【正文】 。 。 。 。 。 。 ，不可自行點任何藥物 ,不可直接用手揉搓。 。 ，應輕輕壓迫傷口止血。 。 ，最好每人須佩帶適當?shù)暮粑雷o具。 。 中毒之注意事 項 、量的多少。 腐蝕性物質(zhì)中毒之處理注意事項 、堿相互中和。 (2)在水中去除衣服，傷口上之附著物。 ，電解質(zhì)之平衡。 腐蝕性物質(zhì)中毒之處理方式 。 (五 )注意個案保暖。 (三 )注意保持呼吸道通暢。 吸入性中毒的處理原則 (一 )將個案放置在通風良好的地方。 (七 )牙關(guān)是否緊閉或有抽搐的情形。 (五 )眼睛瞳孔大小、對光的反射反應不敏感。 (三 )惡心、嘔吐。 (一 )注意體溫、脈搏、呼吸、血壓是否異常。但要留意繃帶也不可以綁得太緊，否則妨礙血液流通。冰敷可減少疼痛 及防止患處腫脹。 通常冰敷的時間每次為 10分鐘左右（切勿太久，否則血管反而擴張，令腫脹加 劇），然后移開冰袋或冰塊， 5至 10分鐘后再冰敷一次，如此重復 34次。而受傷后愈早 冰敷效果便愈佳。 通常在急性受傷后 24至 48小時，要使用冰敷，待受傷征狀（熱、紅、腫、痛）消 失后，便可轉(zhuǎn)為熱敷。 ，應立刻送院診治。 ，否則可能引起惡心、嘔吐等。 10%火災 CO超過 %急性致死濃度，非建筑火災中，氰化物和缺 O2是潛在致死因素 ? 立即報警，盡力采取澆水、撲打、覆蓋方法滅火 ? 逃離：火初起煙霧上升，應匍匐地面，用濕口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火勢尚不猛時，浸濕外衣棉被沖出火區(qū)；門和樓梯已被火封，應以繩子或撕接床單固定后，沿陽臺窗戶滑至地面；被迫跳樓時，應先扔出棉被、床墊，并盡量縮小高度后跳下 ? 傷員救護要點：迅速移至安全通風處，保護創(chuàng)面清潔，布料覆蓋不涂藥物，口渴喝淡鹽水 ，勿躺下，頭稍向前傾。躲進廁所、儲藏室等開間小的地方。 六、突發(fā)事件時救護要點 躲避地震要點 ? 原則是就近選擇牢固地點，逃離危險場所避開易發(fā)生次生災害地點，切斷危險源，避免人為事故 ? 直下震發(fā)生在腳下，只能立即躲避。 著名相聲表演藝術(shù)家 —— 馬季。 風 意識障礙及昏迷 （ 1）按程度分四級 ? 一級：嗜睡，能喚醒，并能用語言動作作出反應 ? 二級：昏睡，強刺激能喚醒，語言運動少 ，刺激停止即又昏睡 ? 三級：淺昏迷，對聲光刺激無反應，對疼痛等強烈刺激有運動反應， R、 P、 BP穩(wěn)定 ? 四級：深昏迷，強刺激無反應， R、P、 BP不穩(wěn)定 （ 2）現(xiàn)場救護原則 ? 保持呼吸道通暢，頭偏于一側(cè) ? 緊急呼叫 120急救中心 休克 （ 1）概念： 因為心原性、感染性、低血容量性或過敏性因素，使得循環(huán)血量急劇減少或血管舒縮障礙，導致血液對人體重要器官組織灌注不足的一種循環(huán)衰竭狀態(tài) （ 2）主要表現(xiàn) ? 頭昏不適，過度換氣 ；煩躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷 ? 肢體濕冷，皮膚蒼白或紫紺，有時伴大汗；脈搏細弱或不能捫及 ? 測收縮壓低于 50mmHg （ 3）現(xiàn)場救護要點 ? 平臥位，下肢略抬高，頭后仰并偏向一側(cè)，保持呼吸通暢 ? 給低體溫者保暖，高熱者降溫 ? 對外傷出血引起者，立即止血 ? 有條件的給予 O2， 測血壓，并注意 R、 P、 BP變化 ? 緊急呼叫 EMS， 或送至就近醫(yī)院救治 暈厥 ? （ 1）表現(xiàn) ? 是一時性大腦缺血所致的瞬間知覺喪失，數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復 ? 平臥、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性暈厥，此時血管緊張度低，血液重力作用使腦部暫時性缺血 ? 自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細 （ 2）現(xiàn)場救護原則 ? 立即平臥，頭部略放低位 ? 保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領，維持 呼吸道通暢 ? 有條件時給予吸 O2， 檢測 R、 P、 BP ? 情況不見好轉(zhuǎn)時，立即呼叫 120急救中心 ? 猝死 （ 1）概念 ? 突然發(fā)病，情況兇險， 90%心臟原因猝死往往發(fā)生在發(fā)病一小時內(nèi) ? 第一目擊者現(xiàn)場實施及時、正確、有效的救護能夠提高搶救成功率 ? 猝死病人常有心臟疾患，如急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、心肌病宿疾 ? 常在心肌梗死或情緒激動或過度運動時發(fā)生 （ 2）現(xiàn)場救護原則 ? 立即判斷意識、呼吸、循環(huán)體征 ? 第一目擊者立即實施心前區(qū)叩擊 12次，如頸 A仍無搏動，可再叩擊 12次，仍無效，立即進行 CPR ? 有條件的立即使用體外心臟除顫 ? 緊急呼叫 120急救中心，繼續(xù) CPR， 等待專業(yè)人員救治 1995年 5月 18日下午 5： 30，鄧麗君因哮喘發(fā)作猝 于泰國清邁湄賓酒店 。在搬動病人時，動作應輕巧平穩(wěn)．途中嚴密觀察病情 中風表現(xiàn) ? 病人突然感到劇烈頭痛，嘔吐，摔倒在地，昏迷 、失 語，或一側(cè)肢體癱瘓。呼吸停止時，同時作口對口人工吹氣。 ? 速請醫(yī)生進行診斷，救治 ? 如病情迅速惡化。 ? 如有硝酸甘油片．可試 含 一片．如心絞痛，用藥后癥狀即刻減輕、消失 。病人表現(xiàn)煩燥不安，惡心、嘔吐、全身冷汗淋漓、 脈搏細弱、不規(guī)則。 ? 不能用冷水毛巾敷頭．甚 至 澆冷水。 ? 同時請醫(yī)生急救，護送入院。 ? 必要時．可針刺人中穴。 ? 注意保暖，蓋好被子。 急救措施 ? 立即打開門窗通氣。 8一 l0 小時內(nèi)禁食。肉毒桿菌 中毒可有吞咽困難、視物不清、失語、 呼 吸抑制乃至死亡。 ? 盡快送醫(yī)院、如途中突然出現(xiàn)呼吸麻痹時，立即進行口對口吹氣．施行人工呼吸。 ? 急救措施 ? 如系吸入毒物，盡快離開中毒環(huán)境；皮膚粘膜沾染中毒．立即用清水沖洗．或用肥皂水、堿水沖洗；誤食中毒用清水或小蘇打等堿性溶液洗胃。隨著中毒的加深。 ? (4)嚴重者速送醫(yī) 院 ．途中 如 出現(xiàn)呼吸停止，應立即進行口對口吹氣。 ? (2)注意保暖，避免著涼。 ? 細而弱，血壓下降。 盡快送往醫(yī)院。 葡萄糖溶液有增強肝臟解毒功效，加速毒物排泄之作用，現(xiàn)場可采用喝糖水的方法。 增強人體解毒功能 活性碳具有吸附毒物之作用，可適量服下。 ? 洗 胃： 用大量清水或淡鹽水等 ， 喝下，然后用催吐法催吐， 再喝，再催吐，反復進行 . ? 當明確毒物種類后．可使用適當洗胃劑。 ? 催 吐： 用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽 喉部 引起嘔吐。 ? (2)皮膚、粘膜沾染毒物者：立即用大量清水沖洗。 ? 及時送醫(yī)院進一步處理．注射狂犬疫苗 。 ? 用硝酸或石炭酸、碘酒燒灼傷口。 ? 在 傷口上方結(jié)扎住。 觸電雷擊．瞬間能致人于死．尤其是高壓電，還造成局 部的燒傷 中暑救護要點 ? 將病人攙扶到陰涼通風處，扇子扇風 ? 解開衣領、腰帶，脫去衣服，溫水擦頭頸四肢（物理降溫） ? 清醒者可喝淡鹽水、淡茶水 ? 觀察呼吸、脈搏、神志情況，送醫(yī)院治療 踝關(guān)節(jié)扭傷救護要點 ? 立即停止受傷關(guān)節(jié)活動 ? 冷敷受傷部位， 24小時后改用熱敷 ? 不可按摩或推拿受傷部位 ? 送到醫(yī)院攝 X線片，排除骨折 狗咬傷救護要點 ? 咬傷后必須進行防治狂犬病處理 ? 2小時內(nèi)用大量清水沖洗傷口 ? 24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清 狗咬傷 處理方法： ? 首先考慮是