對(duì)我國(guó)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的思考畢業(yè)論文(參考版)
2025-06-27 15:04本頁面
【正文】 rg, Zweifel and risk selection in deregulated social health of Health Economics[J], September, 2004, pp. 9971012.[6] Cawley John, Simon, Kosali insurance coverage and the of Health Economics[J], March, 2005, pp. 299315。有條件的公司，要積極探討長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)、全球醫(yī)療保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的開發(fā)。（五）建立完善的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品體系開發(fā)適合群眾需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，關(guān)系到保險(xiǎn)公司能否在健康保險(xiǎn)體系中發(fā)揮其應(yīng)有的作用，及發(fā)揮作用的程度；關(guān)系到保險(xiǎn)公司能否有效地填補(bǔ)基本健康保險(xiǎn)建立后所留下的商業(yè)空間。公司可以通過自主開發(fā)或引進(jìn)信息管理系統(tǒng)，建立和完善與健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的信息管理系統(tǒng)，特別是完善健康保險(xiǎn)的核保核賠管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)，滿足業(yè)務(wù)發(fā)展和服務(wù)的需要。傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)集中解決的是業(yè)務(wù)流程、人機(jī)界面、系統(tǒng)集成等商用系統(tǒng)的共性問題。要進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)的力量，著手制定疾病表。事實(shí)上，各種經(jīng)營(yíng)模式都各有其優(yōu)勢(shì)和不足（見表2），沒有適合所有保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)模式，保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)其規(guī)模、發(fā)展目標(biāo)、市場(chǎng)定位和戰(zhàn)略選擇適合自己的經(jīng)營(yíng)模式，而且我國(guó)各地區(qū)之間發(fā)展不平衡，也應(yīng)該鼓勵(lì)市場(chǎng)的多樣性，關(guān)鍵在于賦予所選擇的組織形式充分的技術(shù)開發(fā)、業(yè)務(wù)管理、產(chǎn)品開發(fā)等的權(quán)限和職能，徹底改變健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)依附于壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的狀況。專業(yè)化是健康保險(xiǎn)的必由之路這一點(diǎn)已在保險(xiǎn)界形成共識(shí)，但如何進(jìn)行專業(yè)化卻是目前最應(yīng)該探討的問題，各保險(xiǎn)公司應(yīng)采取綜合措施，不斷推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)，來提高我國(guó)保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)水平。只要充分借鑒其它國(guó)家健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的成功經(jīng)驗(yàn)，做好數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)控制、產(chǎn)品開發(fā)、客戶服務(wù)、信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)性工作，我國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)必將大有可為。表1 入選2002《財(cái)富》500強(qiáng)的以經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)為主業(yè)的公司排名公司名稱中文名稱所 在國(guó) 家營(yíng)業(yè)收入(百萬美元)167UnitedHealth Group聯(lián)合健康美國(guó)25020227Cigna信諾美國(guó)19915228Aetna安泰美國(guó)272WellPointHealth Networks富點(diǎn)健保網(wǎng)絡(luò)公司(衛(wèi)而彭保健網(wǎng))美國(guó)
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