其他有低鈣血癥，高鈉血癥。治療各種原因引起的代謝性酸中毒?！九湮榻伞慷喟头佣“?。靜脈給藥必須緩慢注入。【藥理】促進(jìn)肝臟凝血因子的形成。維生素K1預(yù)防量：~1mg im治療嚴(yán)重的出現(xiàn)性疾?。?~10mg,緩慢靜推。維生素D補(bǔ)充量：400U/d,po治療量：1000U/d,po預(yù)防和治療維生素D缺乏癥。降低維生素A缺乏的高危早產(chǎn)兒發(fā)生慢性非疾病的危險性?！九湮榻伞繅A性溶液，鐵鹽，氧化劑。診斷VB6依賴性驚厥劑量：50~100mg/d，iv或im維持劑量：50~100mg/d，qd,po生理補(bǔ)充用藥，診斷和治療VB6缺乏性驚厥。10%葡萄糖酸鈣1ml=?！九湮榻伞坎荒芘c兩性霉素B，甲基氫化潑尼松，多巴酚丁胺，碳酸氫鹽，磷酸鹽，鎂鹽直接混合使用。藥物滲出血管外可致鈣沉積或皮下壞死，經(jīng)臍動脈插管注入藥物可有腸出血和下肢肢端組織壞死。治療和預(yù)防低鈣血癥，對無癥狀性低鈣血癥治療尚有爭議。鈣有癥狀的低鈣血癥急性治療：元素鈣10~20mg/kg；10%葡萄糖酸鈣1~2ml/kg,10%~，適當(dāng)溶液稀釋后緩慢靜注10~30min以上。【藥理】抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有鎮(zhèn)靜止痙作用，并有橫紋肌及血管平滑肌弛緩，舒張周圍血管及降低血壓的作用。硫酸鎂25~50mg/kg（相當(dāng)于50%~）q4~8h im或iv?！舅幚怼拷M織脫碘使T4 轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物T3【副作用】治療過度或時間過長可導(dǎo)致早產(chǎn)兒顱縫早閉和骨齡生長過快。（T4）左旋甲狀腺素起始口服劑量：10~14μg/kg，q24h,po。【藥理】作用中等的糖皮質(zhì)激素，抗炎作用是氫化可的松的4倍?！靖弊饔谩扛哐恰⒏哐獕?、水鈉潴留，與吲哚美辛合用可增加胃腸穿孔的危險，可增加播散性念珠菌病危險。生理替代量：7~9mg/(),iv,po分2~3次給藥，體表面積（m2）=kg+抗炎，急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。氫化可的松應(yīng)激所致的頑固性低血壓：1mg/kg，iv?！靖弊饔谩繃I吐、腹瀉、腹脹、脂肪瀉，乳糜胸患者治療中可發(fā)生高血糖。最大劑量:7μg/（）難治性高胰島素性低血糖，先天性或手術(shù)后乳糜胸的輔助治療?！九湮榻伞堪辈鑹A，多巴酚丁胺、苯巴比妥、苯妥因鈉、碳酸氫鈉、利多卡因?！靖弊饔谩垦杆僖鸬脱?。對持續(xù)葡萄糖不耐受的高血糖的極低體重兒有維持其正常血糖水平的作用。胰島素持續(xù)靜脈滴注：~(),根據(jù)血糖水平和停用的反應(yīng)性決定滴速。1單位=1mg高血糖素。抑制小腸蠕動和胃酸分泌。低血糖用葡萄糖治療無效者或已證明高血糖素缺乏。胰高血糖素200mcg(),iv或im或皮下，最大劑量1mg。半衰期36~54h。地塞米松生理替代量：~() iv push 或po應(yīng)激量：~()抗炎，利于拔除氣管插管；改善慢性肺疾病高危兒肺功能?！舅幚怼繛轶w內(nèi)乙?；磻?yīng)的重要輔酶，并參與三羧酸循環(huán)，乙酰膽堿合成，血漿脂肪調(diào)節(jié)，糖和蛋白代謝。在成人有低血壓、心動過緩、呼吸困難、暫時性面紅。靜注后5min起作用?！舅幚怼繂为氂糜锌鼓饔?。硫酸魚精蛋白1mg硫酸魚精蛋白（中和100 IU肝素）iv緩注或im。證明有顱內(nèi)出血或胃腸道出血或血小板減少（50109/L時）禁用。【藥理】抑制凝血活酶的形成，阻止凝血酶原變成凝血酶，降低凝血酶活性，抑制纖維蛋白的形成，抑制血小板的凝聚和釋放能力。腎靜脈血栓：首次量50 IU/kg后給予持續(xù)靜滴15~25IU/（）,根據(jù)血凝結(jié)情況增加或減少5IU/（）?！咀⒁恻c】有血栓形成傾向者禁用，腎功能不全者慎用。【藥理】抑制纖維蛋白溶媒的激活。氨甲苯酸（止血芳敏）,iv止血藥?！舅幚怼磕艽偈寡“逖h(huán)量增加，增加血小板功能及血小板粘附性，加速血塊收縮，減少血管滲透性。酚磺乙胺（止血敏），1~2次/d,必要時2h后重復(fù)一次。【副作用】偶見過敏反應(yīng)?！咀⒁恻c】大量創(chuàng)傷口出血則無止血效果，注射時應(yīng)緩慢。其他藥物對羧基芐胺,iv緩注止血藥【藥理】能阻止纖維蛋白溶媒的形成。治療新生兒腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉及新生兒黃疸?！靖弊饔谩繍盒?、嘔吐、腹脹、便秘。持續(xù)靜滴：(),口服：2mg/kg,q8h同西咪替丁同西咪替丁熊去氧膽酸10~15mg/kg,q12h，po治療胃腸外營養(yǎng)伴發(fā)的膽汁淤積、膽道閉鎖和囊性纖維變，也用于溶解膽固醇性結(jié)石。法莫替丁~,q24h緩慢靜注。用于應(yīng)激性消化道潰瘍、消化道出血的治療?！舅幚怼靠勾竽X皮質(zhì)缺氧，提高大腦對葡萄糖的利用和能量的儲存。酰胺吡酮（腦復(fù)康） ,qd,~4月。麻醉藥拮抗劑，解除嗎啡的中樞抑制，呼吸抑制。納洛酮,iv,im,氣管內(nèi)給藥。在組織細(xì)胞呼吸中起電子傳遞作用，促進(jìn)氫氧結(jié)合，加強(qiáng)體內(nèi)代謝物質(zhì)的氧化功能反應(yīng)，增加三磷酸腺苷的生成，增強(qiáng)細(xì)胞氧化，提高氧的作用。細(xì)胞色素C15mg,qd,iv腦缺氧、心肌缺氧和其他組織缺氧引起的一系列癥狀?！靖弊饔谩磕c梗阻，尿路梗阻，心動過緩，低血壓，支氣管痙攣或心律失常者慎用?！舅幚怼恳种粕窠?jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿酯酶。 解除神經(jīng)肌肉阻滯：~,用于新生兒暫時性重癥肌無力，新生兒先天性重癥肌無力?？膳c其他腦代謝激活劑配伍用?！舅幚怼繛楹塑昭苌?，促進(jìn)卵磷脂的合成，對改善腦組織代謝、促進(jìn)大腦功能恢復(fù)和蘇醒有一定作用?！咀⒁恻c】咖啡因口服液配制：，濃度為10mg/ml?！舅幚怼堪胨テ?0~230h，可增加呼吸中樞興奮性，增加通氣頻率、化學(xué)感受器對CO2的敏感性和增加心搏出量。如心率180次/分，不再給下次量。中毒癥狀：竇性心動過速，體溫不升，嘔吐，顫抖，反射亢進(jìn)，驚厥，體重不增?！舅幚怼繑U(kuò)張平滑肌，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激胃腸分泌功能，增加心肌收縮力和心搏出量，增加膈肌收縮力。其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物氨茶堿負(fù)荷量： 4~6mg/kg,iv緩注30min以上或po維持量：~3mg/kg,po或iv緩注q8~12h?！靖弊饔谩科ふ睿瑖I吐，腹瀉和感覺異常。遇冷易析出結(jié)晶，可水浴加溫到80℃溶解后使用螺內(nèi)酯1~3mg/kg，q24h，po與其他利尿藥合用治療充血性心衰和支氣管肺發(fā)育異常。大劑量久用可有腎小管損害及血尿?！舅幚怼刻岣哐獫{滲透壓而使組織脫水，降低顱壓；從腎小球濾過后，在近端小管中造成高滲透壓而發(fā)生利尿作用。甘露醇20%~,iv緩注30~60min，q8~12h?！靖弊饔谩康外浹Y和其他電解質(zhì)紊亂，高血糖癥，高尿酸血癥。雙氫氯噻嗪1~2mg/kg，q12h，po治療輕、中度水腫和輕、中度高血壓，與呋塞米或螺內(nèi)酯合用可增加療效，可改善支氣管肺發(fā)育不良患兒的肺功能?！九湮榻杉白⒁恻c】不要與酸性溶液混合?！靖弊饔谩慷拘裕〞簳r性和永久性耳聾，電解質(zhì)異常，低鈉，低鉀。【藥理】抑制髓袢升支對Cl的主動轉(zhuǎn)運，使大量Na+、Cl、K+和水排出體外，Ca2+排出增加。低血鉀，高劑量時可致嗜睡和感覺異常。【副作用】代謝性酸中毒。【副作用】抑制呼吸（血濃度60μg/ml）【配伍禁忌及注意點】禁忌：嗎啡，肼屈嗪，萬古霉素，啟封后30min使用?！舅幚怼肯拗企@厥的擴(kuò)散，增加一致性神經(jīng)遞質(zhì)。血清有效濃度5~15μg/ml.【配伍禁忌】阿米卡星，多巴酚丁胺，嗎啡，戊巴比妥?！舅幚怼繉Υ竽X皮層運動區(qū)有高度選擇性抑制作用。苯妥英鈉負(fù)荷量：15~20mg/kg，iv（至少30min以上）?！咀⒁恻c】刺激性較強(qiáng)，不能皮下注射。