壓瘡風險評估和報告制度(參考版)
2025-04-10 23:04本頁面
【正文】 。閱讀過后，希望您提出保貴的意見或建議。正確分析影響壓瘡愈合的主要因素：全面評估影響壓瘡愈合的因素；綜合分析，確定主要因素；針對主要因素制定解決方法。掌握壓瘡處理原則：應(yīng)用傷口濕性愈合理念處理傷口；根據(jù)傷口清況合理選用敷料；正確選擇傷口清創(chuàng)方法，確保安全；傷口細菌培養(yǎng)取樣方法正確；掌握轉(zhuǎn)介醫(yī)療處理的指征。壓瘡會診制度的建立與落實①造口治療師或傷口小組疑難病例會診：對壓瘡上報患者必要時由造口治療師或傷口小組成員到床邊指導，制定個體化的預防和治療措施，同時對疑難病例組織傷口小組成員討論，提出建設(shè)性意見。壓瘡預防措施的落實：對皮膚高危因素和壓瘡上報患者，病區(qū)或科內(nèi)組織護理查房，必要時請造口治療師或傷口小組成員到床邊指導，制定個體化的預防措施；認真落實執(zhí)行預防措施，壓瘡預防效果的跟蹤。（二）認真實施有效的壓瘡防范制度與措施健全的培訓計劃：壓瘡評估表的理解與應(yīng)用；壓瘡預防措施；制定明確的壓瘡預防指引：針對不同程度的壓瘡風險，制定相應(yīng)的預防指引，包括體位轉(zhuǎn)換；減少摩擦力和剪切力；壓力減緩用具的使用；皮膚護理；營養(yǎng)支持；健康宣教等。護士長檢查護理文書書寫質(zhì)量并評分、檢查病歷排列順序等，與病案室工作人員交接并簽字。需復印病歷者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行復印。病人或病人家屬不得自行攜帶病歷外出（出科室或院外）。病人住院期間的醫(yī)療護理文書，按要求定點存放。護士長不在班時由護士長安排人員或值班護士履行此職責。評估上報：首次接診的護士全面評估患者，及時填寫壓瘡上報表，本班內(nèi)報送科護士長。遵醫(yī)囑用藥：實施抗感染治療，預防敗血癥。改善機體營養(yǎng)狀況：給予平衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。翻身及使用便器時，動作輕柔，避免擦傷皮膚。五、護理：避免局部長期受壓：增加翻身次數(shù)，因疾病所采取的被迫體位，應(yīng)每半小時至2小時改
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