【正文】 五苓散治太陽腑，白術澤。五皮飲合胃苓湯五皮散用五般皮，陳苓姜桑大腹齊，或用五加去桑白，脾虛腹脹頗相宜。水濕浸漬全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長。麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天癸子，煎加酒服效非輕。濕毒浸淫眼瞼浮腫，延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，身發(fā)瘡痍，甚則潰爛，惡風發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。疏風清熱，宣肺行水。偏于風熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)。何人飲何首烏 人參 當歸 陳皮 生姜水腫：體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，臨床以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征表現(xiàn)一類病證水腫首辨陰陽起， 越婢加術風水襲， 五味消毒麻連豆， 濕毒浸淫用之宜， 胃苓五皮水濕浸，濕熱壅盛疏鑿立， 脾陽虛衰實脾飲， 濟生真武腎陽微， 瘀水互結(jié)五苓散， 再合桃紅四物全。加味不換金正氣散厚樸 蒼術 甘草 陳皮 藿香 佩蘭 草果 半夏 檳榔 菖蒲 荷葉勞瘧瘧疾遷延日久，每遇勞累則易發(fā)作，發(fā)時寒熱較輕，面色萎黃，倦怠乏力，短氣懶言，納少自汗，舌質(zhì)淡，脈細弱。清瘴湯青蒿 柴胡 茯苓 知母 陳皮 半夏 黃芩 黃連 枳實 常山 竹茹 益元散冷瘴寒甚熱微，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。柴胡桂枝干姜湯柴胡 桂枝 干姜 瓜蔞根 黃芩 牡蠣 炙甘草瘴瘧熱瘴熱甚寒微，或壯熱不寒，頭痛，肢體煩疼，面紅目赤，煩渴飲冷，便秘結(jié)，小便熱赤，甚至神昏譫語，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或垢黑，脈洪數(shù)或弦數(shù)。寒瘧發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。清熱解表，和解祛邪。祛邪截瘧，和解表里。序號病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥瘧疾：感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為主要臨床特征的疾病瘧疾寒戰(zhàn)壯熱癥， 頭痛汗出有時休， 正瘧柴胡截瘧飲， 或截瘧用七寶飲 溫虐寒瘧要分清，白虎加桂或人參， 柴桂干合七寶飲， 勞瘧補氣何人飲， 瘴瘧熱瘴清瘴湯， 加味不換金冷瘴。滋陰降火，寧心柔肝。梔子清肝湯合消瘰丸梔子清肝瀉火方，丹菊赤芍止血良，柴胡川芎疏肝氣，臨證加減變通良。海藻玉壺湯海藻 昆布 海帶 半夏 陳皮 青皮 連翹 象貝 當歸 川芎 獨活 甘草肝火旺盛頸前喉結(jié)兩旁輕度或中度腫大，一般柔軟光滑，煩熱，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指顫抖，面部烘熱，口苦，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦數(shù)。四海舒郁丸青木香 陳皮 海蛤粉 海帶 海藻 昆布 海螵蛸 痰結(jié)血瘀頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大，按之較硬或有結(jié)節(jié)，腫塊經(jīng)久未消，胸悶，納差，舌質(zhì)暗或紫，苔薄白或白膩，脈弦或澀。31癭病氣郁痰阻頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大，質(zhì)軟不痛，頸部覺脹，胸悶，喜太息，或兼胸脅竄痛，病情常隨情志波動，苔薄白，脈弦。六味地黃丸合一貫煎六味地黃山藥萸，澤苓丹皮三瀉侶，三陰并補重滋腎，腎陰不足效可居一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。陰虛水停腹大脹滿，或見青筋暴露，面色晦滯，唇紫，口干而燥，心煩失眠，時或鼻衄，牙齦出血，小便短少，舌質(zhì)紅絳少津，苔少或光剝，脈弦細數(shù)。溫補脾腎，化氣利水。調(diào)營飲調(diào)營莪芎歸元胡，赤芍瞿黃檳陳腹，葶藶赤苓辛桑皮，桂草白芷姜棗煮。人參 白術 茯苓 炙甘草 豬苓 半夏 橘皮 干姜 姜黃 砂仁 澤瀉 知母 黃芩 黃連 枳實 姜厚樸 瘀結(jié)水留脘腹堅滿，青筋顯露，脅下癥結(jié)痛如針刺，面晦暗黧黑，見赤絲血縷，面、頸、胸、出現(xiàn)血痣或蟹爪紋，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗或有紫斑，脈細澀。清熱利濕，攻下逐水。實脾飲實脾苓術與木瓜，甘草木香檳榔加。平胃散加五苓散水濕困脾腹大脹滿，按之如囊裹水，甚則顏面微浮，下肢浮腫，脘腹痞脹，得熱則舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩，脈緩。疏肝理氣，運脾利濕。鼓脹：因肝脾腎三臟受損，氣血水瘀積聚腹內(nèi)，腹部脹大如鼓為主癥的病證鼓脹氣血水交凝， 肝脾腎臟常俱病， 氣滯柴胡合胃苓， 水濕困脾實脾行， 水熱中滿合茵陳， 瘀結(jié)水留需調(diào)營， 六味一貫主陰虛， 陽虛附苓或濟生。八珍湯合化積丸四君四物加棗姜，八珍雙補氣血方，再加黃芪與肉桂，十全大補效增強。四君子湯中和義，人參苓術甘草比，益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣，正虛瘀結(jié)久病體弱，積塊堅硬，隱痛或劇痛，飲食大減，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃或黧黑，甚則面肢浮腫，舌質(zhì)淡紫，或光剝無苔，脈細數(shù)或弦細。瘀血內(nèi)結(jié)腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點，脈細澀等。柴胡疏肝散金鈴子散金鈴子散等分研，黃酒調(diào)服或水煎，疏肝泄熱行氣血，肝郁化火諸痛蠲。29積聚積證氣滯血阻腹部積塊質(zhì)軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。六磨湯四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。食滯痰阻腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑等。逍遙散合木香順氣散木香順氣青陳樸，芎蒼枳殼與香附，砂仁桂心烏藥草，肝郁氣滯此方好。29積聚聚證肝氣郁結(jié)腹中結(jié)塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦等。鱉甲煎丸瘧母方，蟅蟲鼠婦及蜣螂，蜂窠石韋人參射，桂樸紫葳丹芍姜，瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃，瘧纏日久脅下痛，癥消積化保安康。疏肝理氣，活血化瘀。柴胡疏肝散歸芍六君子湯柴胡疏肝枳芍草，香附川芎二味妙，疏肝理氣兼止痛，肝胃氣滯此方好。清熱利濕茵陳五苓散五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬苓茯，桂枝分氣兼解表，小便通利水飲逐。黃芪建中湯小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補虛和緩急，虛勞里急腹痛康。溫中化濕，健脾和胃。《千金》犀角散犀角散中犀黃連，升麻山梔茵陳全，清熱解毒開機竅，急黃危重此方先。疫毒熾盛（急黃）發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚瘙癢，高熱口渴，脅痛腹?jié)M，神昏譫語，煩躁抽搐，舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)。疏肝瀉熱，利膽退黃。甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄，濕熱時疫是主方。濕重于熱身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，脘悶痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩。清熱通腑，利濕退黃。黃疸：以目黃，身黃、小便黃為主癥的一種病證，目睛黃染尤為本病重要特征黃疸病由濕邪生， 色分暗滯與鮮明， 陽黃熱重茵陳施， 濕多甘露配五苓， 膽腑郁熱大柴胡， 急黃毒盛犀角行， 陰黃術附寒濕凝， 脾濕黃芪來建中，濕熱留戀用四苓， 疏肝歸芍調(diào)肝脾， 尚有氣滯淤血積， 逍遙鱉甲隨證定。祛瘀通絡血府逐瘀湯血府當歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞；虛證肝絡失養(yǎng)脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。肝膽濕熱脅肋脹痛或灼熱疼痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發(fā)黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。27脅痛實證肝郁氣滯脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。溫陽通便濟川煎濟川蓯蓉歸牛膝，枳殼升麻澤瀉使，溫腎益精潤通便，腎虛精虧便秘宜。陰虛秘大便干結(jié)，如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數(shù)。血虛秘大便干結(jié)，面色無華，頭暈目眩，心悸氣短，健忘，舌淡苔白，脈細。虛秘氣虛秘大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。溫里散寒，通便止痛。六磨湯內(nèi)加大黃，氣滯便秘亦能醫(yī)。氣秘大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，胸脅苦滿，舌苔薄膩，脈弦。瀉熱導滯，潤腸通便。便秘：大便排便周期延長，或周期不長，但糞質(zhì)干結(jié)，排便艱難，或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便出不暢冷秘半硫合溫脾， 氣熱六磨和麻子， 潤腸黃芪益血氣， 陰陽增液濟川齊。泄熱和胃，苦辛通降。其證有虛有實。溫中清腸，調(diào)氣化滯。真人養(yǎng)臟木香訶，粟殼當歸肉蔻合，術芍桂參甘草共，脫肛久痢服之瘥。溫補脾腎，收澀固脫。養(yǎng)陰清腸駐車丸千金傳下駐車丸，兩半歸連重一般，三兩阿膠姜一兩，陰虛久痢得靈丹。五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬苓茯, 桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。溫中燥濕，調(diào)氣和血。白頭翁湯白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮，清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。序號病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥25痢疾疫毒痢起病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著，壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，甚者神昏驚厥，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或微欲絕。清腸導滯，調(diào)氣行血。痢疾：感受邪毒，氣血凝滯于腸腑指腹，傳導失司，以腹痛、里急后重、下痢赤白膿血為主癥的病證痢下赤白并腹痛， 里急后重夏秋生， 疫毒芍藥白頭翁， 濕熱芍藥定權衡， 寒濕溫燥正氣散， 陰虛黃連駐車丸， 連理湯治休息痢， 桃花真人溫虛寒。肝氣乘脾泄瀉腸鳴，腹痛攻竄，矢氣頻作，伴有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒，或情緒緊張而發(fā)，舌淡紅，脈弦。溫腎健脾，固澀止瀉。參苓白術散參苓白朮扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。久瀉脾胃虛弱大便時溏時瀉，遷延反復，食少，食后脘悶不舒，稍進油膩食物，則大便次數(shù)增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱。消食導滯，和中止瀉。清熱利濕葛根芩連湯葛根芩連甘草伍，用時先將葛根煮，內(nèi)清腸胃外解表，邪熱下利喘汗除。藿香正氣散藿香正氣腹皮蘇,甘桔苓陳樸白術,夏曲白芷加姜棗,風寒暑濕并能除。24泄瀉暴瀉寒濕內(nèi)盛泄瀉清稀，甚則如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，或兼外感風寒，則惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，舌苔白或白膩，脈濡緩。小建中湯小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補虛和緩急，虛勞里急腹痛康。少腹逐瘀湯少腹逐瘀小茴香，玄胡沒藥芎歸姜，官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)暗腹痛快煎嘗中虛臟寒腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。柴胡疏肝散柴胡疏肝芍藥芎，枳殼陳皮草香附，疏肝解郁行氣滯，脅肋疼痛自能除瘀血內(nèi)停腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經(jīng)久不愈，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。肝郁氣滯腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時作時止，得噯氣或矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦。消食導滯，理氣止痛。調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。大承氣湯大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實重癥療。濕熱壅滯腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。良附丸合正氣天香散良附丸用醋香附,良姜酒洗加鹽服,米飲姜汁同調(diào)下,心脘脅痛一齊除。23腹痛寒邪內(nèi)阻腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結(jié)，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊。益胃湯合橘皮竹茹湯溫病條辨益胃湯，沙參麥地合成方，玉竹冰糖同煎服，溫病需慮把津傷。胃陰不足呃聲短促而不得續(xù)，口干咽燥，煩躁不安，不思飲食，或食后飽脹，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔少而干，脈細數(shù)。虛證脾胃陽虛呃聲低長無力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色晄白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。五磨飲子四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。氣機郁滯呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。清胃泄熱，降逆止呃。丁香散古今醫(yī)統(tǒng)丁香散，草丁柿蒂良姜參，呃聲沉緩脘不舒，溫胃降逆散中寒。呃逆發(fā)作時主要的病機特點為：胃氣上逆動膈胃氣上逆呃呃呃， 食乖正虧志不和， 實證胃寒或火逆， 丁香竹葉石膏劑，氣機郁滯五磨飲， 脾胃陽虛理中配， 胃陰不足益胃湯， 橘皮竹茹治呃逆22呃逆實證胃中寒冷呃聲沉緩有力或連聲，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。呃逆：胃氣上逆動膈，喉中呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制的病證韭汁 牛乳 生姜汁 梨汁 藕汁氣虛陽微水飲不下，泛吐多量粘液白沫，面浮足腫，面色晄白，形寒氣短，精神疲憊，腹脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱。通幽湯二地黃 桃仁泥 紅花 當歸 炙甘草 升麻津虧熱結(jié)食入格拒不下，入而復出，甚水飲難進，心煩口干，胸背灼熱，大便干結(jié)如羊矢，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細數(shù)滋陰養(yǎng)血，潤燥生津。啟膈散沙參 茯苓 丹參 川貝 郁金 砂仁殼 荷葉蒂 杵頭糠瘀血內(nèi)結(jié)飲食難下，或雖下而復吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。21噎嗝痰氣交阻吞咽梗阻，胸膈痞滿，甚則疼痛，情志舒暢時稍可減輕，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅苔薄膩，脈弦滑。滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔。溫中健脾，和胃降逆。香砂六君子湯四君子湯中和義，人參苓術甘草比，益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣，除去半夏名異功，或加香砂胃寒使。四七湯 紫蘇葉 半夏