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正文內(nèi)容

以社區(qū)為基礎(chǔ)ppt課件(編輯修改稿)

2025-06-08 05:54 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 以疾病為中心 治愈疾病、解決 疑 難 問(wèn) 題 改革 城市衛(wèi)生服務(wù)體系 積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 逐步形成功能合理、方便 群眾的衛(wèi)生服務(wù) 網(wǎng)絡(luò) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的觀念更新: 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特征 模式為基礎(chǔ) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn) ? 強(qiáng)調(diào)服務(wù)的場(chǎng)所必須在社區(qū),并成為社區(qū)的一部分 ? 服務(wù)的目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向 ? 服務(wù)的內(nèi)容不僅是疾病的治療,而是集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的全方位服務(wù) ? 服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)得起的,而且能夠方便、及時(shí)地得到的 一 .全面了解人類健康問(wèn)題的性質(zhì)、 形態(tài)和公眾的就醫(yī)應(yīng)為。 醫(yī)院和診所里只是一小部分: 結(jié)論:醫(yī)生被動(dòng)接觸的病人只占 30% 1000人 750人 750人 250人 二、社區(qū)是個(gè)人及其家庭健康和病患的 重要背景 三、要求全科醫(yī)生關(guān)心就診者、未就診者 和健康者 四、合理有限的利用衛(wèi)生資源 五、有效控制疾病流行 六、提供社區(qū)規(guī)劃性的醫(yī)療保健服務(wù) 每個(gè)社區(qū)都擁有自身的特征和健康問(wèn)題,正如提供完整的個(gè)人醫(yī)療保健一樣,社區(qū)為基礎(chǔ)的醫(yī)療保健應(yīng)把社區(qū)視為一個(gè)被照顧者,評(píng)價(jià)社區(qū)的特征及健康需要,即進(jìn)行社區(qū)診斷。 社區(qū)診斷 社區(qū)診斷的目的 社區(qū)診斷的目的是發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題 及其原因,辨明社區(qū)的需要,并了解 社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問(wèn)題的能力,從 而提供符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計(jì)劃。 “社區(qū)診斷”的意義與原則 通過(guò)研究社區(qū)衛(wèi)生狀況,尋找“社區(qū)病因”, 提出“社區(qū)診斷”,開(kāi)出“社區(qū)處方”,更有效 地實(shí)行“社區(qū)預(yù)防”和“社區(qū)治療”,以提高社 區(qū)健康水平和生活質(zhì)量,在尋找“社區(qū)病因” 時(shí)既要注意生物病因 ,也要注意心理和社會(huì)病 因,方能選擇適宜的社區(qū)衛(wèi)生保健措施,提 出恰當(dāng)?shù)姆乐螌?duì)策。 山東省濟(jì)南市在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了慢性病和社區(qū)居民行為危險(xiǎn)因素和健康狀況、城區(qū)居民全死因調(diào)查,完成了近萬(wàn)人行為危險(xiǎn)因素和社區(qū)診斷工作,寫(xiě)出了“社區(qū)診斷報(bào)告”。 濟(jì)南市的社區(qū)衛(wèi)生診斷 濟(jì)南市天橋區(qū)的制錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將“運(yùn)動(dòng)、 飲食平衡促健康的概念”引入到慢性病管理中,對(duì) 第一批納入管理的 116個(gè)慢性病患者,分別制定了個(gè) 體干預(yù)措施。 追蹤結(jié)果 : 3個(gè)月后, 85%的患者吃藥逐漸減少, 病情控制良好。該社區(qū)服務(wù)人口 ,有 9種慢 性病人共 1000人,已有 300人被納入管理網(wǎng)絡(luò)。 僅 2年時(shí)間,藥費(fèi)下降了 20%,并發(fā)癥也得以控制 選定管理對(duì)象,制定個(gè)體干預(yù)措施 大慶油田總醫(yī)院集團(tuán) 人口: 117925 中心 +站 : 11 范圍: 上百平方公里 調(diào)查對(duì)象: 35歲以上居民 10846人 調(diào)查內(nèi)容: 職業(yè)狀況、文化程度、慢性病患 病率、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)形式、對(duì)醫(yī)療保健服 務(wù)的需求等。 調(diào)查結(jié)果 衛(wèi)生服務(wù)需求 健康咨詢: 63%。 定期健康檢查 :%。 飲食指導(dǎo): %。 設(shè)立家庭病房和上門服務(wù) :。 調(diào)查結(jié)果 患病情況 家務(wù): % 55歲以上 :% 年齡大、文化水平低、健康狀況差 自費(fèi)或半自費(fèi) :%,重點(diǎn)照顧群體 ?高血壓患病首位 ?高血脂、糖尿病發(fā)病率占青壯年 1/5 ?老年人:冠心病、白內(nèi)障、青光眼、 骨關(guān)節(jié)病 目 標(biāo) 通過(guò)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、生活方式指導(dǎo),在5年內(nèi)達(dá)到“一升四降”: 一升 :社區(qū)居民對(duì)高血壓得知效率、測(cè)壓率、服藥率、控制率上升。 四降: 高血壓患者血壓水平下降; 降壓藥使用劑量、種類下降; 與血壓有關(guān)的心腦血管病發(fā)病率、死
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