內(nèi)科學(xué)期末模擬試題(含答案)(13009)(參考版)
2025-06-29 13:48本頁面
【正文】 8 / 8。 5)積極控制高血壓：可選用鈣離子拮抗劑、ACEI、血管擴(kuò)張劑、β受體阻滯劑，有尿者尚可用利尿劑。 3)糾正貧血：可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素(EPO)皮下注射。嚴(yán)重甲旁亢者可用1，25(OH)2D3沖擊療法，每次口服或靜脈滴注2～4pg，每周2～3次，同時口服葡萄糖酸鈣或碳酸鈣。高血鉀時，除控制含鉀食物、藥物的攝人，避免輸庫存血外，可用利尿劑增加排鉀，可口服降血鉀樹脂，每次15～30g。當(dāng)?shù)鞍讛z人量每日0．5g／kg時，應(yīng)適當(dāng)補充必需氨基酸或酮酸。 8)、待急性癥狀緩解后，應(yīng)著手對誘因及基本病因進(jìn)行治療。 6)、洋地黃類藥物 可考慮用毛花苷丙靜脈給藥，最適合用于有心房顫動伴有快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。 （3）酚妥拉明：為α受體阻滯劑，以擴(kuò)張小動脈為主。 （2）硝酸甘油：擴(kuò)張小靜脈，降低回心血量。 5)、血管擴(kuò)張劑 以硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明靜脈滴注。 4)、快速利尿 呋塞米20~40mg靜注，于2分鐘內(nèi)推完，10分鐘內(nèi)起效，可維持3~4小時，4小時后可重復(fù)一次。必要時每間隔15分鐘重復(fù)一次，共2~3次。如病人不能耐受可降低酒精濃度或間斷給予。 四肢輪流三肢結(jié)扎法也減少靜脈回流。有癥狀者只需其中一次，若癥狀不典型者需另一日再次證實（1分）。（）。（1分）⑶內(nèi)鏡治療 常用硬化栓塞療法和食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)。答：⑴藥物止血 選用血管加壓素靜脈注射，常用垂體后葉素、生長抑素14肽（施他寧）和8肽生長抑素同類物（奧曲肽），為防止食管曲張靜脈出血停止后再出血，需加用預(yù)防性藥物如心痛定、硝酸甘油等。臨床表現(xiàn)有水腫、高血壓、貧血、蛋白尿、血尿及腎功能下降，至晚期導(dǎo)致腎功能衰竭（）。主要與胰島素分泌缺陷和（或）胰島素抵抗所致，典型表現(xiàn)是多尿、多飲、多食及體重減輕（）。 消化性潰瘍答案：消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍（），由于潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶對粘膜的消化作用有關(guān)而得名（）。 急性心肌梗死答案：冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)部分心肌因嚴(yán)重持久性缺血而發(fā)生局部壞死（）。Graves病典型的3大類臨床表現(xiàn)是：彌漫性甲狀腺腫大、_______ 及________。傳染病流行過程的3個環(huán)節(jié)是 、 、 。此時可診斷為：A．慢性乙型肝炎 B．慢性丙型肝炎 C．慢性丁型肝炎 D．急性無黃疸型肝炎 E． HBV、HDV重疊感染三、填空題（1～5題，每小題1分，共5分）呼吸衰竭主要表現(xiàn)為________或伴________癥狀。因脅痛、乏力3個月就診。最關(guān)鍵的治療是： A．輸液 B．止痛解痙 C．禁食 D．抑制或減少胰液分泌 E．手術(shù)解除膽道梗阻22. 診斷急性胰腺炎的重要方法是： A．CT檢查 B．肝功能測定 C．血鈣測定 D．白介素6檢測 E．血、尿淀粉酶測定23. 肝硬化失代償期最具特征性的臨床表現(xiàn)是： A．消瘦、乏力、腹脹 B．貧血、出血 C．腹瀉、蜘蛛痣 D．腹水、脾腫大 E．肝臟進(jìn)行性腫大、血性腹水24. 確診流腦最重要的依據(jù)是： A．血象 B．臨床表現(xiàn) C．免疫學(xué)檢查 D．腦脊液檢查 E．神經(jīng)系統(tǒng)檢查25. 根除Hp的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是： A．氫氧化鋁+甲硝唑+四環(huán)素 B．膠體次枸櫞酸鉍+阿莫西林+四環(huán)素 C．法莫替丁+甲硝唑+四環(huán)素 D．硫糖鋁+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奧美拉唑+替硝唑+克拉霉素26. 對急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作無鑒別意義的是： A．先驅(qū)感染至發(fā)病期間短(1周以內(nèi)) B．少尿與尿素氮增高 C．明顯低蛋白血癥與貧血 D．眼底有高血壓性血管改變 E．腎臟縮小27. 腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是： A．尿蛋白定量3 5g／24h B．高度水腫 C尿顆粒管型 D．高脂血癥 E．血漿白蛋白35g/L28. 腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素療效最佳的是： A．微小病變型腎病 B．局灶節(jié)段硬化性腎炎 C．膜性腎病 D．膜增生性腎炎 E．急性腎炎29. 治療腎性貧血最好選用： A．口服鐵劑 B．口服葉酸 C．促紅細(xì)胞生成素 D．補充維生素β12 E．輸血30. 慢性腎衰竭代謝性酸中毒宜用： A．降血鉀樹脂 B．碳酸氫鈉 C．碳酸鈣 D速尿 E．葉酸31. 缺鐵性貧血采用口服鐵劑治療．血紅蛋白恢復(fù)正常后治療時間仍要適當(dāng)延長的主要目的是： A．恢復(fù)血紅蛋白 B．提高血清鐵 C．補充儲存鐵 D．血象恢復(fù)正常 E．增加總鐵結(jié)合力32. 傷寒與副傷寒的病原治療首選藥物是： A．氯霉素 B．紅霉素 C．喹諾酮類藥 D．頭孢菌素類 E．以上都不是33. 急性再障與白血病的主要區(qū)別是： A．感染程度 B．血中有無幼稚細(xì)胞 C．貧血程度 D．骨髓中原始細(xì)胞是否增多 E．出血程度34. 急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是： A．病程長短 B．出血程度 C．貧血程度 D．血象白細(xì)胞數(shù)目的多少 E．骨髓中白細(xì)胞成熟程度35. 我國診斷急性白血病時骨髓中原始細(xì)胞占非全部骨髓有核細(xì)胞的比例是：A．≥50％ B．≥40％ C．≥30％ D．≥20％ E．≥10％36. 特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查以下哪項不正確： A．出血時間延長 B．血塊退縮不良 c．血小板壽命縮短 D．凝血時間延長 E．PAIgM陽性37. 特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選： A．激素 B．長春新堿 C．達(dá)那唑 D．干擾素 E．脾切除38. 不符合甲亢時心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)的是： A．脈壓縮小 B．心動過速 C．早搏或房顫D．心尖區(qū)收縮期雜音 E．心力衰竭39. 搶救甲狀腺危象的首選藥物是：A．甲巰咪唑 B．卡比馬唑 C．丙硫氧嘧啶D．復(fù)方碘液
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