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正文內(nèi)容

診斷學(xué)基礎(chǔ)簡(jiǎn)要論述(參考版)

2025-06-29 01:56本頁(yè)面
  

【正文】 6.全身水腫常見病因有 、 、 、 、 。4.發(fā)熱臨床分為輕度 、中度 、高熱 、超高熱 。2.現(xiàn)病史的內(nèi)容包括: 、 、 、 、 。通過學(xué)習(xí)常見癥狀要求掌握常見癥狀的病因及臨床表現(xiàn),熟悉常見癥狀的藥物治療,能根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行初步分析,對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢服務(wù)。 可通過施行手術(shù)矯正過度彎曲的鼻中隔和過度肥厚的鼻甲?!局委煛? 治療的首要原則是找出過敏原并且避開過敏原,癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服抗組織胺或使用鼻噴劑。 單側(cè)替換性或雙側(cè)鼻塞、頭痛、注意力不集中等癥狀。十五、鼻塞鼻塞是耳鼻咽喉科常見的癥狀之一,最常見的原因包括鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻竇炎等?!局委煛? ~5mg,每曰三次、解痙 阿斯匹林、消炎痛、山莨菪堿等。,經(jīng)期加劇,尤為經(jīng)期笫一天,為下腹痛,可向腰骶、會(huì)陰、肛門等部位放射。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。【病因】原發(fā)性痛經(jīng):病因目前尚未完全明了。生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)稱為原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng)。呋塞米與氨基糖苷類及笫一、二代頭孢類同用可増加耳毒性,與強(qiáng)心苷或腎上腺皮質(zhì)激素合用加重低血鉀。 呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯、氨苯喋啶等?!局委煛?,如治療心衰、各類腎病、肝硬化等。常在顏面、眼瞼及下肢出現(xiàn)非凹陷性水腫,伴皮膚干燥、毛發(fā)脫落等。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕出現(xiàn),重者可出現(xiàn)胸水、腹水。水腫首先出現(xiàn)在踝部,以后逐漸向上蔓延,面部及上肢常無水腫,嚴(yán)重時(shí)可伴有腹水。水腫首先出現(xiàn)在顏面、眼瞼,伴高血壓、蛋白尿、血尿等。水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位(重力性水腫),此外伴頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓升高等。 十三、水腫水腫是組織間隙液體增多的現(xiàn)象,分為全身性和局限性兩類。 抗病毒、護(hù)肝、中藥等。嚴(yán)重者皮膚黃綠色,伴瘙癢,尿色深,大便呈白陶土樣。(1)病因:①肝內(nèi):泥沙性結(jié)石、癌栓、寄生蟲病等;②肝外:炎癥、結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等。(2)臨床表現(xiàn):皮膚呈淺黃至深黃。由于非結(jié)合性膽紅素增多,結(jié)合性膽紅素的形成也相應(yīng)增多,因此尿膽原增加,糞膽素隨之增加,糞色加深。(2)臨床表現(xiàn):寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢酸痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(呈醬油色或濃茶色)。 ~,即可出現(xiàn)黃疸。 十二、 黃疸黃疸是由于膽紅素代謝障礙致血中膽紅素增多,皮膚、粘膜和鞏膜呈黃染的現(xiàn)象?!局委煛扛鶕?jù)病因選用不同方法治療,細(xì)菌性感染選用抗菌藥物,如氨基糖苷類、喹諾酮類等。 指排尿時(shí)下腹部、會(huì)陰和尿道內(nèi)疼痛或燒灼感。 突然有強(qiáng)烈尿意難以控制,需立即排尿。(4)膀胱容量減少性:每次尿量少,治療難以控制。(3)精神性:每次尿量少,無尿急、尿痛。 (2)多尿性:排尿次數(shù)多,每日總尿量增多。(1)炎癥性:每次尿量少,伴有尿急、尿痛。 輸血、擴(kuò)容等液體療法。肝硬化門脈高壓介入及手術(shù)治療。 (3)阿米巴痢疾的糞便多為暗紅色果醬樣大便;急性菌痢多有粘液膿血便;急性出血壞死性腸炎可排出洗肉水樣血便,并有特殊的腥臭味。如痔、肛裂或直腸腫瘤引起的出血。 出血部位愈低,出血量愈多,排出愈快,則血便愈鮮紅。少量出血(少于20ml)不造成糞便顏色改變,須經(jīng)隱血試驗(yàn)才能確定者,稱隱血便。 便血是指消化道出血由肛門排出。(3)發(fā)熱:24小時(shí)內(nèi)可發(fā)熱,一般體溫不超過℃,持續(xù)3~5天。(1)嘔血及黑便:可呈鮮紅色、暗紅色混有食物殘?jiān)?;嘔血的同時(shí)有部分血液經(jīng)腸道酸化為硫化亞鐵而形成黑便。消化性潰瘍、食道胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃粘膜病變是引起嘔血最常見的三大原因。 如甘油、石蠟、蜂蜜,適用于老人,兒童患者。適用于急性便秘,長(zhǎng)期使用可以導(dǎo)致繼發(fā)性便秘,切忌長(zhǎng)期使用。 如番瀉葉、大黃、蘆薈、決明子、果導(dǎo)片。【治療】 改善飲食結(jié)構(gòu),多進(jìn)食一些含粗纖維豐富的食物,以刺激腸道蠕動(dòng);多喝水;養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持身心愉快。 多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦,由于結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱或喪失引起。 主要為腸易激綜合征或腸痙攣?!静∫蚺c臨床表現(xiàn)】 無病理狀況,僅有便意未盡的感覺。九、便秘 便秘是排便次數(shù)明顯減少,每2~3天或更長(zhǎng)時(shí)間一次,無規(guī)律,糞質(zhì)干結(jié),常伴有排便困難。 藥用炭、鞣酸蛋白等,化學(xué)刺激引起的可選用雙八面蒙脫石?!局委煛? 如腸道感染則應(yīng)用抗菌藥物。結(jié)腸疾病疼痛多在下腹,便后可緩解。糞便中帶粘液而無病理成分者常見于腸易激綜合征。阿米巴痢疾為果醬樣大便。起病慢、病程較長(zhǎng)多見于慢性感染、非特異性炎癥、吸收不良、腸道腫瘤或神經(jīng)功能紊亂等。7. 腸易激綜合征 有腹瀉癥狀,但無感染,原因不明。 免疫反應(yīng)或腫瘤生成激素所致。4. 功能性腹瀉 精神緊張、外界刺激所致。 Crohn病、藥物、中毒、小腸、結(jié)腸惡性腫瘤等。 【病因】 細(xì)菌、真菌、病毒感染?!±啄崽娑?,奧美拉唑(對(duì)腹痛癥狀較有效)等。 【治療】 多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利。:多由糖尿病、原發(fā)性神經(jīng)性厭食和胃切除術(shù)所致?!静∫蚺c臨床表現(xiàn)】:使食管、胃、十二指腸的蠕動(dòng)功能失調(diào)。癥狀表現(xiàn)為斷斷續(xù)續(xù)上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。 如西咪替丁、奧美拉唑、硫糖鋁、抗酸藥等?!局委煛? 如闌尾炎可抗感染治療 , 肝脾破裂出血、宮外孕破裂則需手術(shù)治療。(3)影響因素:與飲食、體位有關(guān)。(2)慢性腹痛常表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、脹痛等。 (1)急性腹痛起病急,可呈刀割樣、絞痛、鉆
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