【摘要】1產(chǎn)科病歷書寫規(guī)范制度一、病歷書寫是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動的記錄，應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。住院病歷應(yīng)當使用藍黑墨水、門（急）診病歷和需復寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。病歷書寫應(yīng)使用準確的中文和醫(yī)學術(shù)語。二、病歷書寫應(yīng)當文字工整、字跡清晰、表達準確、語句通順、層次分明。表達要明確、客觀，不可含糊其辭或主觀推斷。書寫過
2024-10-26 19:51
【摘要】新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科2022年度醫(yī)師崗前培訓系列講座自治區(qū)胸科醫(yī)院醫(yī)教科2022年7月病歷書寫規(guī)范新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科病歷書寫規(guī)范新疆胸科醫(yī)院胸外科王剛2022年7月新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科第一部分循證醫(yī)學新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)
2025-08-07 23:28
【摘要】病歷書寫規(guī)范講座?衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》2022年9月1日起施行?《浙江省病歷書寫規(guī)范》2022年10月下發(fā)基本要求病歷的概念?醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總稱。?分為門（急）診病歷（含急診觀察病歷）和住院病歷病歷書寫的概念?
2025-08-04 17:01
【摘要】病歷書寫規(guī)范與醫(yī)療核心制度核工業(yè)417醫(yī)院杜峰濤病歷書寫的意義?真實反映患者病情?反映醫(yī)療質(zhì)量、學術(shù)水平和管理水平?判定法律責任的重要依據(jù)?醫(yī)療保險付費的憑據(jù)?醫(yī)院等級評審的基礎(chǔ)資料病歷書寫應(yīng)適應(yīng)新形勢?醫(yī)療事故處
2025-01-25 13:45
【摘要】????????????????????????????????
2025-08-08 07:23
【摘要】病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范 第一章基本要求 第一條 病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。 第二條病歷書寫是...
2024-12-16 22:19
【摘要】編號： 病歷書寫基本規(guī)范 甲方 乙方 簽訂日期年月日 XXXXXX公司 （本合同模板為Word格式，可根據(jù)您的需要調(diào)...
2025-04-05 21:48
【摘要】武安市一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科武安市第一人民醫(yī)院武安市第一人民醫(yī)院?什么是病歷？?病歷重要，重要在哪？?詳解病歷書寫規(guī)范武安市第一人民醫(yī)院
2024-08-26 23:29
【摘要】第一篇：病歷書寫規(guī)范 病歷書寫規(guī)范——轉(zhuǎn)科及接收記錄的書寫要求 轉(zhuǎn)科記錄，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審簽。其內(nèi)容包括一般項目、病情小結(jié)，診斷和已進行的主要治療，轉(zhuǎn)科理由，以及提請接收科注意事項，并寫...
2024-10-06 08:20
2025-01-11 06:40
【摘要】病歷書寫規(guī)范示例（2010年夏收版）審閱：劉青光楊嵐彭蓉陳進才郭輝李新舉李旭東李雪蘭劉昌呂晶喬晉喬文任潔孫忠民王懷宇王月玲仵正項和立謝立怡許鎖春楊亦紅張葳張曉智朱柏編寫者：
2025-08-08 10:23
【摘要】......住院病歷書寫范本╳╳╳醫(yī)院入院記錄（表格式）姓名xxx科室xxxx床號xx病案號xxxxxx姓名xxx出生地xx市
2025-04-10 21:57
【摘要】病歷書寫規(guī)范管理制度一、病歷書寫是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動的記錄，應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。住院病歷應(yīng)當使用藍黑墨水、門（急）診病歷和需復寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。病歷書寫應(yīng)使用準確的中文和醫(yī)學術(shù)語。二、病歷書寫應(yīng)當文字工整、字跡清晰、表達準確、語句通順、層次分明。表達要明確、客觀，不可含糊其辭或主觀推斷。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當用原筆雙橫
2025-05-18 04:23
【摘要】第一篇：病歷書寫制度 病歷書寫制度 一、病歷書寫應(yīng)用鋼筆（藍黑墨水），按規(guī)定內(nèi)容及格式由具備職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師記錄，要使用醫(yī)學術(shù)語，力求通順、簡練、準確、完整、字跡清楚、整潔、避免涂改，不得顛...
2024-10-06 07:57
【摘要】第一篇：病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范（試行） 第一章基本要求 第一條 病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。 第...
鄂ICP備17016276號-1