婦科護理學(乙)練習題_答案(參考版)
2025-06-30 14:07本頁面
【正文】 （3）教會婦女采用其他工具避孕和藥物避孕的正確使用方法，告知如何觀察副反應及一般應對措施。早孕行鉗刮術(shù)后休息34周，注意保持外陰部清潔，1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。（2）輸卵管結(jié)扎術(shù)后休息34周，禁止性生活1個月。 （1）放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)后，如出現(xiàn)陰道出血量多，持續(xù)時間長，腹部疼痛加重等情況，及時就診。(3)放置后可能有少量陰道流血及下腹不適感，為正常現(xiàn)象，如出血多. 。答：（1）人工流產(chǎn)綜合反應（2）吸宮不全 （3)生殖系統(tǒng)感染 （4）子宮穿孔（5）宮腔粘年 （6）漏吸 （7）術(shù)中出血 （8）羊水栓塞答：（1）術(shù)后休息3天，1周內(nèi)忌重體力勞動和劇烈運動。（5）圍絕經(jīng)期婦女，可選用宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套或外用避孕藥。（3）有兩個及兩個以上孩子的夫婦，最好采用絕育措施。（1）短期內(nèi)不想生育的新婚夫婦，可采用男用避孕套或女用陰道套或外用避孕套，必要時采用緊急避孕。（4）剖宮產(chǎn)后6個月。（2）人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后宮腔深度小于10cm者即刻可放。二、填空陰道流血 、 腰酸腹脹感 。分娩損傷、產(chǎn)縟期過早體力勞動、長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變、 三、簡答題：答：前提：病人平臥向下用力屏氣時子宮下降的程度I輕：子宮下降，宮頸外口據(jù)陰道口4CM以上I重：宮頸外口于陰道口即可見到II輕：子宮頸脫出陰道口外，但宮體尚在陰道內(nèi)II重：宮頸及部分宮體已脫出陰道口III：宮頸與宮體全部脫出于陰道口答：(1)術(shù)后體位：俯臥或側(cè)臥7天，減少尿液對傷口浸泡（瘺孔據(jù)高位）(2)外陰保潔2/日(3)保持尿管通暢(4)尿管長期開放10－14天,若有血塊堵塞及時沖洗(5)保持膀胱空虛促進愈合(6)注意有無漏尿(7)每日飲水3000ML以上 第二十章 計劃生育婦女的護理 一、名詞解釋指受術(shù)者在術(shù)時或術(shù)后出現(xiàn)心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶、甚至發(fā)生昏厥于抽搐，與刺激局部導致迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。術(shù)終應達深10cm ，寬5－6cm的腔洞。子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外。答：（1）指導術(shù)后病人增強腹部肌肉運動；（2）術(shù)后2月內(nèi)避免提舉重物；（3）未經(jīng)醫(yī)師同意，避免從事會增加盆腔充血的活動，如跳舞、久站等；（4）未經(jīng)醫(yī)師同意，避免陰道沖洗和性生活；（5）出現(xiàn)陰道流血、異常分泌物時應及時報告醫(yī)師。答：（1）進高蛋白、高維生素、易消化飲食；（2）適當活動；（3）保證睡眠充足；（4）每次刮宮術(shù)后禁止性生活1個月；（5）保持外陰清潔，以防感染；（6）定期隨訪：一般是第一次葡萄胎刮宮術(shù)后每周隨訪1次血HCG，陰性后每月檢查1次，如連續(xù)陰性，半年后改為3月檢查1次，1年后每半年1次，直至2年。有時扭轉(zhuǎn)可自然復位腹痛也隨之緩解。急性蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀為突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛, 常伴有惡心、嘔吐甚至休克。蒂扭轉(zhuǎn)原因：患者體位突然改變或向同一方向連續(xù)轉(zhuǎn)動、妊娠期或產(chǎn)褥期由于子宮位置的改變均易促發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。答：蒂扭轉(zhuǎn)：為婦科常見的急腹癥。（4）腹痛、腰酸、下腹墜脹：（5）壓迫癥狀：腫瘤增大時可壓迫鄰近器官,出現(xiàn)受壓的各種癥狀。（2）腹部腫塊：偶爾于下腹正中捫及塊狀物, 膀胱充盈易捫及。（2）漿膜下肌瘤 (subserous myoma)占總數(shù)的 20% 。前者尤為常見,約占 95% 。(4）宮頸癌的發(fā)病與性交而傳播的某些病毒如單純皰疹病毒 II 型、人類乳頭狀瘤病毒、人巨細胞病毒等有關(guān)。與高危男子有性接觸的婦女易患宮頸癌。答：宮頸癌的發(fā)病可能是多種因素綜合引起，主要與以下因素有關(guān)：(1）早婚、早育、多產(chǎn)、宮頸慢性炎癥及有性生活紊亂史者宮頸癌的發(fā)病率明顯增高。(6）依醫(yī)囑如期返院接受追蹤檢查。(4）避免陰道沖洗和性生活,否則會影響陰道傷口愈合,并引起感染。(2）術(shù)后2 個月內(nèi)避免提舉重物 , 防止正在愈合的腹部肌肉用力 , 并應逐漸加強腹部肌肉的力量。子宮內(nèi)膜增生過長、雌激素剌激、。肌瘤體積迅速改變，發(fā)生血管破裂，出血彌散于組織內(nèi)。上皮全層極性消失、細胞顯著異型，核大、深染，染色體分布不均，有核分裂相。血行播散，肺，陰道、盆腔、肝、腦三、簡答題：答：（1）第一次葡萄胎刮宮后三個月內(nèi)每周一次血、尿HCG，三個月內(nèi)陰性后每半月檢查一次，共3個月，如繼續(xù)陰性，每月檢查1次持續(xù)半年，第2年后每半年一次直至2年（2）嚴格避孕2年，首選避孕套，不宜用IUD
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