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呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防與措施方案(參考版)

2025-05-06 22:26本頁面
  

【正文】 學習參考。你必須努力,當有一天驀然回首時,你的回憶里才會多一些色彩斑斕,少一些蒼白無力。4. 歲月是無情的,假如你丟給它的是一片空白,它還給你的也是一片空白。既糾結(jié)了自己,又打擾了別人。用一些事情,總會看清一些人。2. 若不是心寬似海,哪有人生風平浪靜。留置導尿后嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),進行尿管護理,盡量縮短留置導尿時間,合理使用抗生素,才能使留置導尿致尿路感染的發(fā)生率降至最低水平。 總之,導尿是引起醫(yī)院尿路感染的直接因素。因此如須長期留置導尿管的患者在正常飲食之外,24h飲水量應(yīng)300ml,以改善留置導尿所致的菌尿狀態(tài)。留置時間與尿路感染發(fā)生成正相關(guān)關(guān)系。沖洗膀胱無防感染的作用,相反增加了感染的可能。引流管和集尿袋的位置切忌高于膀胱,發(fā)生尿道口污染后,應(yīng)進行早期 局部治療,防止細菌逆行感染。避免表皮細菌的帶入,造成尿道口內(nèi)的感染。留置導尿后,%%新潔爾滅消毒外陰及尿道口周圍2次,每次大便后及時清洗會陰及擦洗尿道口,保持尿道清潔無菌。在確定氣囊完全送入膀胱時,根據(jù)患者情況一般注入10~20ml生理鹽水,方能防止尿管脫出和尿漏。一般情況下每月更換1次。對已留置導尿的患者,注意訓練自主排尿功能,采用個體化放尿方法, 根據(jù)患者尿意和膀胱充盈度來決定放尿時間,盡早恢復(fù)膀胱收縮功能,縮短留置導尿時間。對于尿失禁者應(yīng)了解尿失禁原因,重視心理護理,耐心訓練患者排尿。 嚴格掌握導尿指征、縮短留置尿管的時間。隨著留置導尿時間的延長,菌尿陽性率逐日增加,%上升至第10日的100%。 留置導尿管相關(guān)性感染的預(yù)防措施留置導尿是目前治療排尿困難的主要手段。綜上所述:VAP主要預(yù)防措施是最大限度控制和減少呼吸機的使用,合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防條件致病菌在鼻咽部、口腔定植。護士應(yīng)教會患者用手勢、表情或簡單的點頭、搖頭等表達問題,對有一定文化、手能活動的患者,書寫是一種十分有效的交流方法,能提供重要的病情信息。有資料表明,81%的患者感覺不能說話是非常痛苦的。按照現(xiàn)代護理觀念,創(chuàng)造安全舒適的治療環(huán)境,使患者處于一個和諧、被尊重的治療氛圍中是非常重要的。一般不主張常規(guī)使用抗生素涂口腔,以防口腔內(nèi)耐藥菌株的產(chǎn)生。pH7時可選用碳酸氫鈉溶液。有效的口腔清潔通過改
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