以社區(qū)為基礎(chǔ)ppt課件(參考版)
2025-05-15 05:54本頁面
【正文】 社區(qū)診斷步驟 最后： 一旦確定了社區(qū)問題的優(yōu) 先順序，就要制定解決該問題的計(jì)劃，此 時(shí)，應(yīng)考慮以下問題：社區(qū)初級(jí) 保 健系統(tǒng) 能否干預(yù)該問題、成功的可能性如何、干 預(yù)所用的經(jīng)費(fèi)怎樣、該問題能否被預(yù)防、 社區(qū)能提供多少支持等 社區(qū)診斷步驟 衛(wèi)生服務(wù)需求和需要的概念 衛(wèi)生服務(wù)需求： 消費(fèi)者實(shí)際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，稱為衛(wèi) 生需求 形成需求的兩個(gè)必備條件： 衛(wèi)生服務(wù)需要： 從消費(fèi)者的利益出發(fā)，在不考慮實(shí)際支付能力的情況下，由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員判斷消費(fèi)者是否應(yīng)該獲得衛(wèi)生服務(wù)及獲得衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量 消費(fèi)者的購買愿望 消費(fèi)者的支付能力 需求 需要 需求與需要的關(guān)系 Ⅰ Ⅲ Ⅱ 沒有愿望或沒有購買能力，但從醫(yī)學(xué)的角度認(rèn) 為有必要提供的服務(wù) （潛在需求） 消費(fèi)者愿意并且能夠購 買，從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度 也認(rèn)為有必要提供的服務(wù) （衛(wèi)生服務(wù)利用的主體） 沒有必要 的需求 。 第四步：確定所要解決的社區(qū)衛(wèi)生問題的優(yōu)先順序。 社區(qū)診斷資料的收集 第一步：確定社區(qū)診斷的目標(biāo)， ? 社區(qū)的衛(wèi)生需要或需求， ?較特異的目標(biāo)如促進(jìn)新生兒的健康質(zhì)量或預(yù)防治療 高血壓等 第二步：界定目標(biāo)社區(qū)或社區(qū)的某個(gè)人群。 三是特例調(diào)查。 一要對(duì)社區(qū)定期抽樣監(jiān)測（抽樣調(diào)查）。 ②觀察法： 從方法上講，一是參與性觀察，二是非參 與性觀察；從內(nèi)容上看包括人口狀態(tài)、死 因、疾病譜，特定疾?。ㄈ绲胤讲。┑臍v 史現(xiàn)狀以及一些有關(guān)的危險(xiǎn)因素等，觀察 法是社區(qū)診斷調(diào)查研究的第一步 收集方法 3 ③ 問卷調(diào)查和調(diào)查表調(diào)查法： 性質(zhì)：參與性定量研究 作用：收集原始資料的有效工具 一般是為了解決社區(qū)某一特定的問題（或 假設(shè)），以調(diào)查假設(shè)為引路指標(biāo)，據(jù)調(diào)查 目的和內(nèi)容，設(shè)計(jì)調(diào)查方案，合理抽取一 定樣本，采用設(shè)計(jì)出的問卷和調(diào)查表進(jìn)行 調(diào)查。 社區(qū)調(diào)查所獲資料針對(duì)性強(qiáng)、準(zhǔn)確性好， 但要求有流行病學(xué)知識(shí)和現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)， 所需人力物力較多。 社區(qū)診斷的內(nèi)容 社區(qū)資源及能力 臨床診斷 :個(gè)人、家庭 : 癥狀 : S 主訴、現(xiàn)病史既往史 O 物理檢查 實(shí)驗(yàn)檢查 A 確定健康問題找出原因 P 個(gè)人計(jì)劃、治療 社區(qū)診斷與臨床診斷的比較 社區(qū)診斷與臨床診斷的比較 社區(qū)診斷 ： 社區(qū) =人群 +環(huán)境 ：事件、反應(yīng)、健康狀況 ：社區(qū)文獻(xiàn)資料、社區(qū)民眾自 發(fā)反映及健康記錄、社區(qū)調(diào)查、篩檢 發(fā)現(xiàn)、社區(qū)問題和資源、找出問題原 因制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃 社區(qū)診斷資料的收集 資料來源 根據(jù)社區(qū)診斷的目的、內(nèi)容進(jìn)行社區(qū)調(diào)查， 可以是普查、篩檢等。 社區(qū)診斷的內(nèi)容 社區(qū)資源及能力 ： 社區(qū)整體的經(jīng)濟(jì)狀況、產(chǎn)業(yè)性質(zhì)、公共設(shè)施、交通狀況等，這些資源的豐富程度及分布狀況直接影響衛(wèi)生服務(wù)的提供和利用。 社區(qū)診斷的內(nèi)容 三、社區(qū)資源及能力 ： ①各類醫(yī)務(wù)人員，如：醫(yī)師、護(hù)士、藥師、營養(yǎng)師、理療師、檢驗(yàn)師等； ②衛(wèi)生相關(guān)人員，如：衛(wèi)生行政人員、教師、宗教團(tuán)體成員，居民委員會(huì)成員。 ： ①公、私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)性資源，如：診所、衛(wèi)生 院、醫(yī)療、療養(yǎng)院等； ②行政單位，公、私立福利機(jī)構(gòu)，如：家庭扶 助中心、基金會(huì)等； ③體育協(xié)會(huì)、工會(huì)、教育機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)、宗 教團(tuán)體、公共設(shè)施等。 社區(qū)診斷的內(nèi)容 二、社區(qū)環(huán)境狀況 ： 自然環(huán)境： 安全飲用水情 況、環(huán)境污染、家庭居住環(huán)境及工作學(xué) 習(xí)環(huán)
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