診斷基礎(chǔ)簡要概述(參考版)
2025-06-28 03:51本頁面
【正文】 ST–T融合呈“魚鉤樣改變”；Q–T間期縮短。③.洋地黃對心電圖的影響：洋地黃作用是服用洋地黃后的心電圖改變，并不意味著有洋地黃中毒。⑸.電解質(zhì)紊亂、藥物對心電圖的影響：①.高血鉀：T波高尖、基底部變窄、雙肢對稱，稱“帳篷T波”。2）.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯：（又稱莫氏Ⅱ型、固定型）：P波規(guī)則出現(xiàn)，部分P波后無QRS波群，P–R間期固定。④.心室顫動：QRS–T波群完全消失，代之以形態(tài)、振幅、節(jié)律完全不同的波，頻率是200～500次/分。②.心房顫動：P波消失，代之以大小不一、形態(tài)不一、快慢不均的顫動波（“f”波），頻率350～600次/分。③.壞死型改變：梗死區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。⑵.心肌梗死的基本圖形：①.缺血型改變：早期T波高聳，很快轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向、倒置，形成“冠狀T波”。這種寬大P波常由二尖瓣狹窄引起，故稱為“二尖瓣型P波”。：⑴.心房肥大：以P波德形態(tài)改變?yōu)橹?。? Q–T間期：Q–T間期的長短與心率有關(guān)，心率越快，Q–T間期越短，反之則延長。⑶. QRS波群：～。：⑴. P波：。⑹.Q–T間期：代表心室除極開始至復(fù)極結(jié)束所需總時(shí)間。⑷.S–T段：代表心室除極結(jié)束后緩慢復(fù)極的一段時(shí)間。⑵.P–R間期：代表心房除極開始至心室除極開始所需的時(shí)間。⑶.胸導(dǎo)聯(lián)：V1置胸骨右緣第4肋間；V2置胸骨左緣第4肋間；V3置V2與V4連線的中點(diǎn)；V4置左鎖骨中線第5肋間；V5置左腋前線與V4同一水平處；V6置左腋中線與V4同一水平處。⑤.霍夫曼征：檢查時(shí)，左手持被檢者腕關(guān)節(jié)上方，使其腕關(guān)節(jié)稍背曲，右手一中指及食指挾持被檢者中指第2關(guān)節(jié)，稍上提，并用拇指向下彈刮被檢者中指指甲，若出現(xiàn)拇指及其他四指掌屈動作為陽性表現(xiàn)，此為上支錐體束征，較多見于頸髓病變。③.戈登征：檢查時(shí)，用拇指和其他四指分置于被檢者腓腸肌兩側(cè)，以適當(dāng)?shù)牧α磕髩?，陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。：①.角膜反射②.腹壁反射③.提睪反射④.跖反射：①.肱二頭肌反射②.肱三頭肌反射③.橈骨膜反射④.膝反射⑤.跟腱反射：①.巴賓斯基征：巴賓斯基征的檢查方法同跖反射，若拇指背屈，其余四趾呈扇形展開為陽性表現(xiàn)。⑵.脊柱前凸：脊柱過度向前彎，多發(fā)生于腰段。：①.部位②.時(shí)期③.性質(zhì)④.傳導(dǎo)⑤.強(qiáng)度。⑤.心腔內(nèi)異物。③.瓣膜口關(guān)閉不全。：①.血流加速。⑶.肺動脈瓣聽診區(qū)：在胸骨左緣第2肋間處。：①.左心室增大：靴型心②.右心室增大③.左、右心室增大：普大型心④.左心房增大：梨形心⑥. 心包積液：三角形燒杯形心：⑴.二尖瓣聽診區(qū):位于心尖部，即位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間隙處。：⑴.心尖搏動位置的改變：平臥時(shí)，心尖搏動因膈肌較高而稍上移；左側(cè)臥位時(shí)；心尖搏動可向左移2～3cm；右臥位時(shí)，心尖搏動可向右移1～；小兒、矮胖體型、妊娠女性、心呈橫位，心心尖搏動向上外方移，甚至可達(dá)第4肋間隙；瘦長體型者心成垂直位，心尖搏動可向下移至第6肋間隙。：⑴.干啰音：是由于氣流通過狹窄的支氣管或沖擊支氣管的粘稠分泌使之震動所產(chǎn)生的音響。⑵.異常肺泡呼吸音。⑶.支氣管肺泡呼吸音。：⑴.支氣管呼吸音。：①.肺泡內(nèi)有炎癥浸潤，因肺組織實(shí)變語音傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死等。④. 大量胸腔積液或氣胸。：
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