診斷臨床病原體檢查(參考版)
2025-05-29 18:27本頁(yè)面
【正文】 二 .臨床類型 ? 下呼吸道感染 為我國(guó) 最常見(jiàn) 的醫(yī)院感染類型 ? 尿路感染 主要為侵入性操作所引起 ? 手術(shù)切口感染 ? 胃腸道感染 ? 血液感染 ? 皮膚和軟組織感染 ? 病房送檢 — 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)統(tǒng)計(jì) 院內(nèi)感染科匯總發(fā)布 ? 病原學(xué)診斷 病原學(xué)檢查：標(biāo)本涂片或培養(yǎng)分離 病房每月 、 季各菌種檢出率 不同標(biāo)本不同菌種發(fā)生率及傾向 ? 藥敏結(jié)果 不同細(xì)菌對(duì)各抗生素敏感百分率 ? 醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌污染的監(jiān)測(cè)和消毒效果的監(jiān)測(cè) ? 環(huán)境的污染是引起醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素 ，包括病區(qū)內(nèi)空氣 、 物體表面 、 醫(yī)務(wù)人員的手； ? 對(duì)于手術(shù)器械 、 高壓消毒的滅菌情況都應(yīng)作監(jiān)測(cè) 。 ? 感染途徑 內(nèi)窺鏡 、 插管 、 介入療法使感染機(jī)會(huì)增加 。 ? 侵入性診療技術(shù)的廣泛應(yīng)用 ， 人口的老齡化和慢性病患者增多 ， 細(xì)菌耐藥情況的日趨嚴(yán)重使醫(yī)院感染日益受到重視 。 ? 淋病的 確診試驗(yàn) 。 女性宮頸分泌物中雜菌多 ， 敏感性和特異性較差 ， 陽(yáng)性率僅為 5060%， 且有假陽(yáng)性 ， 應(yīng)以培養(yǎng)為主 。 涂片檢查 ? 取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物 ， 革蘭氏染色 ，在多形核 白細(xì)胞內(nèi) 找到 革蘭氏陰性雙球菌 。 ? 梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 用梅毒螺旋體或其成分來(lái)作抗原 ， 測(cè)定抗梅毒螺旋體 IgG抗體 。 ? 不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn) （ Unheated Serum Reagin USR） 也是 VDRL抗原的改良 ， 敏感性及特異性與 VDRL相似 。 本試驗(yàn)敏感性高而特異性較低 ， 目前一般作為梅毒的 篩選試驗(yàn) 。 ? 暗視野顯微鏡檢查：在皮損處 ， 用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液 ， 見(jiàn)有活動(dòng)的梅毒螺旋體 。 病原學(xué)和臨床類型 ? 細(xì)菌 淋病奈瑟菌 ， 杜克雷嗜血桿菌 ? 螺旋體 梅毒螺旋體 ? 病毒 HIV、 HSV、 HPV ? 支原體 、 衣原體 ? 真菌 、 原蟲 ? 分為 HIV1和 HIV2兩型 ， 主要通過(guò)檢測(cè)血液中相應(yīng)抗體診斷 ， ELISA用于 篩選 ， Western Blot用于 確診 。 ? WR利用傷寒和副傷寒沙門氏菌菌液為抗原 ， 檢測(cè)病人血清有無(wú)相應(yīng)抗體的一種凝集試驗(yàn) 。 ? 滴度
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1