護(hù)理畢業(yè)論文范文對病人及家屬的心理護(hù)理(存儲(chǔ)版)
【正文】 詳細(xì)交待病情，闡明手術(shù)的重要性和必要性，尤其要對手術(shù)的安全作肯定的保證，決不應(yīng)向病人交待什么千分之一的危險(xiǎn)性。在術(shù)前讓病人看一下術(shù)后觀察室，介紹一下術(shù)后護(hù)理措施也是有益的。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái)，不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。（二）病人術(shù)后的心理與心理護(hù)理病人經(jīng)過手術(shù)，尤其承受大手術(shù)的人，一旦從麻醉中醒來，意識(shí)到自己已經(jīng)活過來，頗感僥幸，這時(shí)他們渴望知道自己疾病的真實(shí)情況和手術(shù)效果。這時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)重復(fù)講述術(shù)前訓(xùn)練的咳嗽方法，鼓勵(lì)他們大膽咳嗽排痰，并告訴他們適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，傷口是不會(huì)裂開的。比如，術(shù)后六小時(shí)內(nèi)給予藥物止痛，可以大大減輕術(shù)后全過程的疼痛。要準(zhǔn)確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意他們不多的言語涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼他們。病人在極度痛苦時(shí)，經(jīng)不起任何外來的精神刺激，所以對預(yù)后不良的病人，不宜直接把真實(shí)情況告訴他們。他們一旦進(jìn)入病人角色，立即在心理上和行為上都與周圍的人們劃了一條鴻溝，自我價(jià)值感突然落失，感到自己成了人們望而卻步的人，成了惹人討厭人的，因而感到自卑。因?yàn)橹尾⌒那?，有些人像海綿吸水一樣搜集與己有關(guān)的信息，對周圍的事物特別敏感，經(jīng)常揣度別人尤其是醫(yī)生護(hù)士談話的含義。不管死亡是突然發(fā)生或久病造成的，一般說護(hù)理重危病人和安慰這階段病人的家屬，是護(hù)理上最難處理的情況。也可使病人得到心理上的滿足。護(hù)士就盡量地安慰病人，為之解除疼痛，緩解癥狀，使病人身心舒適。病人心里十分平靜，對死亡已充分準(zhǔn)備。病人聽覺是人體最后的喪失知覺的器官。”“你的精神很好。首先我要衷心的感謝曾科對我整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)由始至終地悉心督促指導(dǎo)，并提供了大量而又詳實(shí)的資料給我，使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成，在完成論文的同時(shí)也深受啟發(fā)和教育，使我受益終生。當(dāng)見到病人及其家屬后，一般先可以講述一些，憑自己直觀得到的印象，例如：“你的氣色不錯(cuò)。、家屬感到安慰是護(hù)士的崇高職責(zé)，是情操高尚的表現(xiàn)。5．接受期病人由憤怒期轉(zhuǎn)入妥協(xié)期，心理狀態(tài)顯得平靜、安詳、友善、沉默不語。也有的病人怕別人悲痛，故意保持歡快和不在乎的神態(tài)，以掩飾內(nèi)心的極度痛苦。當(dāng)做某項(xiàng)處理時(shí)，注意講清楚目的和意義，盡量消除病人的顧慮和猜疑。 因?yàn)樵S多傳染性疾病具有病程長，難根治的特點(diǎn)，所以病人在治療期間又易產(chǎn)生急躁情緒、悲觀情緒和敏感猜疑等心理。隔離就是這些需要的限制與剝奪，這在病人的心理上必然要引起劇烈的變化。如果手術(shù)預(yù)后良好，即使再痛苦也有補(bǔ)償?shù)南Ｍ?。病人的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解，必將影響病人及時(shí)下床活動(dòng)，而不盡早下床活動(dòng)會(huì)影響病人心、肺及消化等功能，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。從環(huán)境方面來說，噪聲、強(qiáng)光和暖色也都會(huì)加劇疼痛。這時(shí)，有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮，不僅怕疼痛，更怕傷口裂開，發(fā)生意外。應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給病人的一切不良刺激。由于病人對手術(shù)的環(huán)境和氣氛極為敏感，印象又很深。另外做過同類手術(shù)病人的信息，對術(shù)前病人的情緒影響較大，護(hù)士可有針對性地組織交流。因此，術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義。怕的是疼痛與死亡，擔(dān)心的是是否會(huì)出意外，是否會(huì)殘廢和毀容等。再如病人的飲食，不僅要考慮到病人的營養(yǎng)需要和禁忌，也要講究色、香、味、形、量以及就餐的環(huán)境條件等。那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見了，代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑，自我中心等表現(xiàn)。對急性病人，無論預(yù)后如何，原則上都應(yīng)給予肯定性的保證、支持和鼓勵(lì)，盡量避免消極暗示，尤其是來自家屬、病友方面的消極暗示，使病人能夠身心放松，感到安全。這種醫(yī)患關(guān)系，對搶救過程能否順利進(jìn)行有極大的影響，直接影響搶救和治療效果。還有那些慢性疾病突然惡化的病人，易于產(chǎn)生瀕死感，恐怖、悲哀、失助、絕望等消極情緒往往可以加速病人的死亡。近十年來，隨著搶救護(hù)理科學(xué)的形成和發(fā)展，人們越來越認(rèn)識(shí)到對急性病人也同樣需要進(jìn)行心理護(hù)理。4 同病相憐感：相同疾病的患者家屬之間親和力極高，非常容易溝通，有同病相憐感，尤其是絕癥或重癥新人入院患者家屬對老病人的經(jīng)驗(yàn)信任程度超過醫(yī)生。如病人焦慮心理較重且不易緩解，可酌情給予安定口服，并及時(shí)處理引起焦慮的疾病和可能出現(xiàn)的各種問題。要求他人尊重自己，重視自己，關(guān)注自身的病情及預(yù)后等。通過心理護(hù)理，家庭成員盡可能為病人創(chuàng)造一個(gè)有利于治療和康復(fù)的最佳心身狀態(tài)。一、什么是心理護(hù)理由于疾病來的突然，自覺癥狀明顯，病人沒有足夠的思想準(zhǔn)備，因而往往產(chǎn)生緊張及焦慮。因此，護(hù)理人員必須熟悉掌握各科病人的不同心理特點(diǎn)才能做好心理護(hù)理。心理護(hù)理的主要目的是消除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒，調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，從而樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心；協(xié)助病人適應(yīng)新的社會(huì)角色和生活環(huán)境。即便有病時(shí)，也希望繼續(xù)發(fā)揮個(gè)人才能，實(shí)現(xiàn)事業(yè)有成。也可采取合理的消遣活動(dòng)，來分散病人的注意力。嚴(yán)重的病人可表現(xiàn)為極度抑郁，否認(rèn)事實(shí)，強(qiáng)迫自己機(jī)械地去做某些事情，并有幻視、幻聽、妄想、恐怖癥，甚至有自殺的念頭，態(tài)度冷漠。3 懷疑和不信任：對疾病的不了解，查閱網(wǎng)上或書籍與醫(yī)生的診斷進(jìn)行對比，并以自己查閱的資料為準(zhǔn)，對醫(yī)生的治療方案表示懷疑，并拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的各種護(hù)理治療；對醫(yī)護(hù)人員的年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，懷疑醫(yī)護(hù)人
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