護(hù)理畢業(yè)論文范文對(duì)病人及家屬的心理護(hù)理-閱讀頁(yè)
2025-06-13 22:42本頁(yè)面
【正文】 手術(shù)器械要掩蔽。病人也十分重視手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談，因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。術(shù)中醫(yī)生的護(hù)士都應(yīng)注意意識(shí)清楚病人的情緒變化，如心理過(guò)度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)安慰。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語(yǔ)，相互之間談話(huà)的聲音應(yīng)當(dāng)輕柔和諧。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，不可張惶失措，以免給病人造成恐怖和緊張。由于軀體組織受到程度不同的損傷，都會(huì)體驗(yàn)到刀口疼痛，加之軀體不能自主活動(dòng)，又怕刀口流血或裂開(kāi)，多產(chǎn)生焦躁不安的心情。因此，對(duì)術(shù)后病人的心理護(hù)理應(yīng)抓好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：1．及時(shí)告知手術(shù)效果告訴他手術(shù)進(jìn)行得很順利，目的已達(dá)到，只要忍受幾天刀口疼痛的痛苦就能恢復(fù)健康了。胸腹部手術(shù)理應(yīng)咳嗽排痰，他們卻顧慮重重，甚至強(qiáng)忍咳嗽。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵(lì)和支持，以免病人術(shù)后過(guò)度痛苦和焦慮。病人術(shù)后的疼痛不僅與手術(shù)部位、切口方式和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用得恰當(dāng)與否有關(guān)，而且與每個(gè)個(gè)體的疼痛閾值、耐受能力和對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。意志力薄弱、煩躁和疲倦等也會(huì)加劇疼痛。因此，醫(yī)生護(hù)士都應(yīng)體察和理解病人的心情，從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來(lái)減輕病人的疼痛。等到體驗(yàn)到劇烈疼痛再給鎮(zhèn)痛藥，就會(huì)加劇以后的疼痛。3．幫助病人克服抑郁反應(yīng)主要表現(xiàn)是不愿說(shuō)話(huà)、不愿活動(dòng)、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。所以要努力幫助病人解決抑郁情緒。某些生活不便處要細(xì)致照顧，如喂飯、協(xié)助寫(xiě)信等。4．鼓勵(lì)病人積極對(duì)待人生外科病人手術(shù)后大都要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間的恢復(fù)過(guò)程。若術(shù)后效果不好或預(yù)后不良（如惡性腫瘤已轉(zhuǎn)移），則還將掙扎在死亡線(xiàn)上。有一部分病人手術(shù)后帶來(lái)部分機(jī)體生理功能的破壞（如胃切除）或殘缺（如截肢），造成軀體缺陷的病人必然產(chǎn)生缺陷心理。 病人被確診為患傳染性疾病后，不僅自己要蒙受疾病折磨之苦，更痛苦的是自己成了對(duì)周?chē)嗽斐赏{的傳染源。人是社會(huì)的人，都有愛(ài)與歸屬的需要，都有社會(huì)交往的需要。傳染科病人開(kāi)始都產(chǎn)生一種自卑孤獨(dú)心理和憤懣情緒。許多傳染科病人不敢理直氣壯地說(shuō)出自己所患病種，經(jīng)常把肺結(jié)核故意說(shuō)是“肺炎”，把“肝炎”說(shuō)成是“膽道感染”等，都是害怕別人卑視和厭惡自己的表現(xiàn)。有這種憤懣情緒的人，有時(shí)還遷怒于人和事，易激惹、愛(ài)發(fā)脾氣。應(yīng)針對(duì)不同病人的具體情況，講清患了傳染病并不可怕，只要積極配合治療是可以治愈的，而且要講清暫時(shí)隔離的意義，并耐心指導(dǎo)他們?nèi)绾芜m應(yīng)這暫時(shí)被隔離的生活。他們往往因病情不能迅速好轉(zhuǎn)而煩躁，也常因病情反復(fù)而苦惱，恨不得一把抓來(lái)靈丹妙藥把病治好。他們格外關(guān)注自己身體的生理變化，十分重視各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。根據(jù)病人的這些心理活動(dòng)特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心細(xì)致地講述某些傳染病的病程規(guī)律，甚至寧肯把病程說(shuō)得長(zhǎng)一些，以便使他們安下心來(lái)積極治療。因此，醫(yī)護(hù)人員的言行要使病人感到真誠(chéng)、溫暖、可信、可親、可敬、醫(yī)患之間形成深厚的情誼。 大部分病人疾病經(jīng)過(guò)診治可以治愈，但不論醫(yī)學(xué)發(fā)展到什么程度，總有一小部分病人因醫(yī)治無(wú)效而面臨死亡。臨終病人的心理狀態(tài)極其復(fù)雜，：不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重，對(duì)可能發(fā)生的嚴(yán)重后果缺乏思想準(zhǔn)備。有的病人不但否認(rèn)自己病情惡化的事實(shí)，而且還談?wù)摬∮蟮脑O(shè)想和打算。對(duì)于這樣的病人，護(hù)士應(yīng)當(dāng)勸說(shuō)家屬不可當(dāng)著病人面表現(xiàn)出難過(guò)，即使這樣彼此心照不宣。2．憤怒期表現(xiàn)得悲憤、煩躁、拒絕治療，甚至敵視周?chē)娜?，或是拿家屬和醫(yī)務(wù)人員出氣，借以發(fā)泄自己對(duì)疾病的反抗情緒，這是病人失助自憐心理的表露。3．妥協(xié)期這時(shí)能順從地接受治療，要求生理上有舒適、周到的護(hù)理，希望能延緩死亡的時(shí)間。4．抑郁期大多數(shù)病人在這個(gè)時(shí)候不愿多說(shuō)話(huà)，但又不愿孤獨(dú)，希望多見(jiàn)些親戚朋友，愿得到更多人的同情和關(guān)心。囑咐親人要控制情感，不要再增加病人的悲痛。這是垂危病人的最后階段。也在的臨終前因疼痛難忍而希望速死。有些人病情雖很?chē)?yán)重，意識(shí)卻十分清醒，表現(xiàn)得留戀人生，不愿死去。協(xié)助病人安詳、肅穆地離開(kāi)人世，使病人護(hù)士是一直守護(hù)在臨終病人身旁的人，要幫助病人整容，用生理鹽水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污跡。故不可議論不利病人心情的話(huà)，不可耳語(yǔ)。護(hù)理措施我們首先要“報(bào)喜不報(bào)優(yōu)”，盡量多談一些使病人和家屬感到愉快、寬慰的話(huà)語(yǔ)和事情。這是起碼的道德?！薄澳惚纫郧芭至??！苯又€可多講一些醫(yī)院外和與病情無(wú)關(guān)的內(nèi)容，如單位里、家庭里甚至國(guó)內(nèi)外的重大消息，盡可能地分散病人對(duì)疾病的注意力。例如病人說(shuō)過(guò)“胃口不錯(cuò)”的話(huà)，探望者就可以借題“發(fā)揮”，多講些胃口好對(duì)戰(zhàn)勝疾病的重要意義，使病人認(rèn)同這是個(gè)有利條件，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 致 謝首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個(gè)可能讓我們把所有的知識(shí)總結(jié)起來(lái)的機(jī)會(huì)，通過(guò)這次畢業(yè)設(shè)計(jì)，使我對(duì)以前所學(xué)的知識(shí)有了一個(gè)整體上的概括，學(xué)到了好多東西，也讓我們具體了解到護(hù)理是高尚的職業(yè)。最后接受我最誠(chéng)摯的謝意！ 參考文獻(xiàn) 1. .，21（3）：137138 2. ，7（3）：114116 3. ，28（16）：484486 4. ，19（2）：2527 ，7（2）：12 6..（3）：137139 ，27（1）：106107 ，36（4）：262 ，23（4）：5355 ，17（4）：247248 ，16（3):21154
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