【正文】 。 。救護(hù)人員中若能斷定張力性氣胸者，有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。 5．7若有開放性胸部傷，立即取半臥位，對胸壁傷口應(yīng)行嚴(yán)密封閉包扎。 5．5 當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段)，等到達(dá)醫(yī)院后，準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出，有時戳入的物體正好刺破血管，暫時尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會招致大出血而不及搶救。 ，有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時，暫時可用指壓法止血：或在出血肢體傷口的近端扎止血帶，上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記，注明時間，并且每20分鐘放松一次，以防肢體的缺血壞死。 對心跳呼吸停止者，現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇。 5 機(jī)械傷害、車輛傷害急救措施： 當(dāng)傷害事故發(fā)生后，應(yīng)立即撥通120急救電話，報告出事地點、受傷人員及傷情，同時應(yīng)根據(jù)具體情況對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員末接替前救治不能中止。 如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂；四肢和骨盆骨折等。如現(xiàn)場搶救僅用1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要徹底。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳，或確診已無生還希望時為止。心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟扣壓。 傷者喪失意識時要立即叫救護(hù)車，并嘗試喚醒傷者。切忌用手去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器，應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離，使其脫離電流。 ，切斷電源，然后施救。發(fā)生呼吸心跳停止的病人，病情都非常嚴(yán)重。 “120”急救醫(yī)生前來救治或快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。 ：止血、包扎、固定。 3 高空墜落傷害應(yīng)急（救急）措施： ，應(yīng)初步檢查傷情，不要搬動搖晃。 2．6盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。 2．5妥善保護(hù)創(chuàng)面，不可挑破傷處的水泡。 2．3不要給口渴傷員喝白開水。保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場又是查找火災(zāi)原因的重要措施 2 燒傷、燙傷急救措施 2．1立即冷卻燒（燙）傷的部位，用冷水沖洗燒傷部位10～30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止。 ⑨火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人時，要盡快組織力量，設(shè)法先將人救出，然后再全面組織滅火。 ⑦現(xiàn)場出現(xiàn)火險時，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要及時報警，請消防部門協(xié)助滅火。 ⑤ 使用噴霧水槍滅火時，應(yīng)穿絕緣靴、戴絕緣手套。凡是進(jìn)入上述范圍內(nèi)的撲救人員，必須穿絕緣靴。 ③ 對架空線路等高空設(shè)備滅火時，人體與帶電體之間的仰角不應(yīng)大于45度，并站在線路外側(cè)，以防導(dǎo)線斷落造成觸電。帶電滅火應(yīng)注意以下幾個問題； ① 應(yīng)使用允許帶電滅火的滅火器。 ④ 夜間發(fā)生電氣火災(zāi)，切斷電源要解決臨時照明，以利撲救。 ②停電時，應(yīng)按照倒閘操作順序進(jìn)行，先停斷路器(自動開關(guān))，后停隔離開關(guān)(或刀開關(guān))，嚴(yán)禁帶負(fù)荷拉合，負(fù)荷拉合隔離開關(guān)（或刀開關(guān)）以免造成弧光短路。 ② 立即向公安消防部門報警。 。電氣設(shè)備在起火時，應(yīng)盡快切斷電源。 （9）現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)事故后的注意及急救要領(lǐng) 現(xiàn)場出現(xiàn)火險或火災(zāi)時要立即組織現(xiàn)場人員進(jìn)行撲救，救火方法要得當(dāng)。密切配合專業(yè)救援隊伍進(jìn)行急救工作。 （7）在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速疏散人群至安全地帶，以減少不必要的傷亡。 （6）疏通事故發(fā)生現(xiàn)場的道路，保持消防通道的暢通，保證消防車輛通行及救援工作順利進(jìn)行。 （5）在組織撲救的同時，組織人員清理、疏散現(xiàn)場人員和易燃易爆、可燃材料。若事態(tài)嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊求助。 （3）按應(yīng)急方案立即進(jìn)行自救。 （2）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮。為此制定消防工作預(yù)備方案，其具體分工如下： （1）最先發(fā)現(xiàn)火情的人要大聲呼叫，某某地點或某某部位失火，并報告消防負(fù)責(zé)人。 應(yīng)急措施 1 火災(zāi)、爆炸應(yīng)急措施 項目消防預(yù)案 一旦發(fā)現(xiàn)火情，項目全體職工，應(yīng)有條不紊地按照預(yù)先制定的撲火方案進(jìn)行實施。如水平距離遠(yuǎn)，可接繩拴掛，這樣當(dāng)發(fā)生墜落時，人體受擺動沖擊負(fù)荷較垂直情況小，位在擺動過程中要防止與其他物件相撞； b 高掛低用：安全繩掛高處，人在下面工作，可減少沖距，這是較安全的掛繩法； c 拴、掛安全帶要牢固，以防脫落，繩不能打結(jié)，掛鉤必須掛在金屬圓環(huán)上，經(jīng)受過沖擊的繩應(yīng)更換，不能繼續(xù)使用。安全帶就是以此為基本依據(jù)設(shè)計制造，起到防止墜落沖擊傷害的。 安全繩：指安全帶上保護(hù)人體不墜落的系繩。 （靴）：用于電氣作業(yè)人員的保護(hù)，防止在一定電壓范圍內(nèi)的觸事故；絕緣鞋只能作為輔助安全防護(hù)用品，機(jī)械性能要求良好； 防砸鞋：主要功能是防墜落物砸傷腳部，鞋的前包頭有抗沖擊材料； 6防墜落物品 ：是高處作業(yè)人員用以防止墜落的護(hù)具。 5手、足部的防護(hù)用品 手的防護(hù)是指勞動者根據(jù)作業(yè)環(huán)境中的有害因素戴用特制手套，以防止各種手傷事故；足部防護(hù)用品指勞動者根據(jù)作業(yè)環(huán)境中的有害因素，為防止可能發(fā)生的足部傷害或其它事故，所穿用特制的靴（鞋）。 c 鏡架：應(yīng)有防腐蝕和耐燃性； d面罩：應(yīng)選用不導(dǎo)電材料生產(chǎn)，具有耐燃性、耐腐蝕性。 b 保護(hù)片質(zhì)量 透過率：可見光透過率大于89%。 ：焊接面罩分手持式、頭號戴式、面罩連安全帽式、頭盔面罩連肩四種。 :主要用于防止焊接弧光中紫外張、紅外線和強(qiáng)光對眼的傷害，品種有眼鏡和面罩兩類。分為： 每次使用前要檢查安全帽的質(zhì)量如有裂痕、碰傷和凸凹不平以及存在影響性能的各種缺陷，不能使用；已受過一次沖擊的帽要報廢；檢查帽頂與襯之間的距離是否為25～50mm； 使用時，帽要戴牢，戴正； 不要隨意在帽頂上開氣孔，不要隨意碰摔安全帽，不要當(dāng)坐墊使用，以免降低帽殼強(qiáng)度； 安全帽應(yīng)存放在無腐蝕、干燥的庫房。功能是保護(hù)作業(yè)人員的頭部，以消除或減緩墜落物、硬質(zhì)物件的撞擊、擠壓傷害，是生產(chǎn)中廣泛使用的個人安全用品。功能是保護(hù)作業(yè)人員的頭部，以消除或減緩墜落物、硬質(zhì)物件的撞擊、擠壓傷害，是生產(chǎn)中廣泛使用的個人安全用品。服料要求耐磨及具有一定強(qiáng)度。勞動防護(hù)用品的正確使用，可以保證員工避免生產(chǎn)過程中的直接危害，從員工的身體健康及生命安全都取著重要的作用。在距起火點大約5m處，放下滅火器，一只手握住喇叭形噴筒根部的手柄，把噴筒對準(zhǔn)火焰，另一只手或者旋開手輪，或者壓下壓把，二氧化碳就噴射出來； 滅火注意事項：(1)滅火時應(yīng)注意在密閉的空間內(nèi)要采取防止人員窒息的措施；(2)滅火時應(yīng)處于上風(fēng)方向噴射。 干粉滅火器的構(gòu)造及使用方法 構(gòu)造：手提式干粉滅火器有內(nèi)裝式、外置式和貯壓式三種結(jié)構(gòu)，現(xiàn)以內(nèi)裝式為主，一般由筒體、筒蓋、貯氣鋼瓶、噴射系統(tǒng)和開啟機(jī)構(gòu)等部件構(gòu)成； 使用方法：手提式干粉滅火器使用時，在離火幾米遠(yuǎn)處，將滅火器立于地上，用手握緊噴嘴膠管，另一手拉住提環(huán)，用力向上拉起并向火源移近，這時器內(nèi)就會噴出一股帶大量白色粉沫的強(qiáng)大氣流； 滅火注意事項：在室外使用時，應(yīng)占據(jù)上風(fēng)方向噴射。 ：消火栓使用時需二人以上進(jìn)行操作，一人將水帶鋪開（采用滾動），接好水槍頭，另一人將水帶與消火栓水閥進(jìn)行連接，并開啟水閥。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫等引起的火災(zāi)；D類火災(zāi)指金屬火災(zāi)如鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金火災(zāi)等。如木材、棉、毛、麻、紙張；B類火災(zāi)指液體火災(zāi)和可熔化的固體物質(zhì)火災(zāi)。火災(zāi)分為A、B、C、D四類。這就是通常所說的燃燒三要素。 消防滅火救援 1物質(zhì)的燃燒條件和相應(yīng)的滅火方法 燃燒是一種放熱發(fā)光的化學(xué)反應(yīng)。 6 儲存氣瓶應(yīng)符合下列規(guī)定：旋緊瓶帽，放置整齊，留有通道，妥善固定。 、油脂或帶有油污的物品，不得與氧氣瓶同車運(yùn)輸。夏季要有遮陽設(shè)施，防止爆曬。 5 運(yùn)輸氣瓶應(yīng)遵守下列規(guī)定： ，輕裝、輕卸、嚴(yán)禁拋、滑或碰擊。 。 。 ，禁止與油類接觸，操作人員嚴(yán)禁穿有油污的工作服和手套。閥門凍結(jié)時，不得用火烘烤。 ，能夠保證安全使用。氣瓶上應(yīng)配戴兩個防震圈。 、完好。 3 使用前，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真檢查： 、字樣與所充裝的氣體應(yīng)符合規(guī)定。盛裝一般氣體的氣瓶，每三年檢驗一次；盛裝腐蝕性介質(zhì)的氣瓶，每二年檢驗一次。 氣瓶管理制度 1 公司符合規(guī)程所規(guī)定壓力范圍的氣瓶有：氧氣瓶、乙炔氣瓶（應(yīng)符合《溶解乙炔氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》）。 高處作業(yè)應(yīng)與地面保持聯(lián)系，根據(jù)現(xiàn)場情況配備必要的聯(lián)絡(luò)工具，并指定專人負(fù)責(zé)聯(lián)系。 登石棉瓦、瓦棱板等輕型材料作業(yè)時，必須鋪設(shè)牢固的腳手板，并加以固定，腳手板上要有防滑措施。 高處作業(yè)所使用的工具、材料、零件等必須裝入工具袋， 上下時手中不得持物；不準(zhǔn)投擲工具、材料及其他物品；易滑動、易滾動的工具、材料堆放在腳手架上時，應(yīng)采取措施，防止墜落。 2．6 高處作業(yè)應(yīng)設(shè)監(jiān)護(hù)人對高處作業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)人應(yīng)堅守崗位。 2．4 高處作業(yè)前，作業(yè)人員應(yīng)檢查確認(rèn)安全措施落實后，方可施工，否則有權(quán)拒絕施工作業(yè)。 2．3 高處作業(yè)人員必須經(jīng)安全教育，熟悉現(xiàn)場環(huán)境和施工安全要求。 2．1 從事高處作業(yè)的單位必須落實安全防護(hù)措施，方可施工。 作業(yè)高度在30米以上時，稱為特級高處作業(yè)。 作業(yè)高度在5米以上至15米時，稱為二級高處作業(yè)。高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)程：凡距墜落高度基準(zhǔn)面2米及其以上，有可能墜落的高處進(jìn)行的作業(yè)，稱為高處作業(yè)。(7)、千斤頂?shù)捻旑^或鉤腳與設(shè)備的金屬面或混凝土光滑面接觸時，應(yīng)墊以硬木塊，防止滑動。(5)、千斤頂?shù)钠鹬啬芰?，不得小于設(shè)備的重量，幾臺千斤頂聯(lián)合使用時， 每臺的起重能力不得小于其計算載荷的l，2倍，避免因不同步造成個別千斤頂因超負(fù)荷而損壞。(3)、使用油壓千斤頂，禁止站在保險塞對面，并不準(zhǔn)超載。千斤頂：(1)、操作時，千斤頂應(yīng)放在平整堅實的地方，并用墊木墊平。 中小機(jī)械操作規(guī)定：手電鉆：(l)、手電鉆的電源線不得破皮、漏電，使用時應(yīng)戴絕緣手套。 7使用三角架時，三腳必須保持相對間距，兩腳間應(yīng)用繩索聯(lián)系，當(dāng)聯(lián)系繩索置于地面時，要注意防止將作業(yè)人員拌倒。 6拉動時必須用力平穩(wěn)，以免跳鏈或卡鏈。 4拉動手拉鏈時，必須使拉鏈方向與手拉鏈輪處于同一平面。 3起重鏈條要求垂直懸掛重物。 手拉葫蘆的安全使用 在使用前要查閱其說明書，了解其技術(shù)性能,在使用時要注意以下問題： 1操作前必須詳細(xì)檢查各個部件和零件，包括鏈條的每個鏈環(huán)，情況良好時方可使用。 7 磨削工件時不準(zhǔn)用力過大，以防事故發(fā)生。 d) 新砂輪試車前，砂輪機(jī)正面前方向如有人員必須清場！ e) 新砂輪片試車15分鐘后，確認(rèn)正常后修整砂輪片外徑，待修整后砂輪機(jī)無跳動后方能使用。 安裝砂輪片，必須調(diào)整平面的擺動，調(diào)整后夾緊螺母，裝上防護(hù)罩。 砂輪機(jī)的保養(yǎng)及安全技術(shù)操作規(guī)程 1 砂輪機(jī)軸承按規(guī)定一年調(diào)換一次潤滑脂。 8 班后擦洗機(jī)床加油保養(yǎng)，切斷電源總閘。 4 嚴(yán)禁鉆孔時戴手套工作！ 5 嚴(yán)禁工作臺上堆放工具等雜物！ 6 砂輪機(jī)上磨鉆頭時允許戴手套及防護(hù)眼鏡。 2 根據(jù)被加工件的材質(zhì)、孔徑大小調(diào)整鉆軸速度。 16 保持機(jī)床周圍的環(huán)境衛(wèi)生，工件堆放整齊，通道上不準(zhǔn)堆放工件及雜物。 11 班后要擦洗，保養(yǎng)加油，下班后切斷電源。 9 為保證床面道軌精度，必須保持道軌面清潔，經(jīng)常加油，嚴(yán)禁道軌面上堆放工具和雜物。 7 進(jìn)給箱手柄只許在低速或停車時扳動。 4 定期檢查并調(diào)整三角膠帶的松緊程度。 3 經(jīng)常注意床頭箱油標(biāo)是否有油，確保床頭箱及進(jìn)給箱有足夠的潤滑油。車床的保養(yǎng)及安全技術(shù)操作規(guī)程 1 班前應(yīng)使電動機(jī)空轉(zhuǎn)一分鐘，使?jié)櫥蜕⒉贾粮魈?，隨后主軸慢速轉(zhuǎn)動5分鐘，檢查各傳動系統(tǒng)是否正常。 1工具使用中輕拿輕放，放置合理，便于工作，工件堆放整齊，保持通道暢通、無堆放物。 使用各種工具時，操作者必須把身體的重心把穩(wěn)，以免工具打滑時摔倒傷人。 使用電動工具時，檢查電纜線是否破損，如有破損即更換；使用時嚴(yán)禁手或身體其他部位接觸轉(zhuǎn)動部位，以免傷人。高空作業(yè)對，不得穿硬底和帶釘、易滑鞋，不得往下拋擲物料o在施工現(xiàn)場行走要注意安全，對各種防護(hù)裝置、 防護(hù)設(shè)施、警告牌、安全標(biāo)志等不得任意拆除和隨意挪動，必須拆除和挪動要經(jīng)工程負(fù)責(zé)人同意。正確使用個人防護(hù)用品和安全防護(hù)措施，進(jìn)入施工現(xiàn)場必須正確佩戴安全帽，禁止施工現(xiàn)場穿拖鞋或光腳。 在倒鏈吊起的部件下檢修、組裝時，應(yīng)將鏈子打結(jié)保險，并必須用道木或支架等墊穩(wěn)。使用臺虎鉗，鉗把不得用套管加力或用手錘敲打，所夾工件不得超過鉗口最大行程的三分之一。使用鋼鋸，工件夾牢，用力要均勻，工件將鋸斷時，要用手或支架托住。 鉗工操作規(guī)定：使用銼刀、刮刀、扁鏟等工具，不可用力過猛，鏨子、扁鏟有卷邊或裂紋，不得使用，頂部有油污要及時清除。在噴漆作業(yè)場所10米以內(nèi)嚴(yán)禁明火作業(yè)。油紗一定要放在桶內(nèi)，及時處理，不得亂拋。刷油漆，應(yīng)通風(fēng)良好，并使用必要的防護(hù)用品。兩人在同一物件上作業(yè)時，