鈣劑的合理選擇ppt課件(參考版)
2025-05-15 13:37本頁面
【正文】 但亞洲人體內(nèi)缺乏乳酸酶的人較多，尤其老人，在幼年幾乎不飲奶，喝奶后易腹瀉 多喝奶：每天飲用牛奶！ 多選擇高鈣食品 注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣 ? 適量蛋白 ? 低鹽飲食 ? 少飲咖啡、碳酸飲料和烈性酒 ? 多吃綠色蔬菜 ? 注意選擇好維生素 D高的食物 藥物補(bǔ)鈣 補(bǔ)充膳食鈣的不足 三大類鈣劑 ?無機(jī)鈣 ：碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣 ?無機(jī)酸鈣 ：乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、 檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣、 ?有機(jī)鈣 ：氨基酸螯合鈣（樂力）、巨能鈣、 L蘇糖酸鈣 選擇鈣劑的原則 ? 每片鈣含量 ? 良好性價比 ? 安全、無毒副作用 ? 有 GMP證書的正規(guī)企業(yè)產(chǎn)品 體外模式研究影響鈣吸收物理化學(xué)因子 朱漢民 ? 方法： 300ml蒸餾水代表無胃酸的胃液容量，觀察7種常用商品鈣在無胃酸和 4種酸度條件下鈣的釋放率 ? 結(jié)果： 氨基酸鈣、部分無機(jī)酸鈣的鈣釋放率與酸度變化不大 碳酸鈣、檸檬酸鈣的鈣釋放率隨酸度變化大 三種不同的碳酸鈣溶解度，因制造工藝和賦形劑不同而溶解度有明顯差別，從 %~% 幾種鈣劑使用中注意點 碳酸鈣： 便宜、在酸性條件下吸收好，必須餐中或餐后即服 可能產(chǎn)生便秘和胃不適 枸櫞酸鈣： 很少產(chǎn)生便秘和腸道氣體，不必與食物同吃，價格貴 氨基酸螯合鈣： 適宜睡前服用，胃腸反應(yīng)少，吸收好，價格適中 磷酸鈣： 便宜、必須餐中或餐后即服，可能產(chǎn)生便秘和胃不適， 對腎功能不全患者不宜選用。 注意 a:蛋白質(zhì)的攝入與尿鈣量呈正相關(guān)，長期攝入高蛋白 食物可能導(dǎo)致鈣的負(fù)平衡（ 40mg動物蛋白增加 40mg尿鈣排泄） b:磷攝入增加可降低尿鈣排除，攝入 1克磷時尿鈣排除 為 180mg，攝入 。 2） 乳糖 ： * 乳糖被腸道分解發(fā)酵產(chǎn)酸 → 腸道 pH↓ ， * 與鈣形成可溶性乳酸鈣絡(luò)合物，增強(qiáng) Ca的吸收。 機(jī)體確鈣的程度：鈣為 “ 閾值 ” 營養(yǎng)素 ，在達(dá)到最大鈣儲留量之前 鈣吸收基本呈線形關(guān)系，之后吸收減少，排泄增加。 吸收平臺期：當(dāng)攝入量達(dá)一定水平（平均 800~1200mg）， 吸收量不再增加。 在腸道中的吸收很不完全 ，約有 7080%不被吸收 。9:461468 *P (ITT 分析 ) % 安慰劑 % 福善美 47% 減少 非椎體骨折 （ 1年） 0 3 6 9 12 時間 (月 ) 福善美 安慰劑 BMD的平均變化 (%) * * * * 腰椎 BMD 0 FOSIT： 3個月 BMD明顯增加、 1年骨折明顯減少 雷洛昔芬在國外預(yù)防 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的研究結(jié)果 月 Mean Per
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