診斷思路ppt課件(參考版)
2025-05-05 12:04本頁面
【正文】 影像醫(yī)學(xué)工作者的追求 診斷過程－－－計算機(jī)檢索 需要兩個基本條件：數(shù)據(jù)庫和檢索程序 影像醫(yī)師的任務(wù)： 不斷完善數(shù)據(jù)庫； 不斷修改、優(yōu)化檢索程序。 男， 29歲， 右上腹痛 1周， 肝功能異常， 保肝治療效果不佳。 X線平片發(fā)現(xiàn)縱隔增寬 CT檢查 腫瘤、胸腺增生 淋巴結(jié)等 血管位置變異 影像學(xué)診斷思路和技巧 ?影像學(xué)檢查的目的 ?診斷原則 ?影像診斷步驟和閱片方法 ?影像診斷形式 ?影像診斷與臨床診斷的關(guān)系 影像診斷與臨床診斷的關(guān)系 影像診斷是臨床診斷的重要組成部分在臨床診斷 中起決定作用或補(bǔ)充作用。 提出進(jìn)一步檢查或其他建議。 分析后發(fā)現(xiàn)的特征 顯而易見的特征 陽性結(jié)石、 出血、 發(fā)育畸形、 損傷、 具有特征表現(xiàn)的腫瘤、炎癥等。 診斷： ？？ 措施： 如何顯示病灶的特征？ 畸胎瘤： 尋找脂肪塊、鈣化 神經(jīng)源性腫瘤： 與椎間孔的關(guān)系 轉(zhuǎn)移瘤： 原發(fā)灶、多發(fā)病灶 淋巴瘤： 其他位置的淋巴結(jié)增大 巨淋巴結(jié)增生癥： 鈣化、病史 肺腫瘤： 肺內(nèi)外病灶鑒別 炎性假瘤 等 影像學(xué)診斷思路和技巧 ?影像學(xué)檢查的目的 ?診斷原則 ?影像診斷步驟和閱片方法 ?影像診斷形式 影像診斷形式 一 ） 肯定診斷 二 ) 懷疑診斷 三 ) 現(xiàn)象診斷 一 ) 肯定診斷： 影像學(xué)準(zhǔn)確反映了疾病的本質(zhì)，出現(xiàn)疾病 本質(zhì)的特異性征象，可確診。 掃描范圍適當(dāng)，顯示病灶全貌 主要征象： 甲狀腺、縱隔腫塊、鈣化 鑒別鑒別： 甲狀腺腫瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、巨淋巴結(jié)增生癥。 乏力、右上腹痛 1月 四、核查 做出的診斷能否解釋所有征象； 與其他影像表現(xiàn)是否相符； 與臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查是否相符。 注意局部細(xì)節(jié) 對比觀察 位置對比（左右對比） 增強(qiáng)前后對比 隨訪對比 位置對比（左右對比）：利于發(fā)現(xiàn)病變
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