手足口病臨床表現(xiàn)及診斷(參考版)
2025-02-28 10:02本頁面
【正文】 2023/5/13 5:57:2705:57:2713 May 2023? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 13 五月 20235:57:27 上午 05:57:27五月 21? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 五月 2105:57:2705:57May2113May21? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/5/13 5:57:2705:57:2713 May 2023? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 五月 21五月 2105:57:2705:57:27May 13, 2023? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 五月 2105:57:2705:57May2113May21? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023/5/13 5:57:2705:57:2713 May 2023? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 。 五月 21五月 2105:57:2705:57:27May 13, 2023? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 五月 2105:57:2705:57May2113May21? 1故人江海別，幾度隔山川。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。因此要想降低病死率，必須通過加強手足口病防治知識培訓(xùn)，提高基層醫(yī)生的診斷警惕性，及早識別重癥病例的早期臨床征象，提高對病程進(jìn)展的預(yù)見性，按照重癥病例及時給予相應(yīng)治療。治療? 按臨床表現(xiàn)分 4個階段的治療–手足口病 /皰疹性咽峽炎–神經(jīng)系統(tǒng)受累–心肺衰竭–恢復(fù)期 特別提醒： 提高診斷警惕性、及時識別出重癥病例的早期征象和采取關(guān)口前移預(yù)防性干預(yù)措施是降低手足口病病死率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。? 具備以下情況之一者需住院，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機構(gòu)。? 、足、口腔、肛周皮疹，病程在 4天以內(nèi)；? 2．皰疹性咽峽炎，外周血白細(xì)胞計數(shù)增高；? 3．發(fā)熱、精神差。留觀或住院指征(一 )留觀指征 ? 3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者需留觀。– 外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯增高。– 出冷汗、末梢循環(huán)不良。– 精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐。重癥病例早期識別? 具有以下特征，尤其 3歲以下的患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化，進(jìn)行必要的輔助檢查，有針對性地做好救治工作。前者咳嗽癥狀相對較輕，病情變化迅速，早期呼吸淺促，晚期呼吸困難，可出現(xiàn)白色、粉紅色或血性泡沫痰，胸片為肺水腫表現(xiàn)。– 以遲緩性麻痹為主要癥狀者應(yīng)該與脊髓灰質(zhì)炎鑒別。– 皮疹不典型者，應(yīng)該盡快留取標(biāo)本進(jìn)行腸道病毒，尤其是 EV71的病毒學(xué)檢查，結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。 ? ： 口蹄疫起病后主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征；手足口病大多無熱
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