艾滋病感染實驗室檢測(參考版)
2025-02-24 09:44本頁面
【正文】 ? 提供轉(zhuǎn)介服務(wù)信息。 ? 提供艾滋病防治知識 ， 鼓勵積極的生活態(tài)度 ， 減輕心理壓力 。 ? 艾滋病檢測陽性結(jié)果必須是經(jīng)艾滋病確認實驗室確認的 HIV抗體陽性的結(jié)果。 ： 輸血或血制品史，有無采供血（漿）史、器官移植史或者被血液污染器具刺傷、紋身、穿耳等等； 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 HIV檢測陰性結(jié)果咨詢 ? 核實求詢者的身份、血液標本標簽和記錄， 提供 HIV陰性檢測結(jié)果； ? 核實 在窗口期內(nèi)的可能暴露，并告訴求詢者需要重復(fù)檢測和什么時候來檢測； ? 強調(diào)有關(guān) HIV 傳播和減少個人危險計劃的信息； ? 為憂慮者提供轉(zhuǎn)介，如 “ 過度擔(dān)憂 ” ； ? 鼓勵求詢者改變危險行為； ? 鼓勵求詢者與其性伴進行溝通； 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 HIV檢測陽性性結(jié)果咨詢 ? 認真核對陽性結(jié)果有關(guān)的信息，包括病人的身份證件。特別要注意某些高危行為，如多性伴關(guān)系，無保護性交或肛交，性病史。 ? 預(yù)約檢測后咨詢時間。 ? 討論檢測可能帶來的利弊，陽性或陰性結(jié)果的意義和潛在的后果，獲得知情同意。 ? 提供必要的知識和信息。 ? 評估求詢者的感染危險性。 ? 確證試驗結(jié)果不確定，做好檢測后咨詢，要求定期隨訪。 ? 確證試驗呈陽性反應(yīng)，認真核對身份后可出具HIV抗體陽性報告。 ? （ 5）做好檢測后咨詢。 ? （ 4）篩查中心實驗室應(yīng)盡快用兩種試劑進行復(fù)測，如結(jié)果均陽性或一陰一 ? 陽，則應(yīng)將送檢標本和 HIV抗體復(fù)查送檢單一并送艾滋病確認實驗室確 ? 認。 ? （ 2）盡可能重新采集受檢者的血樣。 ? 篩查試驗呈陽性反應(yīng)，可出具“ HIV抗體待復(fù)查”報告，不能出陽性報告。 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 HIV抗體檢測策略 ? 經(jīng)典程序 初篩 +確認 ( ELISA+WB ) ? 替代程序 策略 I 一次 ELISA 應(yīng)用于篩查獻血員 策略 II 二次 ELISA 應(yīng)用于流行病學(xué) 監(jiān)測 策略 III 三次 ELISA 應(yīng)用于高流行區(qū)臨床診斷 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 HIV檢測策略 – 檢測順序 : –? 首先應(yīng)選擇最敏感的實驗 –? 第二次實驗應(yīng)該采用 更特異的實驗 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 隊列檢測與平行檢測 – 隊列檢測 (最普遍 ) : ? ? 第一個實驗應(yīng)用高敏感性實驗以減少假陰性結(jié)果 ?? 除非 第一個實驗結(jié)果為陽性，否則就不需要做第二個實驗了 – 平行檢測 : ?? 對于每一個樣本總是作兩種 HIV抗體實驗 ?? 這兩種實驗的抗原靶和方法不同 ?? 一種實驗為高敏感性，另一種為高特異性 2022年 10月 12日浙江省艾滋病治療培訓(xùn)班 HIV抗體篩查試驗 : ELISA、 PA、 RT 第 1種篩查試劑（高敏感性） 第 2種篩查試劑（高特異性） 陽性 陰性 陽性 陰性 第 3種篩查試劑（高特異性） 提供疑似陽性咨詢建議進一步做確認試驗 確認試驗 陽性 陰性 陽性 陰性 不確定 提供咨詢隨訪，建議
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