手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度及流程(參考版)
2024-11-11 07:18本頁面
【正文】 具體計算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級和手術(shù)持續(xù)時間的分值相加，總分 0 分為 NNIS0級， 1分為 NNIS 1級、 2分為 NNIS 2 級， 3 分為 NNIS3級 表 1：分值分配 分值 手術(shù)切口 麻醉分級 手術(shù)持續(xù)時間 0 分 I 類切口、 II 類切口 P P2 未超出 3 小時 1 分 III類切口、 IV 類 切口 P P P5 超出 3 小時時 表 2：手術(shù)風(fēng)險分級計算舉例 項(xiàng) 目 病人甲 病人乙 病人丙 類型 評分 類型 評分 類型 評分 麻醉分級 P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級 II 類 0 III 類 1 IV 類 1 手術(shù)時間 否 0 是 1 否 0 手術(shù)風(fēng)險分級 NNIS 1 級 3 級 1 級 7 手術(shù)風(fēng)險評估流程 ↓ ↓ ↓ ↓ 術(shù)前醫(yī)師按照手術(shù)風(fēng)險評估表對病人評估，內(nèi)容包括 ⑴ 病情評估 ⑵ 心理評估 評估結(jié)束后擬定手術(shù)方案 告知患者評估結(jié)果及手術(shù)方案，囑患者或委托人簽名 評估有疑問或困難，組織會診并上報醫(yī)務(wù)科 8 手術(shù)風(fēng)險評估表 。 6 ⑦隨訪：切口愈合與感染情況在患者出院后 24h 內(nèi)由經(jīng)管醫(yī)生在相應(yīng)“ □”打“√”。 ⑤ 手術(shù)持續(xù)時間 手術(shù)風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時間將患者分為兩組：即為“手術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)時間內(nèi)完成組”；“ 手術(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)時間完成組”。（注：有多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者則累計計分） ④麻醉分級（ ASA 分級） 手術(shù)風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者的臨床癥狀將麻醉分為六級。 ③基礎(chǔ)疾病 手術(shù)風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者有無基礎(chǔ)疾病分為兩組：即為“無基礎(chǔ)疾病及一般基礎(chǔ)疾?。o臟器功能障礙）組”；“有嚴(yán)重基
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