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護(hù)理畢業(yè)論文范文對(duì)病人及家屬的心理護(hù)理(參考版)

2025-06-01 22:42本頁(yè)面
  

【正文】 首先我要衷心的感謝曾科對(duì)我整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)由始至終地悉心督促指導(dǎo),并提供了大量而又詳實(shí)的資料給我,使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成,在完成論文的同時(shí)也深受啟發(fā)和教育,使我受益終生。 要有真摯的同情心,和藹可親的態(tài)度,親切美好的語(yǔ)言,理解家屬對(duì)親人生病帶來(lái)的痛苦,設(shè)身處地的為病人著想,通過(guò)細(xì)致觀察,專(zhuān)心傾聽(tīng)家屬的陳述,仔細(xì)分析家屬不同心理問(wèn)題和產(chǎn)生的原因,有的放矢地進(jìn)行護(hù)理。然而一般來(lái)說(shuō),病人及其家屬總要對(duì)探病者講講病人的病情和感覺(jué),這時(shí),應(yīng)該認(rèn)真聆聽(tīng),并從中發(fā)現(xiàn)一些對(duì)病人有利的因素,以便接過(guò)話題,對(duì)病人及其家屬進(jìn)行安慰?!薄澳愕木窈芎?。當(dāng)見(jiàn)到病人及其家屬后,一般先可以講述一些,憑自己直觀得到的印象,例如:“你的氣色不錯(cuò)。安慰病人及其家屬,目的是為了讓病人精神寬松,早日恢復(fù)健康,所以,決不能把有可能增加其憂慮和不安的消息帶去,還要避免談?wù)摽赡艽碳?duì)方或?qū)Ψ郊芍M的話題。有的病人來(lái)不及等到親屬到來(lái)就離開(kāi)人世,就由護(hù)士代替其親人接受并保存遺物,或記錄遺言。病人聽(tīng)覺(jué)是人體最后的喪失知覺(jué)的器官。、家屬感到安慰是護(hù)士的崇高職責(zé),是情操高尚的表現(xiàn)。如有一位23歲的姑娘,患卵巢癌,肝轉(zhuǎn)移,死前頭腦清醒,含淚說(shuō):“我愿意活下去,我還年輕,我需要工作……”。如有一位僅28歲的青年,從事X線專(zhuān)業(yè)工作,因防護(hù)不善而患了放射病,由于極度疼痛,幾次想自殺。病人心里十分平靜,對(duì)死亡已充分準(zhǔn)備。5.接受期護(hù)士要同情病人,盡量滿足病人的需求,允許親人陪護(hù)和親友探望,讓病人同親人在一起度過(guò)不可多得的時(shí)刻。病人已知道自己面臨垂危,表現(xiàn)了極度傷感,并急于安排后事,留下自己的遺言。護(hù)士就盡量地安慰病人,為之解除疼痛,緩解癥狀,使病人身心舒適。病人由憤怒期轉(zhuǎn)入妥協(xié)期,心理狀態(tài)顯得平靜、安詳、友善、沉默不語(yǔ)。護(hù)士要諒解寬容病人,真誠(chéng)相待,說(shuō)服家屬不要計(jì)較和難過(guò),并與醫(yī)護(hù)合作,幫助病人度過(guò)憤怒期。度過(guò)了否認(rèn)期,病人知道生命岌岌可危了,但又禁不住地想:這種致死的病為什么落在自己身上!怨自己命不好。也可使病人得到心理上的滿足。也有的病人怕別人悲痛,故意保持歡快和不在乎的神態(tài),以掩飾內(nèi)心的極度痛苦??傁M兄委煹钠孥E出現(xiàn)以挽救死亡。1.否認(rèn)期不管死亡是突然發(fā)生或久病造成的,一般說(shuō)護(hù)理重危病人和安慰這階段病人的家屬,是護(hù)理上最難處理的情況。當(dāng)做某項(xiàng)處理時(shí),注意講清楚目的和意義,盡量消除病人的顧慮和猜疑。因?yàn)閭魅静∪吮桓綦x,與社會(huì)交往減少,因而護(hù)理傳染科病人時(shí),密切醫(yī)患關(guān)系更為重要,使他們感到醫(yī)務(wù)人員是精神上的依靠。應(yīng)當(dāng)注射什么針劑,應(yīng)當(dāng)服用什么藥物,他們都想知道,尤其想掌握各項(xiàng)治療的機(jī)理和效果。因?yàn)橹尾⌒那?,有些人像海綿吸水一樣搜集與己有關(guān)的信息,對(duì)周?chē)氖挛锾貏e敏感,經(jīng)常揣度別人尤其是醫(yī)生護(hù)士談話的含義。 因?yàn)樵S多傳染性疾病具有病程長(zhǎng),難根治的特點(diǎn),所以病人在治療期間又易產(chǎn)生急躁情緒、悲觀情緒和敏感猜疑等心理。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)當(dāng)了解傳染科病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)及其情緒變化,并給予理解和同情。與此同時(shí),不少人還產(chǎn)生一種憤懣情緒,悔恨自己疏忽大意,埋怨別人傳染給自己,甚至怨天尤人,恨自己倒霉。他們一旦進(jìn)入病人角色,立即在心理上和行為上都與周?chē)娜藗儎澚艘粭l鴻溝,自我價(jià)值感突然落失,感到自己成了人們望而卻步的人,成了惹人討厭人的,因而感到自卑。隔離就是這些需要的限制與剝奪,這在病人的心理上必然要引起劇烈的變化。為了避免疾病的傳染和蔓延,患傳染性疾病的人都要實(shí)行隔離治療。尤其人生中的突然致殘,會(huì)給病人心理上帶來(lái)巨大的創(chuàng)傷,所以對(duì)可能致殘的病人,護(hù)士術(shù)前要交待清楚,并給予同情、支持和鼓勵(lì),讓他們勇敢地承認(rèn)現(xiàn)實(shí)、接納現(xiàn)實(shí)。病人在極度痛苦時(shí),經(jīng)不起任何外來(lái)的精神刺激,所以對(duì)預(yù)后不良的病人,不宜直接把真實(shí)情況告訴他們。如果手術(shù)預(yù)后良好,即使再痛苦也有補(bǔ)償?shù)南M?。總之,使他們意識(shí)到既然已順利度過(guò)手術(shù)關(guān),就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。要準(zhǔn)確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意他們不多的言語(yǔ)涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼他們。病人的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解,必將影響病人及時(shí)下床活動(dòng),而不盡早下床活動(dòng)會(huì)影響病人心、肺及消化等功能,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。術(shù)后病人平靜下來(lái)之后,大都出現(xiàn)抑郁反應(yīng)。又比如,暗示可以減輕疼痛,聽(tīng)他喜歡的音樂(lè)也能減輕疼痛。比如,術(shù)后六小時(shí)內(nèi)給予藥物止痛,可以大大減輕術(shù)后全過(guò)程的疼痛。從環(huán)境方面來(lái)說(shuō),噪聲、強(qiáng)光和暖色也都會(huì)加劇疼痛。病人如果注意力過(guò)度集中、情緒過(guò)度緊張,就會(huì)加劇疼痛。2.幫助病人緩解疼痛這時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)重復(fù)講述術(shù)前訓(xùn)練的咳嗽方法,鼓勵(lì)他們大膽咳嗽排痰,并告訴他們適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),傷口是不會(huì)裂開(kāi)的。這時(shí),有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮,不僅怕疼痛,更怕傷口裂開(kāi),發(fā)生意外。當(dāng)病人回到術(shù)后室或是從麻醉中剛剛醒過(guò)來(lái),醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)。開(kāi)始,他們感到當(dāng)前的痛苦難熬,過(guò)2~3天疼痛緩解之后,就又擔(dān)心預(yù)后了。(二)病人術(shù)后的心理與心理護(hù)理病人經(jīng)過(guò)手術(shù),尤其承受大手術(shù)的人,一旦從麻醉中醒來(lái),意識(shí)到自己已經(jīng)活過(guò)來(lái),頗感僥幸,這時(shí)他們渴望知道自己疾病的真實(shí)情況和手術(shù)效果。應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù),醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作,以減輕病人的痛苦。所以,醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語(yǔ)親切、使病
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