黃帝內(nèi)經(jīng)原文選讀ppt課件(參考版)
2025-05-10 12:12本頁(yè)面
【正文】 ? 藥物是如何分陰陽(yáng)的？其臨床意義和作用如何？ ? 何謂 “ 壯火 ” 、 “ 少火 ” ？對(duì)后世影響如何？ ? 五氣偏勝致病的機(jī)理如何？ ? 試述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用 （參考教材 55頁(yè)） 。 ? 試述 “ 清陽(yáng)出上竅， …… 濁陰歸六府 ” 中 “ 清陽(yáng) ” 、 “ 濁陰 ” 的含義。 ? 所以在診治疾病時(shí)，必須先辨別疾病的陰陽(yáng)屬性。 ? 因?yàn)殛庩?yáng)是八綱辨證的總綱，在正常情況下，人體陰陽(yáng)是相對(duì)平衡的。 尺寸 ：概言尺膚和寸口。權(quán)為秤錘，衡為秤桿，規(guī)為作圓之器，矩為作方之器。 苦 ：疾病的痛苦。以治無(wú)過(guò)，以診則不失矣。所以針刺陽(yáng)分或陰分，能夠調(diào)節(jié)相對(duì)一方經(jīng)脈的虛實(shí)盛衰。 本句的意思是：針刺陰分可以引陽(yáng)分之邪，針刺陽(yáng)分可以引陰分之邪。 “ 從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰 ” 句的涵義： 陰，泛指內(nèi)臟、五臟、陰經(jīng)、胸腹部、下部等；陽(yáng)，指體表、六腑、陽(yáng)經(jīng)、背部、上部等。殆，危也。引，引經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)節(jié)虛實(shí)。 [原文 ] 207 一級(jí) 故善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過(guò)與不及之理，見微得過(guò)，用之不殆。 《 馬王堆漢墓帛書 》 載七損八益 八益：一曰治氣，二曰致沫，三曰智（知）時(shí)，四曰畜氣，五曰和沫，六曰竊氣，七曰寺（待）贏，八曰定頃（傾）。 ? 遵照房中養(yǎng)生術(shù)中八種有利于人體精氣的做法，可以使人體精氣充實(shí)，耳聰目明，身體輕巧強(qiáng)??；用房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于人體精氣的做法，則陰陽(yáng)二氣不能調(diào)和，反會(huì)損耗精氣，過(guò)早衰老。 不懂得七損八益之道 ， 則陰陽(yáng)難調(diào) ， 故易衰老 。 陰萎 ：即陽(yáng)事不舉 ， 又叫陽(yáng)萎 。 七損八益 ：指古代房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于精氣的做法和八種有益于精氣的做法 。 故曰：知之則強(qiáng) ， 不知?jiǎng)t老 ， 故同出而名異耳 。 [原文 ] 206 二級(jí) 帝曰：調(diào)此二者奈何 ？ 岐伯曰：能知七損八益 ， 則二者可調(diào) ， 不知用此 ， 則早衰之節(jié)也 。病雖重，若脾胃之氣尚存，當(dāng)有可生之機(jī)；若脾胃之氣衰敗竭絕，必不免于死。 指出陽(yáng)勝病、陰勝病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸 原文指出若陽(yáng)勝病、陰勝病出現(xiàn) “ 腹?jié)M ” 一癥時(shí)，表明脾胃之氣衰敗，則預(yù)后不良。 大量臨床實(shí)踐證實(shí)：屬于陽(yáng)證的疾病 ， 一般在白天或夏天加劇 ， 夜間或冬天減輕；屬于陰證的疾病 ， 一般在夜間或冬天加劇 ， 白天或夏天減輕 。因此，陰陽(yáng)偏勝偏衰的病人，體內(nèi)陰陽(yáng)失衡，不能與四時(shí)陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化相適應(yīng)，而往往因四時(shí)變更使病情加重或死亡。 陰勝的病人 ， 在夏季可借助夏季之暑熱助體陽(yáng) ， 以驅(qū)散寒邪 ， 使病情稍有好轉(zhuǎn)；若在冬季 ， 則冬寒會(huì)更傷陽(yáng)氣 ， 使病情加重 ，故陰勝的病人 “ 能夏不能冬 ” 。 陰氣偏勝，則身體惡寒，汗出，身寒戰(zhàn)慄，四肢厥冷； 陰極陽(yáng)衰，故腹部脹滿，預(yù)后兇險(xiǎn)。 [分析 ] 本節(jié)闡述了陰陽(yáng)偏勝的臨床表現(xiàn)和預(yù)后 。指疾病所產(chǎn)生的癥狀和體征而言。更，更換之義。慄，戰(zhàn)慄。 數(shù)慄而寒 ：即頻頻戰(zhàn)慄而惡寒。 能 ：音義同 “ 耐 ” 。 俛 ， 同 “ 俯 ” 。 喘麤為之俛仰 ：指呼吸急促而困難 ， 前俯后仰之狀 。 [注釋 ] 法陰陽(yáng) ：取法陰陽(yáng)的規(guī)律 。陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù) 慄 而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M，死，能夏不能冬。 ? 對(duì)人體來(lái)說(shuō)，陰精是陽(yáng)氣的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽(yáng)氣是陰精的功能表現(xiàn)，二者相輔相承，不可分割。使，役使于外。 ? 本句的意思是：陰為陽(yáng)而鎮(zhèn)守于內(nèi)，陽(yáng)為陰而役使于外。 [分析 ] ? 進(jìn)一步概括了陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系。 能始 ：即原始、本始的意思。日月星辰不斷地自左向右旋轉(zhuǎn)，才有晝夜、四時(shí)的變遷。男女，根本。故曰：陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也。 若濕伏體內(nèi)，聚而成痰飲，至冬季又感受寒邪，內(nèi)引痰飲，則發(fā)為咳嗽（寒嗽）。若此時(shí)傷于濕邪，當(dāng)時(shí)即病，則發(fā)為濕邪困脾的濡瀉等證。 若不立即發(fā)病，暑邪留連于體內(nèi)，至秋季又外感秋涼之氣，引動(dòng)體內(nèi)郁熱，寒熱交爭(zhēng)，則發(fā)為痎虐。（防風(fēng)、白術(shù)、陳皮、白芍） （ 3） 夏傷于暑，秋為痎虐 痎虐，瘧疾的
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