漫談胸腔閉式引流管的護(hù)理常規(guī)(參考版)
2025-06-29 21:27本頁面
【正文】 10 / 10。注意氣候變化，盡量不到公共場(chǎng)所，避免呼吸道感染。在術(shù)后早期要限制活動(dòng)量，加強(qiáng)營養(yǎng)，使體力和心功能盡快恢復(fù)，學(xué)齡兒童一般術(shù)后半年可以上學(xué)，但暫不要參加體育課與左右劇烈活動(dòng)。一般術(shù)后12天可下床活動(dòng)，活動(dòng)量由小到大逐漸增加。保持呼吸道通暢,加強(qiáng)肺部護(hù)理,定時(shí)給病人翻身拍背，協(xié)助病人咳嗽排痰。 (二)術(shù)后護(hù)理常規(guī)到公共場(chǎng)所免，避免呼吸道感染。(5)多巡視病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心衰、咯血、低氧性腦病發(fā)作等，若發(fā)生病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。(3)按醫(yī)囑施行氧氣治療，一般術(shù)前一周每天吸氧3次，每次30分鐘。 紫紺型先天性心臟病術(shù)前護(hù)理(1)適當(dāng)限制病人活動(dòng)，以防出現(xiàn)暈厥或外傷。(5)對(duì)重度肺高壓病人術(shù)前置入漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)者，做好漂浮導(dǎo)管的護(hù)理。(2)完成各種術(shù)前檢查。 無紫紺型先天性心臟病術(shù)前護(hù)理。 (一)術(shù)前護(hù)理常規(guī)在啼哭、吃奶或活動(dòng)量增加時(shí)紫紺加重。如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房、室間隔缺損，部分型靜脈漸出現(xiàn)紫紺。這些患兒出生以后即有或逐非紺型先天性心臟病。此類患者的靜脈血，即未氧合血經(jīng)心臟畸形混入體循環(huán)中，所以表現(xiàn)出青紫，此類先心病的畸形往往比較復(fù)雜。如缺損較大，患者可有心慌、氣急多汗，活動(dòng)受限等表現(xiàn),還易發(fā)生呼吸道。 紫畸形引流，主動(dòng)脈縮窄等等。預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。 氣胸痊愈后，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免抬、舉重物，避免屏氣。健康指導(dǎo) 飲食護(hù)理，多進(jìn)高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維 半臥位，給予吸氧，氧流量一般在3L／min以上。胸腔閉式引流時(shí)按胸腔引流護(hù)理常規(guī)。 胸痛劇烈患者，可遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止痛劑。措施 盡量避免咳嗽，必要時(shí)遵醫(yī)囑給止咳劑。.觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。需急診手術(shù)的病人應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛的情況。建立靜脈通路，并保持通暢。必要時(shí)行鼻 導(dǎo)管吸痰。 根據(jù)病情給予吸氧2—4升/分，必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)輔助呼吸?！ ∮^察病人胸痛、咳嗽、呼吸困難程度，及時(shí)通知醫(yī)生采取相應(yīng)的措施。如證實(shí)為食管瘺者，應(yīng)立即禁食， 手術(shù)修補(bǔ)瘺口或作空腸造瘺術(shù)。 術(shù)后一周左右，有高熱、氣促、心率加快，注意是否發(fā)生食管瘺，有 胸腔引流管者，可口服美蘭，觀察引流液是否變成蘭色。一般3—4天可拔除胃管，進(jìn) 食流質(zhì)，第一天清流質(zhì)50m1，每2小時(shí)一次，以后流質(zhì)半量全量。 胸腔引流管保持通暢，一般術(shù)后24小時(shí)引流量減少，若引流量過多， 可能是損傷胸導(dǎo)管，淋巴液流
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