江北區(qū)學生醫(yī)療保險政策介紹(參考版)
2025-05-29 12:12本頁面
【正文】 這里的意外傷害事故是指排除機動車交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒、打架斗毆、酗酒滋事、吸毒、自殺自殘等行為所發(fā)生的傷害事故。 學生醫(yī)療保險政策培訓 調(diào)整部分就醫(yī)管理規(guī)定 擴大轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)范圍 2022年 5月 1日起，參保人員可轉(zhuǎn)往市區(qū)統(tǒng)籌范圍外所有當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，轉(zhuǎn)往上海、杭州兩地指定的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的，個人先自付比例仍為 15%；轉(zhuǎn)住其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的，個人先自付比例分別為三級醫(yī)療機構(gòu) 20%，二級、一級及其它醫(yī)療機構(gòu) 25%。 乙類醫(yī)用材料個人自付比例原為 5%的下降為 3%、原為 20%的下降為15%、原為 30%的下降為 25%。 提高特殊病種治療醫(yī)療費的統(tǒng)籌 基金最高支付限額 居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由 10萬元調(diào)整為 15萬元 。 提高住院醫(yī)療費的統(tǒng)籌基金 最高支付限額 2022年 9月 1日起，參保人員年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費，居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由 10萬元調(diào)整為 15萬元。 免繳人員資料審核哪些內(nèi)容： 學生醫(yī)療保險政策培訓 門診醫(yī)療費年度內(nèi)累計 年度累計起付線100元，起付線以下部分個人自負 起付線以上，三級醫(yī)院基金支付 30%，社區(qū)醫(yī)院基金支付 60%，其他醫(yī)院基金支付45%，發(fā)生數(shù) 3000元以上基金丌支付 二、學生醫(yī)療保險的醫(yī)療待遇 門診醫(yī)療基本待遇 學生醫(yī)療保險政策培訓 住院醫(yī)療基本待遇 住院醫(yī)療費（年度內(nèi)累計計算，分為五段）， 發(fā)生數(shù) 15萬元以上基金丌支付 起付標準
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