11、藥品基礎(chǔ)知識(shí)14(參考版)
2025-06-22 06:43本頁面
【正文】 但缺點(diǎn)突出：使用不便，疼痛、安全性低于口服制劑、制造復(fù)雜?？梢援a(chǎn)生局部定位作用（局麻）。（3）注射劑：藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、直接進(jìn)入組織或者血管。腸溶片、緩釋片、控釋片、泡騰片（碳酸氫鈉與枸櫞酸）（2）膠囊、滴丸、微丸：掩蓋藥物不良?xì)馕?，提高穩(wěn)定性；生物利用度高；彌補(bǔ)其他固體制劑不足；可以延緩藥物釋放和定位釋放。三大劑型與新劑型介紹（1）片劑：壓制成的片狀制劑。（5）劑型可影響療效 固體劑型片、顆粒、丸制備工藝不同對(duì)藥效產(chǎn)生明顯影響，藥物晶型、粒子大小的不同等。（4）劑型可以產(chǎn)生靶向作用。比如氨茶堿治療哮喘效果好，但是有心跳的副作用改成栓劑可以消除。（2）劑型能改變藥物的作用速度?？傊幬飫┬捅仨毰c給藥途徑相適應(yīng)。給藥途徑與藥物劑型：某前的給藥途徑大體有：口腔、舌下、頰部、胃腸道、直腸、子宮、陰道、耳道、鼻腔、咽喉、支氣管、肺部、皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、動(dòng)脈、皮膚、眼等。由化學(xué)合成、植物提取或者生物技術(shù)所得到的各種藥物一般都是粉末狀的、結(jié)晶狀的或者是浸膏狀態(tài)的，故而病人是無法直接使用的。藥物的時(shí)量效關(guān)系五、影響藥物作用的因素劑型及給藥途徑藥物相互作用年齡：老人、兒童性別：孕婦遺傳因素：個(gè)體差異精神因素：心理療法。藥物的作用機(jī)理（1）理化性質(zhì)改變：胃酸過多用堿式硝酸鉍片中和胃酸，硫酸鎂口服不易吸收保持腸道水分導(dǎo)瀉。砷鹽中毒用絡(luò)合劑二巰基丙醇拮抗。藥物作用的主要類型（1）局部作用與吸收作用（2）選擇性作用及其普遍細(xì)胞作用（3）協(xié)同作用與拮抗作用協(xié)同：1+1＞2，例如SMZ。（3）生物轉(zhuǎn)化：原形或者代謝。皮膚粘膜和呼吸道的吸收（2）藥物的分布：藥物被吸收后經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)個(gè)組織器官的過程。舌下直腸注射部位的吸收：皮下或者肌肉。藥物的體內(nèi)過程（1）藥物的吸收消化道：口服：胃吸收面積小、排空快吸收少，胃酸破壞，堿性藥物吸收更弱。前者不易改變，后者多是重復(fù)用藥導(dǎo)致停藥后可以恢復(fù)（9）繼發(fā)反應(yīng)：二重感染。（7）抗藥性：又稱耐藥性，以抗菌素最為突出（8）耐受性：指接受藥物者對(duì)藥物的敏感性低于一般個(gè)體必須加大劑量方能發(fā)生治療作用。（6）特異質(zhì)反應(yīng)：某些藥物可以使少數(shù)人出現(xiàn)特異性的不良反應(yīng)。對(duì)這類藥品要逐步遞減劑量以免出現(xiàn)停藥反應(yīng)。（4）停藥反應(yīng)：突然停藥后原有的疾病出現(xiàn)加劇現(xiàn)象，又叫反跳反應(yīng)。（3）后遺效應(yīng)：指停藥后，血液中藥物殘存的生物效應(yīng)。一般比較嚴(yán)重但是可以預(yù)知并且可以避免的一種不良反應(yīng)。（2）毒性反應(yīng)：大多數(shù)藥品都有一定的毒性。當(dāng)全身麻醉時(shí)用該藥品抑制呼吸道腺體防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎產(chǎn)生。是由于藥物作用選擇性低、作用較廣泛引起。藥物的不良反應(yīng)分：（1）副作用：藥物在治療劑量時(shí)機(jī)體出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用。這些由于用藥不當(dāng)而造成的新的疾病叫藥源性疾病。但是多數(shù)的不良反應(yīng)是藥物固有藥理效應(yīng)的延伸，在一般情況下是可以預(yù)知的，且停藥后可以自行恢復(fù)。如高熱會(huì)
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