【正文】 對病畜給予隔離和治療。 環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水、糞管理。 ? 預(yù)防措施： 不吃生的或未煮熟的肉禽，不養(yǎng)貓。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 弓形蟲病 ? 治療藥物：乙胺嘧啶、黃胺嘧啶、螺旋霉素。 獲得性： 無特異癥狀，淋巴結(jié)腫大、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、眼病等。 ? 臨床表現(xiàn)： 先天性： 胎兒畸形、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。動物為主要傳染源，貓及貓科動物為重要傳染源， 人類通過胎盤垂直傳播。 ? 傳染源： 貓 和貓科動物是終宿主。包括 5個期：滋養(yǎng)體、包囊、裂殖體、配子體、卵囊。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 弓形蟲?。?人獸共患病） ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 弓形蟲病 ? 分類： 剛地弓形蟲 是一種專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲，為人獸共患病。避免炊具、蔬菜被污染。 大力進(jìn)行衛(wèi)生宣教，提高自我保健意識。 甲苯達(dá)唑 或阿苯達(dá)唑并加地塞米松 10mg靜脈滴注，可緩解癥狀。 免疫學(xué)檢查。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 診斷： 據(jù)臨床表現(xiàn)，刪除其他因細(xì)菌、病毒引致腦炎、腦膜炎病變后，結(jié)合特殊飲食史，血象及腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞增高時，進(jìn)一步可作下列檢測。嚴(yán)重者可癱瘓、嗜睡、昏迷甚至死亡。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 褐云瑪瑙螺 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 福壽螺 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 人體感染方式 人生 (或半生 )食 含第三期幼蟲的軟體動物 、 魚 、 蝦 或 被幼蟲污染的蔬菜 、 瓜果 、 水源 而感染 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 臨床表現(xiàn) : 潛伏期 336d 臨床表現(xiàn)以急性 劇烈頭痛 為常見，呈脹裂樣痛，具緊箍感。 中間宿主 ：陸生螺、水生螺有 50余種，最常見的是褐云瑪瑙螺 (陸生 )、 “ 福壽螺 ” 等。 ?1997年浙江省溫州市因生食 “ 福壽螺 ” 而發(fā)病 47例，呈暴發(fā)流行。 ?1978年我國臺灣省已報(bào)導(dǎo) 259例，其中 8例死亡。首例人體病例于 1944年 在我國臺灣省被確診。 ? 預(yù)防措施：病原治療；切斷傳播途徑。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 帶絳蟲病與豬囊尾蚴病： ? 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 有食米豬肉史，結(jié)合臨床表現(xiàn)（消化道癥狀、糞便排節(jié)片史）、 X線、免疫學(xué)診斷等。 潛伏期：消化道癥狀。 ? 臨床表現(xiàn)： 成蟲在腸道偶有頭節(jié)固著腸壁而致局部損傷，少數(shù)穿破腸壁或引起腸梗阻。 牛帶絳蟲的囊尾蚴不寄生于人體。豬和野豬為豬帶絳蟲的中間宿主，含有囊尾蚴的豬肉稱 “米豬肉” 。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 帶絳蟲病與豬囊尾蚴?。? ? 生活史： 人是豬帶絳蟲、牛帶絳蟲的終宿主，也可是豬帶絳蟲的中間宿主。 豬囊尾蚴病 是豬帶絳蟲的幼蟲寄生于人和豬的組織、臟器引起的疾病。 患者的及時診治。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 并殖吸蟲?。? ? 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 臨床診斷 （流行病學(xué)、臨床癥狀）； 實(shí)驗(yàn)室診斷 （病原學(xué)、免疫學(xué)、血象）； X線診斷 。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 并殖吸蟲病： ? 傳播途徑： 必須有第一中間宿主（淡水螺）、第二中間宿主（ 淡水溪蟹、喇蛄 ）的存在；自然環(huán)境（水流清澈、水溫適宜、河床多石塊的丘陵或山區(qū)）；經(jīng)口感染是唯一途徑。 ? 傳染源：食肉動物和病人。 ? 生活史： 成蟲寄生于人或食肉動物肺臟形成囊腫 蟲卵隨痰液或糞排除體外 水中發(fā)育孵出毛蚴 侵入 第一中間宿主（淡水螺） 胞蚴、母雷蚴、子雷蚴 尾蚴 第二中間宿主（淡水溪蟹、喇蛄） 囊蚴人或動物進(jìn)食含活囊蚴的淡水溪蟹、喇蛄而感染。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 并殖吸蟲?。? ? 分類：又稱肺吸蟲病，屬人獸共患病。 改變生食魚的習(xí)慣： 最簡單而有效的方法。 寄生蟲學(xué)檢查：糞便或十二指腸液。 華支睪吸蟲寄生引起 阻塞性膽道功能紊亂 ，膽汁滯留，膽道上皮增生和繼發(fā)性膽道細(xì)菌感染。人與保蟲宿主均起傳染源的作用，感染囊蚴的魚有傳染性。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 華支睪吸蟲病： ? 傳播途徑： 必須有第一中間宿主（多種 淡水螺 ）和第二中間宿主（多種 淡水魚 ）存在，并有適合蟲卵至尾蚴發(fā)育和生存的 自然環(huán)境 （溫度、水體），才有可能傳播。 囊蚴 在宿主十二指腸內(nèi)破囊而出，成為童蟲，鉆入總膽管，發(fā)育為成蟲，開始排卵。寄生于 肝內(nèi)膽管 中。根據(jù)臨床特征已可初步鑒別，確診須依賴血清學(xué)診斷。發(fā)熱持續(xù)約 l周，但第 34天后可有 12天緩解后再升，形成雙峰熱型。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 鑒別診斷 ? 登革熱 可與瘧疾同時流行。 ? 我國主要發(fā)生于海南、廣東和廣西。 ? 登革熱呈世界性分布，尤其在熱帶地區(qū)。 以南為高瘧區(qū)， ? 介于二者之間為中瘧區(qū)。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 地理分布 ? 全國可分四個瘧區(qū)： ? 北緯 33176。 ? 登革熱 ? 在新流行區(qū)各年齡組均易感，但青壯年的臨床表現(xiàn)較明顯，患者以 20~40歲者居多。 ? 一般認(rèn)為：病人發(fā)熱前一天和整個發(fā)熱期具有傳染性 。 ZHEJIANG PROVINCIAL CENTER FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL 浙江省疾病預(yù)防控制中心 蟲媒傳染病