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兒科學(xué)第八版教材配套溶血尿毒綜合征(參考版)

2025-05-29 03:00本頁面
  

【正文】 次 ),于 2~ 4小時內(nèi)緩慢輸入 ?必要時可隔 6~ 12小時重復(fù)輸入 糾正貧血 27 ?用以恢復(fù)前列環(huán)素 ( PGI2) 活性 ?因正常成人血漿中含有抗 TF的抗體,肺炎鏈球菌產(chǎn)生的神經(jīng)氨酸酶可使紅細胞膜、血小板膜和腎小球內(nèi)皮細胞膜上的 TF抗原暴露,因此肺炎鏈球菌所致的 HUS患者禁輸血漿,以免加重病情 輸注新鮮冰凍血漿 28 ?用于嚴重病例,特別有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人 ?與新鮮冰凍血漿聯(lián)合使用,療效較好 ?對補體調(diào)節(jié)異常所致的非典型 HUS病人,更建議早期應(yīng)用,以改善預(yù)后 血漿置換 29 ?抗凝、抗血小板和抗纖溶治療 因有增加嚴重出血的危險,應(yīng)避免使用 ?抗菌藥物 抗菌藥物雖可清除產(chǎn)生志賀樣毒素的細菌,但會增加毒素的釋放,不建議使用。兒科學(xué) 2 溶血尿毒綜合征 Hemolytic Uremic Syndrome 3 定義及特點 ?各種病因所致的血管內(nèi)溶血的微血管病 ?以溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大癥狀為臨床特點 ?好發(fā)于嬰幼兒和學(xué)齡兒童,是小兒急性腎衰竭的常見的原因之一 4 臨床分型 典型 HUS 非典型 HUS ?又稱腹瀉后 HUS( postdiarrhea HUS, D+HUS) ?占全部病例的 90%左右 ?繼發(fā)于產(chǎn)志賀樣毒素 ( Shigalike toxin, Stx) 的致病性大腸桿菌感染 ?
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