【正文】 (4)預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。（2）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命征象，建議使用心電監(jiān)護(hù)儀并及時(shí)記錄。二、填空題：無痛性、無誘因。第六章 高危妊娠管理 一、名詞解釋：用于觀察胎心基線的變異及胎動(dòng)后胎心率的情況。妊娠滿28w至不滿37w足周間分娩妊娠滿37w至不滿42w足周間分娩妊娠≥42w及其后分娩二、填空題：節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、待產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院《婦科護(hù)理學(xué)(乙)》練習(xí)題答案第三章 妊娠期婦女護(hù)理 一、名詞解釋：孕婦長時(shí)間仰臥位，可引起回心血量減少，心搏量降低，血壓下降，稱仰位低血壓綜合癥。包括子宮收縮力、腹肌和隔肌的收縮力、提肛肌收縮力。二、簡答題：答（1）營養(yǎng)豐富,適合46個(gè)嬰兒生長發(fā)育需求 （2）免疫作用 （3）經(jīng)濟(jì)方便 （4）預(yù)防產(chǎn)后出血和避孕 (5）增進(jìn)母嬰間的感情答：如果適當(dāng)，喂奶時(shí)可聽見吞咽聲；母親有泌乳的感覺，喂奶前乳房豐滿，喂奶后乳房較柔軟；嬰兒尿布24小時(shí)濕6次及以上；大便每天若干次；兩次喂奶之間嬰兒滿足、安靜；體重增長理想。在分娩過程中發(fā)生的子癎。答：（1）取平臥位，給予氧氣吸入、保暖。(2)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑：術(shù)前準(zhǔn)備、輸血、用藥等(3)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。（ D ）（ D ）（ E ）第九章 異常分娩婦女的護(hù)理 一、名詞解釋初產(chǎn)婦＞2h經(jīng)產(chǎn)婦＞1h總產(chǎn)程＞24小時(shí)總產(chǎn)程＜3小時(shí)，多見于經(jīng)產(chǎn)婦二、簡答題：答：（1）精神因素：初產(chǎn)婦，尤其35歲以上高齡初產(chǎn)（2）頭盆不稱或胎位異常： （3）子宮因素： （4）內(nèi)分泌失調(diào)：（5）藥物影響：（6）其他：體質(zhì)虛弱、過度疲勞、直腸膀胱充盈、前置胎盤答：（1）產(chǎn)婦：體力損耗如脫水、酸中毒、低鉀、腸脹氣、尿潴留；產(chǎn)傷（膀胱陰道瘺/尿道陰道瘺）；產(chǎn)后出血；感染。答：容積法—用貯血器直接測(cè)（1）稱重法—（分娩后敷料重—分娩前敷料重）/=失血量（2）面積法—10cm10cm=10ml（每1cm為1ml計(jì)算）（3）目測(cè)法—直接估計(jì)（4）休克指數(shù)—脈率/收縮壓，表示血容量正常，表示失血量1030% ，表示失血量3050% ，表示失血量5070%3答：（1）子宮收縮乏力） （2）胎盤因素 （3）軟產(chǎn)道損傷（4）凝血功能障四、臨床病例分析：（1）首先查找出血原因、立即止血：按摩宮底，了解宮縮情況，如因?qū)m縮乏力引起，立即持續(xù)按摩宮底促進(jìn)宮縮，遵醫(yī)囑使用宮縮劑，同時(shí)抗休克治療；如宮縮好、胎盤娩出完整，但產(chǎn)婦仍出血不止，血液新鮮，考慮軟產(chǎn)道裂傷應(yīng)進(jìn)一步檢查會(huì)陰、陰道、宮頸是否裂傷，重新縫合傷口；如以上原因均排除，應(yīng)考慮凝血功能障礙，遵醫(yī)囑補(bǔ)充凝血因子、抗休克處理。女性內(nèi)生殖器（如子宮、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜）及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí)，稱為盆腔炎。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚 , 增加抵抗病原體侵入的能力,同時(shí)上皮細(xì)胞中含有豐富糖原,在陰道桿菌的作用下,分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境 (pH 在4—5之間),使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制。(2）指導(dǎo)病人配合檢查：分泌物培養(yǎng)前告知病人2448小時(shí)避免性交、陰道灌洗或局部用藥。(5）強(qiáng)調(diào)治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪：月經(jīng)后易復(fù)發(fā),故治療后檢查滴蟲陰性時(shí) ,每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶 , 若經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性 , 稱為治愈。局部用止血粉或壓迫止血 , 必要時(shí)加用抗生素。由于滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生，產(chǎn)生大量的絨毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞，產(chǎn)生過度黃素化反應(yīng)，形成黃素化囊腫。二、填空：上皮、基底膜,、腺體, 、間質(zhì)浸潤。(7）及時(shí)澄清病人及家屬的疑問。根據(jù)肌瘤與子宮肌層關(guān)系不同 , 可 分為以下 3 類 （1）肌壁間肌瘤 (intramural myoma) 為最常見的類型 , 占60% 70% 。蒂扭轉(zhuǎn)好發(fā)于瘤蒂長、活動(dòng)度大、中等大小、重心偏于一側(cè)的腫瘤 , 如皮樣囊腫。（7）避孕2年，可采用避孕套。無防護(hù)性性生活后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，婦女為防止非意愿性妊娠的發(fā)生而采取的避孕方法稱緊急避孕。（2）有一個(gè)孩子的夫婦，宮內(nèi)節(jié)育器是首選方法，也可選用避孕藥物（口服避孕藥或皮下埋植避孕），以及適用于新婚夫婦的各種方法。(4)定期隨訪，3個(gè)月內(nèi)每次月經(jīng)期或排便時(shí)注意有無節(jié)育環(huán)脫落。