以社區(qū)為基礎(chǔ)ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 05:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以疾病為中心 治愈疾病、解決 疑 難 問 題 改革 城市衛(wèi)生服務(wù)體系 積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 逐步形成功能合理、方便 群眾的衛(wèi)生服務(wù) 網(wǎng)絡(luò) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的觀念更新： 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特征 模式為基礎(chǔ) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn) ? 強(qiáng)調(diào)服務(wù)的場所必須在社區(qū)，并成為社區(qū)的一部分 ? 服務(wù)的目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向 ? 服務(wù)的內(nèi)容不僅是疾病的治療，而是集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的全方位服務(wù) ? 服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)得起的，而且能夠方便、及時地得到的 一 .全面了解人類健康問題的性質(zhì)、 形態(tài)和公眾的就醫(yī)應(yīng)為。 醫(yī)院和診所里只是一小部分： 結(jié)論：醫(yī)生被動接觸的病人只占 30% 1000人 750人 750人 250人 二、社區(qū)是個人及其家庭健康和病患的 重要背景 三、要求全科醫(yī)生關(guān)心就診者、未就診者 和健康者 四、合理有限的利用衛(wèi)生資源 五、有效控制疾病流行 六、提供社區(qū)規(guī)劃性的醫(yī)療保健服務(wù) 每個社區(qū)都擁有自身的特征和健康問題，正如提供完整的個人醫(yī)療保健一樣，社區(qū)為基礎(chǔ)的醫(yī)療保健應(yīng)把社區(qū)視為一個被照顧者，評價社區(qū)的特征及健康需要，即進(jìn)行社區(qū)診斷。 社區(qū)診斷 社區(qū)診斷的目的 社區(qū)診斷的目的是發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問題 及其原因，辨明社區(qū)的需要，并了解 社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問題的能力，從 而提供符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計劃。 “社區(qū)診斷”的意義與原則 通過研究社區(qū)衛(wèi)生狀況，尋找“社區(qū)病因”， 提出“社區(qū)診斷”，開出“社區(qū)處方”，更有效 地實(shí)行“社區(qū)預(yù)防”和“社區(qū)治療”，以提高社 區(qū)健康水平和生活質(zhì)量，在尋找“社區(qū)病因” 時既要注意生物病因 ,也要注意心理和社會病 因，方能選擇適宜的社區(qū)衛(wèi)生保健措施，提 出恰當(dāng)?shù)姆乐螌Σ摺? 山東省濟(jì)南市在全市范圍內(nèi)開展了慢性病和社區(qū)居民行為危險因素和健康狀況、城區(qū)居民全死因調(diào)查，完成了近萬人行為危險因素和社區(qū)診斷工作，寫出了“社區(qū)診斷報告”。 濟(jì)南市的社區(qū)衛(wèi)生診斷 濟(jì)南市天橋區(qū)的制錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將“運(yùn)動、 飲食平衡促健康的概念”引入到慢性病管理中，對 第一批納入管理的 116個慢性病患者，分別制定了個 體干預(yù)措施。 追蹤結(jié)果 ： 3個月后， 85%的患者吃藥逐漸減少， 病情控制良好。該社區(qū)服務(wù)人口 ，有 9種慢 性病人共 1000人，已有 300人被納入管理網(wǎng)絡(luò)。 僅 2年時間，藥費(fèi)下降了 20%，并發(fā)癥也得以控制 選定管理對象，制定個體干預(yù)措施 大慶油田總醫(yī)院集團(tuán) 人口： 117925 中心 +站 : 11 范圍： 上百平方公里 調(diào)查對象： 35歲以上居民 10846人 調(diào)查內(nèi)容： 職業(yè)狀況、文化程度、慢性病患 病率、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)形式、對醫(yī)療保健服 務(wù)的需求等。 調(diào)查結(jié)果 衛(wèi)生服務(wù)需求 健康咨詢： 63%。 定期健康檢查 :%。 飲食指導(dǎo)： %。 設(shè)立家庭病房和上門服務(wù) :。 調(diào)查結(jié)果 患病情況 家務(wù)： % 55歲以上 :% 年齡大、文化水平低、健康狀況差 自費(fèi)或半自費(fèi) :%,重點(diǎn)照顧群體 ?高血壓患病首位 ?高血脂、糖尿病發(fā)病率占青壯年 1/5 ?老年人：冠心病、白內(nèi)障、青光眼、 骨關(guān)節(jié)病 目 標(biāo) 通過健康危險因素干預(yù)、生活方式指導(dǎo)，在5年內(nèi)達(dá)到“一升四降”： 一升 ：社區(qū)居民對高血壓得知效率、測壓率、服藥率、控制率上升。 四降： 高血壓患者血壓水平下降； 降壓藥使用劑量、種類下降； 與血壓有關(guān)的心腦血管病發(fā)病率、死
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