社會保險基金監(jiān)督管理簡介(參考版)
2025-04-21 23:36本頁面
【正文】 離退休人員養(yǎng)老金逐年提高，從1994年月人均養(yǎng)老金174元，到2009年月人均養(yǎng)老金1169元 ,醫(yī)療保險參保人員個人付擔比例從啟動時的45%降到目前18%。合計參保人數(shù)約143萬人次。隨著改革的不斷深化，體制轉(zhuǎn)軌和結(jié)構(gòu)調(diào)整過程中的突出矛盾基本得到化解，社會保險覆蓋范圍不斷擴大，基金支撐能力逐步增強，待遇水平有所提高，對保障人民群眾的基本生活，對維護改革發(fā)展穩(wěn)定的大局發(fā)揮了重要的作用。三是社會保險稽核未能形成常態(tài)化工作。隨著社會保險事業(yè)的發(fā)展，參保職工人數(shù)已成倍增加，由于受編制限制，有些社會保險經(jīng)辦機構(gòu)人員十分缺乏。在這方面，雖然上級有要求、有部署，但仍有部分縣區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)未能根據(jù)自身的工作特點，制定切合實際的內(nèi)部控制管理制度。（七）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部業(yè)務(wù)和財務(wù)管理等基礎(chǔ)工作還存在薄弱環(huán)節(jié)一是社會保險各項業(yè)務(wù)的內(nèi)部控制制度建設(shè)還不健全完備。審計監(jiān)督應(yīng)是對勞動、財政、稅務(wù)等部門在社保基金征繳、管理、運行的全面監(jiān)督，客觀上講，審計監(jiān)督的作用比行政監(jiān)督的作用更實在，由于人員少但實際上對財政的監(jiān)督也是力不從心的，同樣是吃財政飯的，怎么敢得罪財政。按照現(xiàn)行的行政管理體制，對下級監(jiān)督尚可，對平級監(jiān)督尷尬。勞動保障行政部門的行政監(jiān)督按照部頒《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》規(guī)定，應(yīng)對社會保險基金收入戶、支出戶、財政專戶以及其他與社會保險基金有關(guān)的賬戶收支和結(jié)余情況進行監(jiān)督，監(jiān)督的對象包括社會保險費征繳機構(gòu)、社會保險待遇支付機構(gòu)、社會保障基金管理和運營機構(gòu)。三是應(yīng)該向社會披露的社會保險相關(guān)信息，沒有及時披露，無法有效地接受社會監(jiān)督。這樣行政監(jiān)督工作開展較難：一是社會保險基金行政監(jiān)督、內(nèi)部審計監(jiān)督工作難以落到實處，大都流于形式。這甚至成為一個“潛規(guī)則”和公開的秘密，從2004年廣州市“兩會”期間人大代表質(zhì)疑的8億元社保資金“在外營運”，再到廣州市的10億元社?；鸨慌灿茫鹨蚨寂c基金收益率太低有千絲萬縷的瓜葛。二是這兩條投資渠道盡管收益率太低，但也是非常不暢的：以前購買國債更是需要各級領(lǐng)導(dǎo)層層出面“求人”才能買到，近年來已沒有國債可買。但是，十幾年過去了，資金規(guī)模、市場環(huán)境等外部條件均已發(fā)生了重大變化，這樣的投資規(guī)定和回報率早已不適應(yīng)社保制度的要求。（四）社保基金的投資回報率低1996年4月12日國務(wù)院辦公廳頒發(fā)的《關(guān)于一些地區(qū)擠占挪用社會保險基金等問題的通報》（國辦發(fā)明電[1996]6號）明文規(guī)定，“社會保險基金結(jié)余主要用于購買國家債券,購買國家債券后仍有結(jié)余的應(yīng)按規(guī)定存入銀行賬戶，不得用于其他任何形式的投資。在上海社保基金案中，年金基金是通過委托貸款進入房地產(chǎn)和股市，并委托證券公司做國債回購、協(xié)議委托理財?shù)确绞奖慌灿玫?。以上海為例，有全國最大的地方官辦年金中心，隸屬上海市勞動保障局，掌握著100多億元的巨額資金。（例如我省2006年社?；饘徲媹蟾嬷蟹从车摹皼]有實行財政專戶存儲”％，就是因為地方政府干預(yù)，在多家銀行多頭開戶造成的，這就是統(tǒng)籌層次低造成的后果。這種四層級的縱向結(jié)構(gòu)和過度分散管理的橫向碎片體制，必將導(dǎo)致地方政府對其干預(yù)的權(quán)力絕對化、隱蔽化和政治化。在市縣級統(tǒng)籌體制下，地方政府既是社保運行的執(zhí)行主體，又是社保資金的違規(guī)主體。制定專門的社會保險監(jiān)管條例，進一步強化社?；鸸芾砗褪褂玫谋O(jiān)督機制，防范風(fēng)險是十分緊迫的。如《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》、《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則》、《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》、《社會保險稽核辦法》、《關(guān)于加強企業(yè)職工社會保險基金投資管理的暫行規(guī)定》等等。如：《勞動法》中明確“社會保險基金監(jiān)督機構(gòu)依照法律規(guī)定，對社會保險基金的收支、管理和運營實施監(jiān)督。三、社會保險基金監(jiān)管中存在的主要問題（一）立法層次低，制度不健全我國社會保障立法在市場經(jīng)濟法治體系中相對落后。非現(xiàn)場監(jiān)督的目的主要是：發(fā)現(xiàn)那些目前管理運營狀況尚好，但在短期或中期可能會出現(xiàn)問題的機構(gòu)，防患于未然；密切監(jiān)視已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題的機構(gòu)，不斷獲得管理運營信息，掌握改進情況，防止進一步惡化；評估整個基金管理運營系統(tǒng)的動態(tài)，通過對有關(guān)報表和報告的綜合研究，分析基金管理運營的軌跡和趨勢，為制定切實有效的基金政策和監(jiān)督措施提供依據(jù)。是監(jiān)督機構(gòu)通過報表分析，對經(jīng)辦機構(gòu)和有關(guān)機構(gòu)管理運營基金的活動進行全面、動態(tài)的監(jiān)控，了解基金管理的狀況、存在問題和風(fēng)險因素，發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取防范和糾正措施?？鄢x休干部定點醫(yī)療機構(gòu)申報不合理的統(tǒng)籌醫(yī)療費588
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