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人壽保險(xiǎn)基本原理(參考版)

2025-06-28 12:56本頁(yè)面
  

【正文】 除上述的基本原則外,在一般的保險(xiǎn)合同中,還有分?jǐn)傇瓌t,代位求償原則(是補(bǔ)償原則派生出來(lái)的兩個(gè)原則)但是,這兩種原則不適用于人壽保險(xiǎn),所以,我們?cè)谶@里就不一一 陳述。補(bǔ)償原則在人壽保險(xiǎn)中的運(yùn)用,只限于醫(yī)療、健康保險(xiǎn)的范圍,只是對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊?所支出的醫(yī)療費(fèi)給予補(bǔ)償。(四)補(bǔ)償原則保險(xiǎn)的補(bǔ)償原則與一般民事法律關(guān)系中的損害、賠償原則相一致,包括兩層含義:一是保險(xiǎn)合同訂立后,一旦發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險(xiǎn)人有權(quán)按保險(xiǎn)合同的約 定,獲得全面、充分的賠償。 目前,在保險(xiǎn)學(xué)術(shù)界中提出了關(guān)于“寄與度”的理論,就是對(duì)近因原則的變通運(yùn)用,也是對(duì) 上述案例進(jìn)行判定的一種方法,所謂“寄與度”,簡(jiǎn)單地說(shuō)就是分析導(dǎo)致事故發(fā)生的各種原 因中,每一個(gè)原因所占的程度和比例,根據(jù)保險(xiǎn)事故所占比例的大小來(lái)決定保險(xiǎn)金賠付的比 例。(三)近因原則所謂近因,不是指最初的原因,也不是最終的原因,而是一種能動(dòng)而有效的原因;既是 指原因和結(jié)果之間有直接的聯(lián)系,又指原因十分強(qiáng)大有力,以致在一連串事件中,人們從各 個(gè)階段上可以邏輯地預(yù)見(jiàn)下一事件,直到發(fā)生意料中的結(jié)果;如果有數(shù)種原因同時(shí)起作用, 近因是導(dǎo)致該結(jié)果的起決定作用或強(qiáng)有力的原因。根據(jù)習(xí)慣法保證是最嚴(yán)格的法律原則:任何違 反保證的行為,即使是未成年人或非重要的保證,都允許保險(xiǎn)人撤銷合同。3、保證保證是一項(xiàng)從屬于合同的許諾,在保險(xiǎn)合同中的保證原則是合同賴以成立的一項(xiàng)基本條 件?!痹诿绹?guó),關(guān)于陳述的解釋,比較有利 于被保險(xiǎn)人,一些州規(guī)定,即使錯(cuò)誤陳述了重要事實(shí),除非懷有欺騙意圖或者已造成了損失,否則不會(huì)使保險(xiǎn)單失效。陳述的法律意義在于,如果陳述隱瞞了實(shí)質(zhì)性 的重要事實(shí)或虛報(bào)情況,保險(xiǎn)人可以宣布保險(xiǎn)合同無(wú)效。因此,最大誠(chéng)信 原則在一般的保險(xiǎn)合同中更多地體現(xiàn)為對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人的要求,如果投保人或被保險(xiǎn)人 提供的情況有誤或不完整,保險(xiǎn)人可以以違反最大誠(chéng)信原則解除保險(xiǎn)合同或宣告合同無(wú)效, 最大誠(chéng)信原則主要由三條重要的法理組成。(二)誠(chéng)信原則保險(xiǎn)合同是建立在最大誠(chéng)信原則的基礎(chǔ)上。日本、法國(guó)則堅(jiān)持同意主義,只要被保險(xiǎn)人同意即可,而我 國(guó)保險(xiǎn)法第五十二條規(guī)定:投保人對(duì)本人、配偶、子女、父母以及有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān) 系的家庭其它成員、近親屬具有保險(xiǎn)利益,如果被保人同意投保人為其投保,也視為具有保 險(xiǎn)利益。英國(guó)把可保利益解釋為金錢 利益,而親屬關(guān)系則不一定能構(gòu)成可保利益。目前在國(guó)際保險(xiǎn)學(xué)術(shù)界中,對(duì)以他人生命為保險(xiǎn)標(biāo)的可保利益 的構(gòu)成有兩種不同主張。美國(guó)早期的案例表明,保險(xiǎn)人把人 壽保險(xiǎn)單簽發(fā)給沒(méi)有可保利益的人是一種侵權(quán)行為,如果被保險(xiǎn)人遭受損害,可以提出要求 損害賠償金的訴訟。二、保險(xiǎn)合同的基本原則(一)可保利益原則可保利益又稱保險(xiǎn)利益,是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的(對(duì)象)具有法律上認(rèn)可 的或經(jīng)濟(jì)上的利害關(guān)系。保險(xiǎn)合同屬于要式合同,被保險(xiǎn)人只有依照保險(xiǎn)條款,表示 同意投保或不投保,不能提出自己所需的保險(xiǎn)條款,或修改其中的內(nèi)容,即使被保險(xiǎn)人有某 種特殊要求,也只能采用保險(xiǎn)人事先準(zhǔn)備的附加條款作為對(duì)原有條款的補(bǔ)充,或另附特別約 定批單。 協(xié)商性合同是雙方當(dāng)事人 經(jīng)過(guò)協(xié)商,在意愿一致的基礎(chǔ)上訂立的。保險(xiǎn)合同是要式合同。雖 然被保險(xiǎn)人必須繳付保險(xiǎn)費(fèi),但在法律上不能強(qiáng)制他們繳付。 單務(wù)合同是指只有一方要作出法律上要強(qiáng)制執(zhí)行的允諾。因此,最大誠(chéng)信原則一直是公認(rèn)的保險(xiǎn)當(dāng)事人訂立和履行合同所必須遵 守的一項(xiàng)原則。任何經(jīng)濟(jì)合同的簽訂,都要以雙方當(dāng)事人的誠(chéng)信為基點(diǎn),但保險(xiǎn)合同需要雙方當(dāng)事人的誠(chéng)信程度更甚于其它合同。對(duì)保險(xiǎn)申請(qǐng)人來(lái)說(shuō),這是一種期待利益,即無(wú)論損失發(fā)生與否,保險(xiǎn)申請(qǐng)人對(duì)其保險(xiǎn)標(biāo)的都有了經(jīng)濟(jì)保障。所謂保險(xiǎn)合同的射幸性,通俗地講,是指:從表面上看,保險(xiǎn) 合同是僥幸或碰運(yùn)氣的合同,在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的一旦遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事 故,被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)人那里所得的賠款或給付金額,一般會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其所付出的保險(xiǎn)費(fèi);如 果保險(xiǎn)標(biāo)的未遭受任何保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,投保人將只付出保險(xiǎn)費(fèi)而無(wú)任何收入。一種是給付性合同,是以給付保險(xiǎn)金為目的 ,一般的人壽保險(xiǎn)合同屬于給付性合同。從保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任看,保險(xiǎn)合同有兩種不同的類型。第五節(jié) 人身保險(xiǎn)合同一、保險(xiǎn)合同的概念與特點(diǎn)(一)保險(xiǎn)合同的概念保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)關(guān)系雙方當(dāng)事人為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)保障目的,明確相互之間權(quán)利義務(wù)的一種具 有法律約束力的書(shū)面協(xié)議。按照法律術(shù)語(yǔ)解釋,因?yàn)槿司哂袕?qiáng)烈保 護(hù)自己的天性,所以一般認(rèn)為死亡是一種非故意行為,此外,自殺是死亡原因之一,編制生 命表時(shí)已在考慮了這個(gè)因素,并根據(jù)此表計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)。受托人代為管理保險(xiǎn)金的投資,并收取一定的報(bào)酬,但不保證投資收入。(四)以終身收入方式給付保險(xiǎn)金。(二)按約定期限向受益人分期給付保險(xiǎn)金及利息,如果第一受益人在未領(lǐng)完全部保險(xiǎn) 金之前死亡,則把其余保險(xiǎn)金付給第二受益人。 調(diào)整后的保險(xiǎn)金額=約定的保險(xiǎn)金額 實(shí)交保費(fèi)/應(yīng)交保費(fèi)在保險(xiǎn)單有效期中發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人年齡誤報(bào),如果是誤報(bào)年齡大于真實(shí)年齡而致多繳保險(xiǎn) 費(fèi)時(shí),則無(wú)息返還超過(guò)部分的保險(xiǎn)費(fèi),如果誤報(bào)年齡小于真實(shí)年齡,被保險(xiǎn)人則要補(bǔ)交差額 ,以及因此而產(chǎn)生的利息,在真實(shí)年齡超過(guò)保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高承保年齡時(shí),只能使保險(xiǎn)合 同無(wú)效,保險(xiǎn)公司將已收的保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)息返還給投保人。具體計(jì)算公式為: 當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí),如年齡或性 別有誤,保險(xiǎn)金額自動(dòng)按年齡調(diào)整。一般 情況下,在合同訂立時(shí)不要求核實(shí)年齡,只是在發(fā)生保險(xiǎn)事故或者在年金保險(xiǎn)開(kāi)始發(fā)放年金 時(shí),才需要核實(shí)年齡。要是你的健康狀況欠佳,選擇購(gòu)買增額保費(fèi)繳清保 險(xiǎn)則更為有利,如果需要額外人壽保險(xiǎn),則可以選擇購(gòu)買定期保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況和需要任意選擇其中一種紅利支付方式。(五)購(gòu)買定期保險(xiǎn)。由保險(xiǎn)公司保存,保單持有人取得利息收入。紅利可用于減少續(xù)期應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額。在保單有效期達(dá)到一個(gè)規(guī)定時(shí)期后,一般是一至二年,保單持有人可申請(qǐng) 現(xiàn)金支付方式來(lái)取得紅利。分紅保單是向保單所有人支付紅利的保單。但是在美國(guó)的大多數(shù)州,這項(xiàng)條款不是法定條款。為了防止過(guò)度使用這種 條款,有些保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)使用次數(shù)加以限制。七、自動(dòng)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)貸款所謂自動(dòng)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)貸款是指投保人在寬限期后仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司則會(huì)把保險(xiǎn) 單中的現(xiàn)金價(jià)值用來(lái)墊繳逾期保險(xiǎn)費(fèi),以使保險(xiǎn)單繼續(xù)有效。如果債務(wù)總額等于或超過(guò)現(xiàn)金價(jià)值,保險(xiǎn)單將失效。保險(xiǎn)公司可以以保險(xiǎn)單 中的現(xiàn)金價(jià)值作為抵押向保險(xiǎn)單持有人發(fā)放為期一年的貸款,并且規(guī)定了貸款利率。所謂展期保險(xiǎn)是指投保人將保單的現(xiàn)金價(jià)值(責(zé)任準(zhǔn)備金)作為一次躉 繳保費(fèi),用以投保與原合同同一保險(xiǎn)
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