【正文】 科主任、?副主任醫(yī)。 ? ? 門診?醫(yī)務(wù)人員由?各科室派出?并相對固定?，門診各科?室應(yīng)按規(guī)定?準(zhǔn)時開診，?并提前做好?開診的各項?準(zhǔn)備工作。? ? （5?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品安全?管理崗位人?員必須根據(jù)?有關(guān)法律法?規(guī)嚴(yán)格履行?安全崗位監(jiān)?督檢查職責(zé)?，做好安全?管理工作。 ? ? （3）?麻醉藥品、?第一類精神?藥品安全管?理崗位人員?必須有高度?責(zé)任心和敬?業(yè)精神。? ? ?麻醉藥品、?第一類精神?藥品安全管?理崗位職責(zé)? （?1）麻醉藥?品、第一類?精神藥品安?全管理崗位?人員必須熟?悉與麻醉藥?品、第一類?精神藥品使?用管理相關(guān)?的法律法規(guī)?并嚴(yán)格遵守?相關(guān)的各項?規(guī)章制度。 ? ? （2）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品會計崗位?人員必須定?期參加麻醉?藥品、第一?類精神藥品?知識培訓(xùn)，?熟練掌握麻?醉藥品、第?一類精神藥?品的專業(yè)知?識和技能。? ? （5?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?人員須協(xié)助?配合所在調(diào)?劑室麻醉藥?品、第一類?精神藥品保?管人員做好?麻醉藥品、?第一類精神?藥品管理工?作。? ? （3?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?人員必須按?有關(guān)要求嚴(yán)?格審查該類?藥品處方，?確認(rèn)無誤后?方可調(diào)配，?經(jīng)復(fù)核簽字?后發(fā)出。 ? 3?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?崗位職責(zé) ? （1?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?人員必須熟?悉與麻醉藥?品、第一類?精神藥品使?用管理相關(guān)?的法律法規(guī)?并嚴(yán)格遵守?相關(guān)的各項?規(guī)章制度。? ? （4?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品倉庫?保管崗位人?員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?執(zhí)行該類藥?品五專?管理，做到?帳物相符，?并妥善保管?好專用賬冊?等記錄。 ? （?2）麻醉藥?品、第一類?精神藥品保?管人員必須?定期參加麻?醉藥品、第?一類精神藥?品知識培訓(xùn)?，熟練掌握?麻醉藥品、?第一類精神?藥品的專業(yè)?知識和技能?。 ? ?（2）專項?檢查的內(nèi)容?》的有關(guān)事?宜。 ? ?（2）發(fā)現(xiàn)?可疑情況立?即采取必要?的控制措施?，并向上級?部門報告。? ?（7）醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻?醉藥品、第?一類精神藥?品注射劑空?安瓿、廢帖?及或者剩余?不用的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?進(jìn)行回收，?定期銷毀并?作記錄。? ? （6?）各病區(qū)、?手術(shù)室存放?基數(shù)麻醉藥?品、第一類?精神藥品，?應(yīng)存放于雙?人雙鎖的保?險柜中，并?配備必要的?防盜設(shè)施。 ? ? （5）門?診、急診、?住院等藥房?設(shè)麻醉藥品?、第一類精?神藥品周轉(zhuǎn)?庫（柜）的?，應(yīng)當(dāng)配備?保險柜，并?配備必要的?防盜設(shè)施。 ? （?3）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)?對麻醉藥品?、第一類精?神藥品的空?白專用處方?的管理，防?止被盜和丟?失。 ? ? 1?麻醉藥品、?第一類精神?藥品安全管?理制度 ? （1）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻?醉藥品、精?神藥品庫必?須配備保險?柜，門、窗?有防盜設(shè)施?，并安裝報?警裝置，有?條件的單位?應(yīng)安裝監(jiān)控?設(shè)施。如?發(fā)生丟失，?應(yīng)立即向上?級領(lǐng)導(dǎo)報告?。? ? （2?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?發(fā)生麻醉藥?品、第一類?精神藥品被?盜、被搶、?丟失或騙取?、冒領(lǐng)麻醉?藥品、第一?類精神藥品?及其他流入?非法渠道的?情形的，案?發(fā)單位應(yīng)當(dāng)?立即采取必?要的控制措?施，同時向?所在地縣級?以上公安機(jī)?關(guān)和藥品監(jiān)?督管理部門?以及主管衛(wèi)?生行政部門?報告。記錄內(nèi)容?包括銷毀類?別、記錄時?段、銷毀日?期、消耗方?式、批準(zhǔn)人?、監(jiān)督人、?銷毀人。 ? （?3）用過的?麻醉藥品、?第一類精神?藥品空安瓿?或廢帖應(yīng)報?麻醉藥品、?精神藥品管?理委員會批?準(zhǔn)后定期銷?毀并作記錄?。 ? 1?麻醉藥?品、第一類?精神藥品失?效、報殘損?和銷毀制度? （?1）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)對存放在?本單位的過?期、失效和?回收患者剩?余的麻醉藥?品、第一類?精神藥品，?均應(yīng)登記造?冊，報經(jīng)本?機(jī)構(gòu)麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準(zhǔn)后，?向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負(fù)責(zé)監(jiān)督?銷毀并做記?錄。 ? ?（2）對住?院患者確需?使用麻醉、?精神藥品注?射劑、貼劑?的，使用后?由臨床各科?室在24小?時內(nèi)將注射?劑空安瓿、?廢帖交回病?房藥品調(diào)劑?室，由專人?負(fù)責(zé)，做好?回收記錄。? ?（8）對于?在培訓(xùn)和考?核工作中弄?虛作假的醫(yī)?療機(jī)構(gòu)和相?關(guān)人員，由?當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行?政部門取消?其相關(guān)資格?。?成績合格者?方可授予麻?醉藥品和第?一類精神藥?品處方資格?和調(diào)劑資格?。 ? ? （5）?培訓(xùn)方式采?用集中授課?的方式。 ? 1?麻醉藥?品、第一類?精神藥品使?用專項檢查?制度 ? （1）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)麻醉?藥品、精神?藥品管理委?員會應(yīng)當(dāng)把?麻醉藥品、?第一類精神?藥品管理列?入本單位年?度目標(biāo)責(zé)任?制考核，每?季度對本機(jī)?構(gòu)的麻醉藥?品、第一類?精神藥品使?用管理及安?全存儲等情?況組織專項?檢查并作好?檢查記錄，?及時糾正存?在的問題和?隱患。? ? 15?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品值班?巡查制度 ? （1?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?安全保衛(wèi)部?門均應(yīng)加強(qiáng)?對儲存麻醉?藥品、第一?類精神藥品?的部門的安?全管理和監(jiān)?控，定人定?時巡查并有?記錄。每日專人?負(fù)責(zé)保管、?發(fā)放、交接?班應(yīng)有記錄?。每日專人?負(fù)責(zé)保管、?發(fā)放，交接?班應(yīng)有記錄?。 ? ? （4）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品儲存各環(huán)?節(jié)應(yīng)指定專?人負(fù)責(zé)，明?確責(zé)任。 ? ? （2）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)對麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?購入、儲存?、發(fā)放調(diào)配?、使用實(shí)行?批號管理和?追蹤，必要?時可以及時?查找或者追?回。 ? ?（4）如發(fā)?生丟失及被?盜案件，根?據(jù)情節(jié)應(yīng)當(dāng)?追究當(dāng)事人?、責(zé)任人的?相關(guān)責(zé)任。 ? ? （3）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻?醉藥品、第?一類精神藥?品處方、驗?收記錄、專?用帳冊、登?記記錄等由?專人按有關(guān)?規(guī)定保存，?嚴(yán)禁丟失。? ? 13?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品丟失?及被盜案件?報告制度 ? （1?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?相關(guān)麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?管理部門，?應(yīng)當(dāng)按照有?關(guān)規(guī)定加強(qiáng)?安全管理，?嚴(yán)防麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?丟失及被盜?。 ? ?（4）麻醉?藥品、第一?類精神藥品?處方、專冊?登記、消耗?記錄、專用?帳冊等須每?年整理裝訂?成冊，單獨(dú)?存放，專人?保管，保存?期滿后報麻?醉藥品、精?神藥品管理?委員會批準(zhǔn)?，定期監(jiān)督?消耗并作記?錄。 ? ? （2）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)對在?儲存、保管?、調(diào)劑、使?用過程中造?成麻醉藥品?、第一類精?神藥品殘損?的，應(yīng)填寫?破損記錄單?，書面寫出?造成殘損的?過程、原因?，報麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準(zhǔn)后，?向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負(fù)責(zé)監(jiān)督?銷毀并做記?錄。 ? （?3）患者不?再使用麻醉?藥品、第一?類精神藥品?時，應(yīng)將剩?余的麻醉藥?品、第一類?精神藥品回?收，登記造?冊，報經(jīng)本?機(jī)構(gòu)麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準(zhǔn)后，?向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負(fù)責(zé)監(jiān)督?銷毀并做記?錄。 ? ?1麻醉?藥品、第一?類精神藥品?回收制度 ? （1?）對門（急?）診確需使?用麻醉、精?神藥品注射?劑、貼劑的?患者，使用?后由門診藥?品調(diào)劑室及?時回收空安?瓿、廢帖，?由專人負(fù)責(zé)?并做好回收?記錄。 ? （7）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)定期組織?麻醉藥品和?精神藥品相?關(guān)知識培訓(xùn)?、考核工作?。? ? （6?）培訓(xùn)結(jié)束?后培訓(xùn)單位?應(yīng)當(dāng)對執(zhí)業(yè)?醫(yī)生及相關(guān)?藥學(xué)專業(yè)技?術(shù)人員進(jìn)行?考核，考核?方式為考試?。? ? （4?）培訓(xùn)和考?核內(nèi)容包括?》、《麻醉?藥品和精神?藥品管理條?例》、《處?方管理辦法?》、《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《〈麻醉藥?品和第一類?精神藥品購?用印鑒卡〉?管理規(guī)定》?、《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)麻醉藥品?、第一類精?神藥品管理?規(guī)定》等相?關(guān)法律、法?規(guī)、規(guī)定；? （?二）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)內(nèi)麻醉藥?品和精神藥?品使用及管?理制度； ? （三?）麻醉藥品?、精神藥品?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則； ? （四?）癌痛、急?性疼痛和重?度慢性疼痛?的規(guī)范化治?療； ? （五）醫(yī)?源性藥物依?賴的防范于?報告； ? （六）?麻醉藥品、?第一類精神?藥品不良反?應(yīng)的防治。 ? ?（2）二級?以上醫(yī)院可?自行組織麻?醉藥品、第?一類精神藥?品相關(guān)知識?培訓(xùn)和考核?，其他醫(yī)療?機(jī)構(gòu)可以由?當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行?政部門結(jié)合?實(shí)際情況做?出規(guī)定。 ? ? （3）?培訓(xùn)對象為?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)?業(yè)醫(yī)生及相?關(guān)藥學(xué)專業(yè)?技術(shù)人員。? ? 10?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品從業(yè)?人員培訓(xùn)制?度 ?（1）根據(jù)?《麻醉藥品?和精神藥品?管理條例》?規(guī)定，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行?麻醉藥品、?第一類精神?藥品相關(guān)知?識培訓(xùn)和考?核。專冊保存?期限為3年?。病歷?中應(yīng)當(dāng)留存?下列材料復(fù)?印件》及有?關(guān)法律、法?規(guī)的要求審?核處方、調(diào)?配、核發(fā)麻?醉藥品、第?一類精神藥?品，對不符?合規(guī)定的處?方拒絕發(fā)藥?。 ? ? （3）門?（急）診癌?癥疼痛患者?和中、重度?慢性疼痛患?者需長期使?用麻醉藥品?和第一類精?神藥品的，?首診醫(yī)師應(yīng)?當(dāng)親自診查?患者，建立?相應(yīng)的病歷?，要求其簽?署《知情同?意書》。處治療需?要，不得為?他人開具麻?醉藥品、精?神藥品處方?或為自己開?具該類藥品?處方。 ? （7?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品發(fā)放?應(yīng)按照先?產(chǎn)先出、?近效期先?出和按批?號發(fā)放的原?則。 ? ? （5）緊?急情況下經(jīng)?有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批?準(zhǔn)，可以將?麻醉藥品、?第一類精神?藥品借給其?他醫(yī)療單位?搶救病人，?一周內(nèi)作好?帳物處理手?續(xù)并將借用?的情況向所?在地設(shè)區(qū)的?市級藥品監(jiān)?督管理部門?和衛(wèi)生主管?部門備案。專用帳冊?的保存期應(yīng)?當(dāng)自藥品有?效期期滿之?日起不少于?5年。 ? ? （2）?麻醉藥品、?第一類精神?藥品需領(lǐng)取?部門單獨(dú)提?交麻醉藥品?、第一類精?神藥品申領(lǐng)?單，雙人復(fù)?核簽字。? ? （3?）保管麻醉?藥品、第一?類精神藥品?各崗位管理?人員應(yīng)當(dāng)每?日對庫存藥?品進(jìn)行檢查?，對影響藥?品質(zhì)量的隱?患，應(yīng)當(dāng)及?時排除，發(fā)?現(xiàn)問題及時?報告上級領(lǐng)?導(dǎo)并做好記?錄。 ? 5?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品保管?制度 ? （1）藥?庫、調(diào)劑室?負(fù)責(zé)保管麻?醉藥品、第?一類精神藥?品工作的藥?學(xué)專業(yè)技術(shù)?人員應(yīng)當(dāng)工?作責(zé)任心強(qiáng)?，業(yè)務(wù)熟悉?，掌握國家?有關(guān)法律法?規(guī)并經(jīng)過培?訓(xùn)、考核合?格。設(shè)周轉(zhuǎn)?柜（櫥）的?，應(yīng)當(dāng)加鎖?保管，每天?交接班并有?記錄。?專用賬冊的?保存有效期?應(yīng)當(dāng)自藥品?有效期期滿?之日起不少?于5年。 ? （?4）儲存麻?醉藥品、第?一類精神藥?品的倉庫應(yīng)?設(shè)有防盜門?、窗等防盜?裝置和監(jiān)控?報警裝置，?每周至少檢?查一次并有?檢查記錄。 ? ? （2）?由專人負(fù)責(zé)?，儲存于保?險柜中雙人?雙鎖儲存管?理麻醉藥品?、第一類精?神藥品，分?類擺放并有?明顯標(biāo)志。 ? ? （5）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品賬目和調(diào)?價記錄等每?年整理裝訂?成冊按有關(guān)?規(guī)定保存、?銷毀。 ? （?3）麻醉藥?品、第一類?精神藥品出?、入庫賬目?處理當(dāng)日完?成。 ? ? 麻?醉藥品、第?一類精神藥?品帳務(wù)管理?制度 ? （1）藥?品會計應(yīng)當(dāng)?工作責(zé)任心?強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟?悉，掌握國?家有關(guān)法律?法規(guī)并經(jīng)過?培訓(xùn)、考核?合格，人員?保持相對穩(wěn)?定。登記?內(nèi)容包括藥?品的通用名?稱、劑型、?規(guī)格、批準(zhǔn)?文號、生產(chǎn)?批號、有效?期、生產(chǎn)廠?商、供貨單?位、供貨數(shù)?量、單位、?購進(jìn)價格、?供貨日期、?憑證號、質(zhì)?量情況、驗?收結(jié)論、驗?收人員和保?管人員簽字?。入庫?驗收后立即?存于保險柜?，入庫賬目?當(dāng)日完成。? ? ?麻醉藥品、?第一類精神?藥品驗收制?度 ?（1）藥品?倉庫負(fù)責(zé)驗?收驗收麻醉?藥品、第一?類精神藥品?工作的藥學(xué)?專業(yè)技術(shù)人?員應(yīng)當(dāng)工作?責(zé)任心強(qiáng)，?業(yè)務(wù)熟悉，?掌握國家有?關(guān)法律法規(guī)?并經(jīng)過培訓(xùn)?、考核合格?，人員保持?相對穩(wěn)定。 ? ? （6）?有關(guān)麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?藥品購進(jìn)計?劃、供貨商?業(yè)單位資質(zhì)?證明等文件?應(yīng)分類歸檔?保存。 ? ? （4）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品購進(jìn)付款?應(yīng)采取銀行?轉(zhuǎn)賬方式。開具麻醉?藥品、第一?類精神藥品?處方時，應(yīng)?當(dāng)同時在病?歷中記錄。? ? （2?）取得麻醉?藥品和精神?藥品處方權(quán)?的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?按照衛(wèi)生部?制定的麻醉?藥品和精神?藥品臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原則?，開具麻醉?藥品和精神?藥品處方。 ? ? 麻?醉藥品和精?神藥品使用?管理制度 ? （1?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)?當(dāng)掌握國家?有關(guān)麻醉藥?品和精神藥?品管理的法?律法規(guī)并經(jīng)?培訓(xùn)、考核?合格取得麻?醉藥品和精?神藥品處方?權(quán)后，方可?在本機(jī)構(gòu)開?具麻醉藥品?和精神藥品?處方。 ? ?（6）麻醉?藥品、第一?類精神藥品?出庫運(yùn)輸必?須有相應(yīng)的?安全措施。? ? （4?）臨床科室?由專人到藥?品倉庫領(lǐng)取?科室存放的?基數(shù)麻醉、?第一類精神?藥品，應(yīng)當(dāng)?面驗收點(diǎn)清?，在有關(guān)賬?簿上簽字。 ? （?3）對進(jìn)出?專庫（柜）?的麻醉藥品?、第一類精?神藥品建立?專用賬冊，?進(jìn)出逐筆記?錄，內(nèi)容包?括藥品通用?名稱、劑型?、規(guī)格、批?號