婦科護理學(乙)練習題_答案-文庫吧資料
2025-07-03 14:07本頁面
【正文】 第十六章 腹部手術(shù)病人的護理 一、名詞解釋：又稱上皮內(nèi)癌。二、填空題：完全性 、 部分性。三、簡答題：答：（1）子宮不規(guī)則出血（2）周期紊亂、經(jīng)期長短不一（3）出血量時多時少（4）出血時間長或大量出血可伴貧答：（1）一般護理：休息、加強營養(yǎng)維持正常血容量；評估陰道出血量：保留出血期間的會陰墊；預防感染：保持會陰清潔；心理護理（2）使用性激素的護理：按時按量服用性激素，保持藥物在血中的穩(wěn)定程度，不得隨意停服和漏服；藥物減量必須按規(guī)定在血止后才能開始，每3天減量一次，每次減量不得超過原劑量的1/3，直至 維持量；服用時間，通常按停藥后發(fā)生撤退性出血的時間，與病人上一次行經(jīng)時間相應考慮；指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，應及時就診第十五章 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理 一、名詞解釋：妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤是滋養(yǎng)細胞的惡性病變，包括侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤。二、填空：8小時見效，24－48小時血止，96小時 按時按量，藥物在血中穩(wěn)定濃度，停服漏服。年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲第二性征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。(5)一般于兩次月經(jīng)干凈后 37 天復查 , 未痊愈者可擇期再作第二次治療。(4)病人在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落前 , 陰道有大量黃水流出 , 在術(shù)后 12周脫痂時可有少量血水或少許流血 , 如出血量多者需急診處理。(2)有急性生殖器炎癥者 , 列為禁忌。(7）說明治療中的注意事項：強調(diào)夫妻雙方同治。(6）解釋堅持治療的重要性：向病人解釋堅持按照醫(yī)囑正規(guī)治療的重要性 。 偶見頭痛、皮疹、白細胞減少等。孕20周前或哺乳期禁用。月經(jīng)期間暫停坐浴、陰道沖洗及陰道用藥。分泌物取出后及時送檢并注意保暖 , 否則滴蟲活動力減弱 , 造成辨認困難。內(nèi)褲、坐浴及洗滌用物應煮沸消毒 5—10 分鐘以消滅病原體 , 避免交叉和重復感染的機會。答：(1）指導病人自我護理：注意個人衛(wèi)生 , 保持外陰部清潔、干燥 , 避免搔抓外陰部。(6）子宮內(nèi)膜周期性剝脫 , 消除宮腔內(nèi)的感染。(4）宮頸陰道部表面覆以復層鱗狀上皮 , 具有較強的抗感染能力。(3)陰道自凈作用 。三、簡答題：答：(1)兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口、尿道口。需氧菌與厭氧菌。引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等；是由人類免疫缺陷病毒 (human irmnuno deficiency, HIV) 引起的一種以人體免疫功能嚴重損害為臨床特征的高度傳染性疾病。多發(fā)生在生育期。在性交、分娩或其他情況污染外陰部時，病原體易于侵入而引起的炎癥。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚，增加對病原體侵入的抵抗力，同時上皮細胞中含有豐富糖原，在陰道桿菌的作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（PH≤）,使適應于弱鹼性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制，稱為陰道自凈作用。 （2）產(chǎn)后大出血的急救處理：評估病人神志、精神狀態(tài)，皮膚粘膜色澤、溫度，自覺癥狀；監(jiān)測生命體征，觀察陰道流血量、性狀，及早使用儲血器，正確估計失血量；.立即給予病人平臥位、上氧、保暖；開放2條以上靜脈通道，快速補充血容量；抽好血交叉?zhèn)溲蜉斞?；留置導尿，記好出入量；及時準確執(zhí)行醫(yī)囑；做好心理安撫。（4）健康教育。（2）積極預防感染。二、填空1 子宮收縮乏力 、 軟產(chǎn)道裂傷 、 胎盤因素 、 凝血功能障礙 。（2）胎兒、新生兒：胎兒窘迫；胎死宮內(nèi)；新生兒窒息；死亡；增加手術(shù)產(chǎn)機會；產(chǎn)傷增加顱內(nèi)出血和死亡率增加三、綜合題：答：活躍期停滯答：（1）低濃度小劑量靜滴（2）用前測BP、胎心、宮口、先露情況（3）專人守護，記錄時間、濃度、滴速、宮縮頻率、強度、持續(xù)時間，測胎心、宮口、先露下降情況、血壓（4）如果發(fā)現(xiàn)宮縮過強、BP升高、胎心異常，立即停滴第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護理 一、名詞解釋指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，羊水從羊膜腔內(nèi)流出。查體：血壓120/,雙肺濕啰音,胎心156次/分。三、簡答題：答：（1）輕微活動后即有胸 、氣急及心悸（2）休息時心率超過110次/分，呼吸超過20次/分（3）夜間常因胸 而需坐起，或需到窗口呼吸新鮮空氣（4）肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失答：（1）受孕率低（2）羊水過多發(fā)生率增加(3) 妊高征發(fā)生率增加(4) 孕產(chǎn)婦泌尿生殖系
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