危重患者常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范(參考版)
2025-06-03 07:10本頁(yè)面
【正文】 。、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。，即使抽取胃內(nèi)容物送檢，應(yīng)用溫開(kāi)水或者生理鹽水洗胃。（2）自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法：連接洗胃機(jī)并打開(kāi)電源；患者取左側(cè)臥位，昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)；取下患者活動(dòng)性義齒，取一次性圍裙圍于胸前，置彎盤(pán)及紗布于口角旁；潤(rùn)滑胃管，據(jù)患者情況選擇胃管插入的深度；確定胃管在胃內(nèi)后，遵醫(yī)囑留取毒物標(biāo)本送檢；連接洗胃機(jī)管道，調(diào)節(jié)參數(shù)，每次注入洗胃液300500毫升；洗胃過(guò)程中，密切觀察患者病情、生命體征變化及洗胃情況，觀察洗胃液出入量的平衡、洗出液的顏色、氣味。（3）評(píng)估患者口鼻腔皮膚及粘膜有無(wú)破損、炎癥或者其他情況。（二）實(shí)施要點(diǎn)：（1）了解患者病情，安撫患者，取得患者合作。洗胃技術(shù)（一）目的，清除胃內(nèi)容物，減少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。，準(zhǔn)確。（三）注意事項(xiàng)、無(wú)敷料。（5）電極板位置安放正確，電極板與皮膚緊密接觸，壓力適當(dāng)。（3）在電極板上涂以適量導(dǎo)電糊或者生理鹽水紗布，涂抹均勻。：（1）迅速攜除顫器及導(dǎo)電糊或者生理鹽水紗布至患者旁。，防止發(fā)生液體外滲，出現(xiàn)外滲及時(shí)給予相應(yīng)處理。（4）告知患者有不適感覺(jué)或者機(jī)器報(bào)警時(shí)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。（2）告知患者輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。（5）使用微量輸液泵應(yīng)將配好藥液的注射器連接微量輸液泵泵管，注射器正確安裝于微量輸液泵。（3）正確安裝管路于輸液泵，并與患者輸液器連接。（1）核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備。（2）評(píng)估患者注射部位的皮膚及血管情況。 輸液泵/微量泵的使用技術(shù)（一）目的準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)。，患者體溫過(guò)低時(shí)，采取保暖措施。：患者發(fā)生休克、體溫過(guò)低、實(shí)用血管活性藥物及貧血等。（2）告知患者和家屬避免在檢測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。（4）根據(jù)患者病情調(diào)整波幅及報(bào)警界限。（2）情節(jié)患者局部皮膚及指（趾）甲。（4）評(píng)估周?chē)h(huán)境光照條件，是否有電磁干擾。（2）向患者解釋監(jiān)測(cè)目的及方法，取得患者合作。，先向患者說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源。
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