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細(xì)菌性角膜炎的診斷與治療(參考版)

2025-05-29 18:08本頁面
  

【正文】 細(xì)菌性角膜炎的診斷與治療 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 鄧世靖 孫旭光 ? 感染性角膜病仍是發(fā)展中國家主要致盲眼病之一 ? 我國第二位致盲性眼病 ? 可預(yù)防和治療 前 言 細(xì)菌性角膜炎流行病學(xué) 角膜潰瘍最常見的病因 發(fā)病率:尚不確切了解 美國北部: 2/100,000 全球每年有 100,000患者 發(fā)展中國家角膜盲的首要原因 角膜外傷 角膜接觸鏡 以往角結(jié)膜疾病 角膜手術(shù) 局部及全身感染 ( 瞼緣炎 、 結(jié)膜炎 、 淚囊炎 ) 危險(xiǎn)因素 細(xì)菌感染病理機(jī)理 — 定植、侵襲與毒力 ? 定植 粘附素:上皮特異性親和 菌毛:粘附 ( 大腸桿菌 , 淋球菌 ) 粘多糖:粘附 膜磷壁酸:受體結(jié)合 ( 甲鏈 ) 細(xì)菌感染病理機(jī)理 ? 侵襲 病原體侵入機(jī)體并在體內(nèi)擴(kuò)散的能力 細(xì)菌的數(shù)量:正比 侵入部位與定位:特定部位或細(xì)胞 侵襲酶:膠原酶 、 透明質(zhì)酸酶 、 卵磷脂酶及鏈激酶等 抗吞噬:胞壁成分 、 莢膜 、 類莢膜 宿主細(xì)胞侵入性 :結(jié)核 、 奈瑟淋球 細(xì)菌感染病理
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