診斷學血脂檢查ppt課件(參考版)
2025-05-29 00:14本頁面
【正文】 8．葉任高等．內科學．第五版．北京：人民 衛(wèi)生出版社． 2022年 9． 錢士勻等 . 臨床生物化學和生物化學檢 驗實習指導 . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022 10．孫榮武等主編 .臨床實驗診斷學，上海： 上海科學技術出版社， 2022年 11．周愛儒 .生物化學 .第五版，北京：人民 衛(wèi)生出版社 2022 12．孫龍安．醫(yī)學特種檢驗實驗室診斷 北 京：人民軍醫(yī)出版社， 2022年 13． [美 ]溫加登 史密斯 貝內特主編：西氏 內科學，第一卷，第 19版，西安，世界圖書 出版公司， 1995 14． Wu AHB,Apple FS,Gibler WB,et Academy of Clinical Biochemistry standard of laboratory practice: remendation for The use of cardiac markers in coronary artery diseases. Clin Chem,1999,45（ 7） :11041121 15． Mark H. Beers, Robert Berkow. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, 17th edition. USA: Merck amp。 ? 實驗室結果提示：冠心病，心絞痛。 BUN mmol/L， CREA ，說明腎功正常。 提出建議。 Urea ， Cr μmol/L ， Glu TG .24mmol/L， HDLCh ， ApoA1 ， ApoB 。近一周內休息時亦出現胸痛的 間斷發(fā)作，每日 12次，并伴有頭暈不適，體 格檢查結果：發(fā)育正常、營養(yǎng)好、重度肥胖。 ? 實驗室結果提示：高膽固醇血癥，動脈粥 樣硬化。 ? 討論題：請解釋實驗室檢測結果。 Urea ， Cr 。 ? 病案分析 病例 1 ? 某女， 73歲，兩年前患者出現頭痛、頭暈，測 血壓高，最高達 200/100mmHg，此后多次查血壓 均高，半年來有時突發(fā)心悸、胸悶、自覺心跳 快、無出汗、無四肢發(fā)涼、無暈厥。 【 臨床意義 】 2． 血漿 TC↓ （＜ ） 見于 嚴重貧血 急性感染 甲 亢 血漿脂蛋白及血脂參考值 ? TC↑∝ 年齡 ↑ ，性別差別不大 ? TG ↑∝ 年齡 ↑ ， F M ? LDL ↑∝ 年齡 ↑ ? HDL性別差別不大 ? 結果異常，重復檢測后再作判斷 ? 判斷結果應考慮方法 ,是否空腹 ,飲食 習慣 ,地區(qū)差異等分析前因素對血脂測定 的影響 分析前因素對血脂測定的影響 ? 生物學因素 (biological factors),如個體間、 性別、年齡和種族 ? 行為因素 (behavioral factors),如飲食、肥 胖、吸煙、緊張、飲酒、飲咖啡和鍛煉等 ? 臨床因素 (clinical factors) 疾病誘導 (如內分泌或代謝性疾病、腎臟疾 病、肝臟疾病、儲存性疾病、急性或暫時性 疾病等 ) 藥物誘導 (如抗高血壓藥 ,免疫抑制性刺激素 等 ) ? 其它 :標本收集與處理 ,如禁食狀態(tài)、血液濃 縮、抗凝劑與防腐劑、毛細血管與靜脈血標 本儲存等 血脂與血栓 血漿脂蛋白異常代謝 ? 原發(fā)性 ? 繼發(fā)性
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