能量代謝和體溫ppt課件(參考版)
2025-05-06 03:33本頁面
【正文】 經(jīng)過整合，調(diào)整產(chǎn)熱和散熱過程，從而維持體溫相對恒定。 71 自主性體溫調(diào)節(jié)是 由生物自動控制系統(tǒng)來完成的。視前區(qū)－下丘腦前部在體溫調(diào)節(jié)中起著 調(diào)定點（ setpoint）的作用。 70 （二）下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 下丘腦是調(diào)節(jié)體溫的基本中樞。 69 三、體溫調(diào)節(jié) 人體體溫調(diào)節(jié)： （ 1）行為性體溫調(diào)節(jié)： 由大腦皮質(zhì)控制 （ 2）自主性體溫調(diào)節(jié)： 由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制。 68 發(fā)汗的調(diào)節(jié) 溫熱性發(fā)汗 精神性發(fā)汗 汗腺 全身絕大部分汗腺分泌 (手掌、足跖除外） 手掌、足跖、前額和腋窩等部位汗腺 神經(jīng)支配 交感神經(jīng)的膽堿能節(jié)后纖維 腎上腺素能神經(jīng)纖維 刺激 溫熱刺激 情緒激動或精神緊張 意義 加強散熱，對體溫調(diào)節(jié)有重要作用。 生理意義 ——散熱 發(fā)汗的多少受 環(huán)境溫度，勞動強度、空氣濕 度、風速和汗腺數(shù)目及功能狀態(tài)的影響。 炎熱時， 支配皮膚的交感神經(jīng)緊張度下降，小動脈舒張，動－靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，散熱量增加。 ∴ 機體大量出汗可造成高滲性脫水，要補充大量的水份和適量的Ｎ aCl。 炎熱的氣候 ， 短時間內(nèi)發(fā)汗量可達 。 60 （ 1） 皮膚血管運動 （ 2） 發(fā)汗 （ sweating）： （可感蒸發(fā)sensible perspiration）指通過汗腺的主動分泌，汗液在皮膚表面形成明顯的汗滴而蒸發(fā)。 人體不感蒸發(fā)量約 1000ml/日 。 59 當氣溫 ≥ 體溫時 ， 蒸發(fā)是唯一的散熱途徑 不感蒸發(fā) （ insensible perspiration、不顯汗 ） 指體液的水分直接透出皮膚和粘膜表面 ， 在未聚成明顯水滴前蒸發(fā)掉的散熱形式 。 對流散熱是傳導散熱的一種 特殊形式， 受風速影響。 散熱量與物體的導熱有關。 53 散熱部位 ： 主：皮膚 面積大 與外界接觸 血流豐富 有汗腺 次： 呼出氣、尿、糞 54 散熱方式： 55 ⑴ 輻射散熱： 指體熱以熱射線形式傳給溫度較低的 周圍環(huán)境中的散熱方式 。 51 產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)： 甲狀腺激素 分泌 提高代謝率 寒冷刺激 兒茶酚胺 增加產(chǎn)熱 維持體溫 肌緊張和寒戰(zhàn) 寒戰(zhàn) （ shivering）：是寒冷環(huán)境中最有效 的產(chǎn)熱方式，可提高代謝率 4－ 5倍。常有戰(zhàn)栗前肌 緊張。 49 50 機體的產(chǎn)熱形式 戰(zhàn)栗產(chǎn)熱： 骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮。 （三）體溫相對恒定的生理學意義 體溫相對恒定是維持正常代謝和生命活動的必要條件。 新生兒體溫＞成年人＞老年人 45 肌肉活動： 肌肉劇烈活動時，體溫可升 1～ 2186。 43 女子基礎體溫變動曲線 44 年齡： 兒童體溫較高，老年人體溫較低。月經(jīng)期至排卵這段時間體溫較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫回升至月經(jīng)前水平。 C。 C，體溫的這種周期性波動稱為晝夜節(jié)律或日周期 （ circadian rhythm)。 40 意義： 體溫的相對恒定是機體新陳代謝和一切生命活動正常進行的必需條件 。 腋 溫 ℃ 口腔溫 ℃ 直腸溫 ℃ 可信度 ： 直腸溫＞口腔溫＞腋窩溫 臨床常用口溫和腋溫 。 機體深部（心、肺、腦和腹腔內(nèi)臟等）的溫度稱為 深部溫度 （ core temperature）。 其計算公式為： 受試者實測 BMR值－同性別同年齡組平均值 ———————————————————— 100％ 同性別同年齡組平均值 37 (二 ) 測定基礎代謝率的意義 臨床測定 BMR可幫助診斷某些代謝性疾?。? ＃ 甲亢時， BMR比正常值高 25％～ 80％ ＃ 甲減時， BMR比正常值低 20％～ 40％ ＃ 糖尿病、紅細胞增多癥、白血病、發(fā)熱 BMR升高 ＃ 體溫每升高 1176。h 基礎代謝率的高低通常以同性別 、 同
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