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正文內(nèi)容

急診藥房工作制度(參考版)

2024-10-15 10:40本頁(yè)面
  

【正文】 。七、本室工作人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)協(xié)作,遵守紀(jì)律,勤奮工作。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”字樣。四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點(diǎn),并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴(yán)格交接班制度。),核實(shí)無(wú)誤后方可調(diào)配發(fā)藥,如調(diào)配中出現(xiàn)疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與處方者聯(lián)系,問(wèn)清后方可調(diào)配,不規(guī)范處方、無(wú)簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責(zé),不遲到、不早退,不無(wú)故脫崗或串崗,認(rèn)真執(zhí)行各班崗位職責(zé),工作時(shí)衣帽整齊,態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,操作規(guī)范,工作中細(xì)心、耐心。十、嚴(yán)禁私自收款發(fā)藥。九、調(diào)配處方時(shí)應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出,發(fā)藥人要在處方上簽字或蓋章,若發(fā)生差錯(cuò)事故,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人,并立即進(jìn)行處理。七、中藥方劑需先煎、后下、沖服、燒焦、醋制或鹽炒等特殊煎藥法的藥物,必須按照處方要求單獨(dú)另包和聲明清楚。對(duì)毒藥、麻醉藥的處方調(diào)配,按照“毒、劇、麻限管理制度”及國(guó)家有關(guān)麻醉藥品管理和本院制定的實(shí)施細(xì)則執(zhí)行。四、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的操作規(guī)程,稱量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥,調(diào)配西藥方劑時(shí),嚴(yán)禁直接用手接觸藥物。調(diào)劑人員對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或越權(quán)自作主張用其他藥品代用。二、未經(jīng)藥房人員同意,其他非工作人員不得隨便進(jìn)入。凡涉及法律、糾紛的患者和無(wú)名氏者,在積極救治的同時(shí),及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。留院觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天(72 小時(shí))。九、急診室設(shè)立留院觀察病床,病員由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理,認(rèn)真寫好病歷,開好醫(yī)囑。八、急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,保證隨時(shí)可用。對(duì)需要緊急搶救的急危重癥患者實(shí)行先搶救后付費(fèi),保證患者得到及時(shí)的救治。對(duì)急診醫(yī)療、護(hù)理管理部門應(yīng)加強(qiáng)急診工作的監(jiān)督管理,定期召開聯(lián)席會(huì)議,開展協(xié)病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。四、調(diào)工作。提高急診科能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。急診科內(nèi)設(shè)120急救電話,提供24小時(shí)7天的連續(xù)不間斷院前急救服務(wù)。鐵的紀(jì)律:凡在緊急救治時(shí)畏縮不前,臨陣脫逃,借故回避,拈輕怕重,拒不服從指揮,袖手旁觀等情況,皆按情節(jié)輕重,由醫(yī)院或報(bào)上級(jí)部門嚴(yán)肅處理。(五).思想政治保證救死扶傷的醫(yī)德感召:全院工作人員樹立以救死扶傷為己任,發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、勇敢頑強(qiáng)的精神,并對(duì)黨和人民生命財(cái)產(chǎn)高度負(fù)責(zé),滿腔熱情、認(rèn)真細(xì)致地做好本職工作。(四).行政后勤部門行政、后勤、物資、設(shè)備及其他人員的應(yīng)急時(shí)做法:在重大事件的急救任務(wù)面前,時(shí)間就是 生命,病情、災(zāi)情、傷員就是命令,無(wú)論工作時(shí)間或休息時(shí)間,無(wú)論白天還是黑夜,一旦接 到領(lǐng)導(dǎo)命令,全院工作人員都要迅速到崗,一切工作部門都要開綠燈,所有手續(xù)從簡(jiǎn),工作 原則是先治病救人,后補(bǔ)辦手續(xù)。藥品類:能保障對(duì)外傷、出血、休克、心衰、呼衰、急性腎衰、肝衰、腦衰等相應(yīng)急診搶救的藥品供應(yīng),并保持相對(duì)恒定數(shù)目。崔志明(車隊(duì)負(fù)責(zé)人):負(fù)責(zé)車輛運(yùn)輸、落實(shí)車輛調(diào)度措施。陳步紅(婦產(chǎn)科主任):負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及手術(shù)患者的診療與安排,組織制定本科范圍內(nèi)的應(yīng)急 搶救方案,并督導(dǎo)措施落實(shí)。楊凱(外科主任):負(fù)責(zé)外科相應(yīng)病區(qū)及手術(shù)患者的診療與安排,組織 制定本科范圍內(nèi)的應(yīng)急搶救方案并督導(dǎo)措施落實(shí)。陳步紅(醫(yī)務(wù)科主任):負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)、藥、技人員調(diào)配的落實(shí),配合各分隊(duì)、各科制定搶救 方案、完成搶救經(jīng)過(guò)的書面記錄和總結(jié)報(bào)告。南林(急診科主任):負(fù)責(zé)第2應(yīng)急分隊(duì)的院前急救具體實(shí)施,參加制定急救方案。指揮部成員:王麗珍(院辦負(fù)責(zé)人):負(fù)責(zé)急救工作的通迅聯(lián)絡(luò),具體落實(shí)各科協(xié)調(diào),互相配合,實(shí)施人 力、物資運(yùn)輸?shù)墓?yīng)。副總指揮職責(zé): ①擔(dān)任各應(yīng)急分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng);②指揮分隊(duì)各小組迅速開展相關(guān)工作;③協(xié)助總指揮工作,負(fù)責(zé)對(duì)指揮部人員的工作安排,以及急救工作具體部署,落實(shí)急救方案??傊笓]職責(zé):①負(fù)責(zé)緊急動(dòng)員全院人員參與急救行動(dòng); ②負(fù)責(zé)命令立即出動(dòng)各相關(guān)應(yīng)急分隊(duì); ③負(fù)責(zé)召集急診救治指揮部成員制定急救方案; ④負(fù)責(zé)指揮全院各科互相協(xié)調(diào);⑤負(fù)責(zé)通過(guò)政府機(jī)關(guān)和新聞媒介向社會(huì)求助(包括藥物及急救器材、運(yùn)輸工具、血源、上級(jí)指導(dǎo)人員等)。(二).指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)應(yīng)付突發(fā)事件指揮部設(shè)在院辦公室(或現(xiàn)場(chǎng))。二、對(duì)突發(fā)的重大災(zāi)害性事件的應(yīng)急處理(一).信息處理突發(fā)性的重大災(zāi)害性事件包括:嚴(yán)重的火災(zāi)、水災(zāi)、爆炸事故、建筑物倒塌事故、特大車禍?zhǔn)鹿省⑷后w斗毆傷亡事故、集體中毒事故、暴發(fā)性疾病等情況,一旦接到上述通 知和急救電話,必須立即報(bào)告院長(zhǎng),院長(zhǎng)不在時(shí),應(yīng)立即報(bào)告副院長(zhǎng)。病情不適宜轉(zhuǎn)院的患者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救,并盡可能通過(guò)電話向急診科主任和院總值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。②救護(hù)車:急診科值班救護(hù)車1臺(tái),其他院內(nèi)車輛為備用車,隨時(shí)聽候調(diào)遣。(二).院外急救急救通訊指揮系統(tǒng)①設(shè)有急診科專線電話,號(hào)碼:3088120 院內(nèi)電話急診科號(hào)碼為: 外線-3088120 內(nèi)線-8120 ②院辦公室設(shè)24小時(shí)總值班制,醫(yī)院總值班電話為: 外線-3088120 內(nèi)線8120。婦產(chǎn)科:設(shè)在婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi),必要時(shí)直送手術(shù)室。附設(shè)有急診室、監(jiān)護(hù)室、觀察室等。(7)醫(yī)院內(nèi)短期成批接診傳染病患者時(shí),要及時(shí)報(bào)告,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。(5)院內(nèi)臨床科室及相應(yīng)科室積極做好增援工作,不得以任何理由拒收患者。(3)遇災(zāi)害事故急救要嚴(yán)格實(shí)行就近、就地?fù)尵仍瓌t,急、重、危 患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)不得轉(zhuǎn)院,首診醫(yī)院因病床、設(shè)備、技術(shù)條件所限確需轉(zhuǎn)院而病情又允許條件下,由專人護(hù)送至目的醫(yī)院,并進(jìn)行詳細(xì)病情交接。(四).急救過(guò)程:(1)醫(yī)院遇有災(zāi)害事故急救時(shí)應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門。(二).設(shè)立災(zāi)害事故急救領(lǐng)導(dǎo)小組:詳見本醫(yī)院《對(duì)急救和救治突發(fā)性災(zāi)害的應(yīng)急方案 》、《接納成批傷病患者的應(yīng)急方案》。(三).以急診科醫(yī)護(hù)人員為核心,各臨床科室輔助完成災(zāi)害事故的救護(hù)工作。三、職責(zé)(一).由院領(lǐng)導(dǎo)組織成立災(zāi)害事故急救方案及領(lǐng)導(dǎo)小組。災(zāi) 害 事 故 急 救 管 理 制 度一、目的完善管理制度、規(guī)范工作程序、合理利用資源配置,提高醫(yī)院災(zāi)害事故急救能力,密切配合 消防、公安、交通、人防、物資等部門進(jìn)行搶險(xiǎn),使人民的生命財(cái)產(chǎn)損失降低到最低水平。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會(huì)診 工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)做好登記及報(bào)告工作,遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時(shí),由值班人員報(bào)告總值班,通知有關(guān)單位。病情較重的患者,當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決定是否收急診留觀或收住院,經(jīng)搶救后的患者,如病情穩(wěn)
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