腦卒中篩查與防治工作制度匯編(參考版)
2025-04-16 01:22本頁(yè)面
【正文】 參考。什么時(shí)候離光明最近？那就是你覺(jué)得黑暗太黑的時(shí)候。我不知道年少輕狂，我只知道勝者為王。歡迎您的光臨，！希望您提出您寶貴的意見(jiàn)，你的意見(jiàn)是我進(jìn)步的動(dòng)力。 五、由腦卒中篩查辦公室審查核實(shí)后，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)在腦卒中篩查數(shù)據(jù)庫(kù)錄入新發(fā)TIA和腦卒中患者的資料，并按照要求上報(bào)衛(wèi)生部。 三、各科室對(duì)高危人群隨訪中發(fā)現(xiàn)的新發(fā)TIA與腦卒中(未到我院就診和住院治療的患者），應(yīng)按要求如實(shí)進(jìn)行登記，匯總后上報(bào)。 一、以腦病中心所屬神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入科及其他相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真掌握和執(zhí)行急性缺血、出血性腦卒中等臨床診療指南或常規(guī)、臨床路徑、操作規(guī)程，提高新發(fā)TIA和腦卒中登記報(bào)告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現(xiàn)”、“早診斷”、“早報(bào)告”、“早治療”。 十一、為患者提供卒中健康教育 教育患者日常生活中避免高鹽、高脂、高糖飲食，戒煙，少飲酒，適當(dāng)活動(dòng)，有條件者定期醫(yī)院體檢?！ 【拧⒆≡?4小時(shí)內(nèi)接受血管功能評(píng)急性腦梗死患者發(fā)病后盡快給予完善相關(guān)檢查，尋找各種危險(xiǎn)因素，可對(duì)患者行經(jīng)顱多普勒超聲或頸動(dòng)脈彩超或頭顱MRA、CTA，必要時(shí)行DSA檢查。輕度患者采用軟食、糊狀或凍狀粘稠食物，中重度患者給予鼻飼飲食，必要時(shí)靜脈能量營(yíng)養(yǎng)支持?！ ×?、評(píng)價(jià)血脂水平 生化檢查提示高脂血癥患者給予控制血脂治療，綜合飲食控制、藥物（如貝特類(lèi)、他汀類(lèi)等）應(yīng)用，在治療中檢測(cè)藥物療效和副作用?！ ?卒中后抑郁與焦慮處理?！ ??！ ?腦梗死早期的高血壓處理取決于血壓升高程度及患者的整體情況和基礎(chǔ)血壓水平。推薦阿司匹林劑量100~300mg/d，氯吡格雷75mg/d?！? 年齡18~75歲；發(fā)病6小時(shí)內(nèi)；腦功能損害體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí)，且比較嚴(yán)重（NIHSS評(píng)分7~22）；患者或家屬知情同意。但缺血半暗帶仍存在側(cè)支循環(huán)，可獲得部分血液供應(yīng)，尚有大量可存活的神經(jīng)元，如果血流迅速恢復(fù)使腦代謝改善，損傷仍然可逆，神經(jīng)細(xì)胞仍可存活并恢復(fù)功能。對(duì)于心源性梗死（如人工瓣膜、心房纖顫、心肌梗死伴附壁血栓等）患者，在無(wú)出血傾向、嚴(yán)重肝腎疾病、血壓180/100mmHg等禁忌證時(shí)，患者家屬知情配合情況下，可考慮使用。二、房顫患者的抗凝治療 腦梗死急性期抗凝治療雖已廣泛應(yīng)用抗凝治療，但一直存在爭(zhēng)議?！ 。ǜ鶕?jù)病情酌情進(jìn)行項(xiàng)目操作）。 。 。 。根據(jù)顱內(nèi)壓增高的程度和心腎功能狀況酌情選用脫水劑的種類(lèi)（如甘露醇、速尿、甘油果糖等）和劑量?！ ?。 七臺(tái)河市人民醫(yī)院急性腦卒中病人搶救、服務(wù)流程七臺(tái)河市人民醫(yī)院缺血性腦梗死診療常規(guī)一、卒中接診流程 六、領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，加強(qiáng)腦卒中篩查與防治管理，協(xié)調(diào)多學(xué)科配合，提高綜合管理水平。四、督導(dǎo)組將本月督導(dǎo)情況進(jìn)行匯報(bào)，將督導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，并提出合理化建議。匯報(bào)近階段要開(kāi)展的工作重點(diǎn)。一、例會(huì)時(shí)間原則上為每月最后一周周二下午，由醫(yī)院腦卒中篩查與防治辦公室組織，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)石院長(zhǎng)主持，腦卒中篩查與防治領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組、督導(dǎo)組全體成員參加，召開(kāi)腦卒中篩查與防治專(zhuān)題工作會(huì)。按照衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程工作部署，結(jié)合我院的
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