內(nèi)科學期末考試卷及答案(a卷)(參考版)
2025-06-29 13:49本頁面
【正文】 。五、病例分析（13分）⑴該病最可能的完整診斷是什么？（3分）答：2型糖尿病并酮癥酸中毒性昏迷⑵診斷依據(jù)是什么？（4分）①患者有感染的誘因，年齡較大 ②有臨床癥狀：昏迷，酸中毒表現(xiàn)（深大呼吸）、脫水貌 ③檢查結(jié)果支持：血糖、尿糖、尿酮體（可寫具體數(shù)值）⑶需要與哪些疾病鑒別？（2分）①糖尿病非酮癥酸中毒性昏迷；②糖尿病高滲性昏迷⑷治療原則是什么？（4分）① 輸液，是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施；通常使用生理鹽水，補液總量可按原體重10%估計。ITP的診斷標準（6分，前4點各1分，第5點2分）答：（1）廣泛出血累及皮膚、黏膜及內(nèi)臟；（2）多次檢驗血小板計數(shù)減少；（3）脾不大或輕度脾大；（4）骨髓巨核細胞增多或正常，但有成熟障礙；（5）具有下列任何一項：；；；；。簡述腎病綜合征的診斷標準（4分，前4點共3分，“必需”1分）答：腎病綜合征的診斷標準是：（1）；（2）血漿蛋白低于30g/L；（3）水腫；（4）血脂升高。Sudden cardiac death：心臟性猝死，是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的以意識驟然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征，免疫抑制治療有效。臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點，表現(xiàn)為彌漫性嚴重的頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。請問：⑴該病最可能的完整診斷是什么？（3分） ⑵依據(jù)是什么？（4分） ⑶需要與哪些疾病鑒別？（2分）⑷治療原則是什么？（4分） 一、選擇題(每題1分,共42分)1—5ECCBE 6—10ECBEB 11—15BAECC 16—20 CCBBE21—25DBBDC 26—30BDBAA 31—35AAEBA 36—40DADBE 41—42DA 二、填空題(,共10分)吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫、血源性肺膿腫急性肺水腫、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心內(nèi)膜炎ALL、ANLL（AML）立即脫離中毒現(xiàn)場、清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物、如有可能選用特效解毒劑、對癥治療甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征、黏液性水腫纖維囊性骨炎、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥三、名詞解釋（每題3分，共15分）球后潰瘍：十二指腸潰瘍大多發(fā)生在十二指腸球部，發(fā)生在十二指腸球部以下的的潰瘍稱球后潰瘍。入院查體：℃、P110bpm、R 29bpm、Bp100/70 mmHg、呼吸深快，淺昏迷、皮膚彈性差、心肺腹未見異常、雙下肢病理反射可疑。慢性腎衰竭腎性骨病的常見類型有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、腎性骨硬化癥。中毒的治療原則包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。二尖瓣狹窄的并發(fā)癥包括心房纖顫、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、肺部感染。每題1分，共42分）1 、關于肺膿腫，哪項錯誤： A. 致病菌常來源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多為混合感染，包括厭
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