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正文內(nèi)容

齲病的分類和臨床表現(xiàn)(參考版)

2025-05-29 22:12本頁面
  

【正文】 適應證 : ① 洞深近髓者; ② 洞底不平者; ③ 充填材料對牙髓有刺激者; ④ 無髓牙,墊底使洞形符合要求者; 墊底方法: ① 淺洞不墊底; ② 中洞單層墊底:磷酸鋅粘固粉、聚羧酸鋅粘固粉; ③ 深洞:單層墊底:聚羧酸鋅粘固粉; 雙層墊底:第一層:丁香油粘固粉或氫氧化鈣; 第二層:磷酸鋅粘固粉; 充填材料 —— 銀汞合金 ? 優(yōu)點: 1. 具有最大的抗壓強度、硬度、耐磨性; 2. 性能穩(wěn)定; 3. 對牙髓無刺激; 4. 可塑性大; 5. 操作方便; ? 缺點: 1. 顏色差; 2. 與牙體組織無粘結性; 3. 要求窩洞具有良好的固位形; 4. 良導體; 5. 需汞防護裝置; 充填材料 —— 銀汞合金 ? 適應證: 1. Ⅰ 、 Ⅱ 、后牙 Ⅴ 類洞; 2. 卡環(huán)基牙洞; 3. 大面積齲:固位釘 +銀汞充填; 4. 冠修復前的牙體充填; ? 窩洞制備特點: 1. 典型的盒形洞; 2. 良好的固位形; 3. 洞面角成直角; 充填材料 —— 復合樹脂 ? 優(yōu)點: 1. 美觀; 2. 操作簡單; 3. 經(jīng)濟有效; 4. 洞形制備較銀汞合金簡單; ? 缺點: 1. 對牙髓有刺激,中洞以上需墊底; 2. 聚合收縮,可出現(xiàn)微漏,導致繼發(fā)齲; 3. 耐磨性差; 充填材料 —— 復合樹脂 ? 適應證: 1. 前牙 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 各牙 Ⅴ 類洞; 2. 受合力小的后牙 Ⅰ 、 Ⅱ 、Ⅵ 類洞; 3. 大面積齲損修復(固位釘、溝槽固位); 4. 形、色異常牙的美容修復; 5. 冠修復前牙牙體充填; ? 窩洞制備特點 1. 點線角圓鈍; 2. 備洞較銀汞合金保守; 3. 洞緣呈短斜面; 深齲的治療原則 : ① 盡量去凈,但勿穿髓; ② 年輕恒牙側壁去凈,洞底極少量保留; : ① 勿向洞底加壓; ② 大慢球間斷去齲; ③ 溫鹽水沖洗窩洞; ④ 雙層墊底; : ① 問清病史有無自發(fā)痛; ② 結合臨床檢查; ③ 與慢性牙髓炎相鑒別 墊底材料 名稱 組成 主要性能 應用 調(diào)制方法 聚羧酸鋅粘固粉 (羧底) 粉 + 液 1. 與牙粘結性較好; 2. 對牙髓、齦刺激性?。? 1. 中、深洞單層墊底; 2. 粘固橋、冠 粉
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