[臨床醫(yī)學(xué)]第八章全口義齒的常見(jiàn)問(wèn)題保存(參考版)
2025-03-25 07:01本頁(yè)面
【正文】 咬合關(guān)系尚可，但前牙覆牙合較深。主要在咀嚼時(shí)義齒易脫位。總義齒修復(fù) 1個(gè)月后復(fù)診。 口腔檢查：全口義齒修復(fù)，牙槽嵴吸收嚴(yán)重，上下總義齒固位力尚可，假牙牙合面解剖標(biāo)志清晰，頜位正確，面部口角下垂，輕度糜爛，鼻唇溝頦唇溝明顯，面度豐滿度差。 ？ ？ 患者，女， 75歲。未見(jiàn)明顯壓痛點(diǎn)和潰瘍。來(lái)醫(yī)院復(fù)診兩次，緩沖義齒壓痛區(qū)組織面并調(diào)牙合，效果不明顯。 1個(gè)月前進(jìn)行全口義齒修復(fù)?；丶液蠡颊甙l(fā)現(xiàn)進(jìn)食時(shí)經(jīng)常咬腮，頰部起血泡。義齒頰側(cè)厚度 3~4mm，基托外形微凸。主訴義齒固位不好，說(shuō)話和進(jìn)食時(shí)易掉。 ？ ？ 病例討論 (三 ) 思考問(wèn)題 患者，男 62歲。 口腔檢查：上頜總義齒基托伸展合適，系帶緩沖正常，上下頜關(guān)系良好。全口無(wú)牙頜，兩天前行全口義齒修復(fù)。 口腔檢查：咬合關(guān)系良好，基托外形良好，系帶緩沖適合，壓痛點(diǎn)不確定，有多處壓痛，面形顯豐滿。主訴下頜牙床疼，無(wú)法咀嚼。 謝 謝 病例討論（一） 思考問(wèn)題 患者，女， 65歲。 ，由于牙槽骨吸收可顯義齒基托伸展過(guò)分，固位受到影響 （二）處理 應(yīng)在重新作全口義齒時(shí)逐漸抬高垂直距離。 3 軟襯 襯于基托組織面，增加固位 ,緩沖承托區(qū)粘膜的咀嚼壓力 ,減小支持組織受力 ,避免壓痛 ,提高咀嚼效能。 2．間接重襯法 此法的優(yōu)點(diǎn)是，避免了自凝樹(shù)脂對(duì)粘膜的刺 激，減少患者痛苦。不足是偶有患者產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，單體的刺激可造成重襯時(shí)的不適，取下過(guò)晚時(shí)可灼傷粘膜。一顆人工牙完整脫落，同時(shí)發(fā)現(xiàn)吃食物費(fèi)力，咬合惡心，出現(xiàn)疼痛，要就診治。 合處理。 （ 2） 上下頜義齒折斷的修理： 粘固 灌石膏模型 自凝塑料修復(fù)或熱凝塑料修復(fù)
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