【正文】 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 習(xí)題 53 ⒔ 系統(tǒng)設(shè)計(jì)過(guò)程包括哪二方面的內(nèi)容 ？ 系統(tǒng)設(shè)計(jì)主要有哪些內(nèi)容 ？ ⒕ 從進(jìn)程上來(lái)劃分系統(tǒng)設(shè)計(jì)一般分為哪二個(gè)階段 ？各有什么特點(diǎn) ？ ⒖ 開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該遵照哪些原則 ？ ⒗ 依照軟件工程的原理醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)方法可以分為哪些步驟 ？ 系統(tǒng)設(shè)計(jì) 主要內(nèi)容 進(jìn)程階段 遵循原則 步驟 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 習(xí)題 54 ⒘ 醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析的工作步驟包括哪些 ？ ⒚ 醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)可以分為哪二階段 ？ 簡(jiǎn)述之 。 在信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)過(guò)程中介紹了系統(tǒng)分析系統(tǒng)設(shè)計(jì) 、 系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計(jì) 、 系統(tǒng)實(shí)施和轉(zhuǎn)換等內(nèi)容 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 結(jié)語(yǔ) “醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與建立 ” 介紹了 “ 信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)方法 ” ， “ 信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程 ” ，“ 醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)方法與過(guò)程 ” 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒋ 藥品管理管理相關(guān)字典的準(zhǔn)備 藥品名稱必須規(guī)范 ， 注意藥品的規(guī)格和生產(chǎn)廠商 ， 不同費(fèi)別的病人應(yīng)該進(jìn)行標(biāo)識(shí) ，出入庫(kù)單據(jù)應(yīng)該互相獨(dú)立 ， 加強(qiáng)對(duì)貴重藥 、 毒麻藥的管理等 。 項(xiàng)目字典由科室編寫(xiě) ， 反復(fù)核對(duì) ， 反復(fù)整理 ，再請(qǐng)科主任 、 專家等反復(fù)審查 、 修改 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒈ 常用字典 包括醫(yī)院基本情況字典 、 科室字典 、 費(fèi)別字典 、 藥品字典 、 臨床診療項(xiàng)目字典 、會(huì)計(jì)科目字典 、 用戶自定義字典等 。 字典有兩類(lèi)：一類(lèi)是已經(jīng)定義好了的字典，例如國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、全國(guó)行政區(qū)等。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備與字典的初始化 各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備和各種字典的初始化工作不僅是醫(yī)院信息系統(tǒng)能否順利開(kāi)展應(yīng)用的重點(diǎn)和難點(diǎn) 、而且還是系統(tǒng)能否正常運(yùn)行的關(guān)鍵工作 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒍ 正式運(yùn)行階段 系統(tǒng)經(jīng)過(guò)單軌運(yùn)行階段校驗(yàn) ， 字典對(duì)應(yīng)無(wú)誤 、 各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒋ 全面鋪開(kāi)階段 在各方面準(zhǔn)備工作完成后 ， 網(wǎng)上數(shù)據(jù)基本準(zhǔn)確 、 完整 ， 就可以進(jìn)入全面鋪開(kāi)階段 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒉ 模擬運(yùn)行階段 在系統(tǒng)投入運(yùn)行工作之前 ， 對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行一系列的調(diào)試和模擬運(yùn)行 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒈ 基礎(chǔ)準(zhǔn)備階段 一般從籌建網(wǎng)開(kāi)始 ， 到系統(tǒng)軟件準(zhǔn)備上網(wǎng)試運(yùn)行為止 。 在評(píng)審結(jié)束后應(yīng)該根據(jù)專家意見(jiàn)及時(shí)進(jìn)行修改 。 ⑾ 信息系統(tǒng)所需資金的粗略規(guī)劃：粗略規(guī)劃是為了確保所需資金按計(jì)劃投入而設(shè) 。 ⑼ 信息系統(tǒng)實(shí)施的組織結(jié)構(gòu)：組織機(jī)構(gòu)應(yīng)體現(xiàn)精簡(jiǎn)和高效率的原則 ， 以確保工作正常進(jìn)行 。 再其次才是自編標(biāo)準(zhǔn) ， 自編標(biāo)準(zhǔn)必須與國(guó)標(biāo)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)保持一致 。 ⑹ 確定各分系統(tǒng)的基本內(nèi)容：包括分系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu) ，分系統(tǒng)中各子系統(tǒng)的功能特點(diǎn)等 。 ⑷ 進(jìn)行數(shù)據(jù)的總體規(guī)劃：對(duì)醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析 ，研究數(shù)據(jù)的分布特點(diǎn) ， 進(jìn)而對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行總體規(guī)劃 。 ⑵ 建立最佳業(yè)務(wù)流程：通過(guò)分析業(yè)務(wù)流程 、 分析信息關(guān)系 ， 確定最佳業(yè)務(wù)流程 。 ⑸ 制定系統(tǒng)總體規(guī)劃：包括確定系統(tǒng)的總體目標(biāo) 、 建立系統(tǒng)的信息流程 、 建立系統(tǒng)的功能和總體結(jié)構(gòu) 、 進(jìn)行數(shù)據(jù)的總體規(guī)劃 ， 確定系統(tǒng)的內(nèi)外接口 、 進(jìn)行系統(tǒng)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 、 確定系統(tǒng)各分系統(tǒng)的基本內(nèi)容和實(shí)施的先后順序 、 建立信息系統(tǒng)實(shí)施的組織機(jī)構(gòu) 。 ⑶ 調(diào)研報(bào)告的撰寫(xiě)：應(yīng)全面反映系統(tǒng)調(diào)研的結(jié)果 。 習(xí)題 54 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒉ 制定總體規(guī)劃的步驟 ⑴ 組成總體規(guī)劃組：由院內(nèi)外專家組成總體規(guī)劃組 ， 組長(zhǎng)應(yīng)是第一把手 。 ⑺ 目標(biāo)一致的原則：應(yīng)考慮醫(yī)院中期與長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略 。 ⑸ 保護(hù)現(xiàn)有資源的原則：注意利用現(xiàn)有的軟 、 硬件資源 。 ⑷ 信息集成原則：信息系統(tǒng)的核心是保證信息暢通 ， 實(shí)現(xiàn)信息共享 。 ⑵ 整體性原則：醫(yī)院是一個(gè)有機(jī)整體 ， 必須考慮整體性 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體規(guī)劃 信息化工程的總體規(guī)劃是戰(zhàn)略性的，它的時(shí)效較長(zhǎng)，可以為 15~20年，或更長(zhǎng)。根據(jù)工作內(nèi)容組成相應(yīng)的工作小組，各小組人員與相關(guān)工作單元相結(jié)合，落實(shí)好經(jīng)費(fèi)、人員、培訓(xùn)等各項(xiàng)工作。 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中的組織工作 醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體規(guī)劃 醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方法與步驟 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備與字典的初始化 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中的組織工作 ⒈ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中組織領(lǐng)導(dǎo) ⒉ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的組織工作 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ⒈ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中組織領(lǐng)導(dǎo) 應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，例如醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和工程保障小組，按照規(guī)劃和設(shè)計(jì)總體方案精心策劃、嚴(yán)密組織、嚴(yán)格管理，保證完成各個(gè)階段的任務(wù)。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織與實(shí)現(xiàn) 建立醫(yī)院信息系統(tǒng)是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程 ， 它涉及各層次管理人員 、 多業(yè)務(wù)范圍 、 多學(xué)科領(lǐng)域 ，必須嚴(yán)密組織 、 科學(xué)管理和精心操作 。各項(xiàng)工作必須符合規(guī)范，有一定標(biāo)準(zhǔn)，有規(guī)章，有依據(jù)，從而保障醫(yī)院能有條不紊地運(yùn)行。開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院管理有著密切的關(guān)系，因此在開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)時(shí)，必須認(rèn)真研究改善醫(yī)院的管理，使它建立在科學(xué)化管理的基礎(chǔ)之上。 信息在醫(yī)院管理中的作用可歸納為以下四點(diǎn)： ⒈ 信息是醫(yī)院工作計(jì)劃與決策的依據(jù)； ⒉ 信息是醫(yī)院工作組織的手段； ⒊ 信息是對(duì)醫(yī)院工作進(jìn)行有效控制的工具； ⒋ 信息是指導(dǎo)醫(yī)院工作使系統(tǒng)協(xié)調(diào)運(yùn)行的媒介 。事物之間的聯(lián)系和發(fā)展在本質(zhì)上就是物質(zhì) 、 能量和信息的流通 。 ? 維護(hù) HIS系統(tǒng)有以下一些要求： ? 系統(tǒng)維護(hù)必須在嚴(yán)格的管理控制下進(jìn)行，以免錯(cuò)上加錯(cuò)的情況泛濫； ? 修改 HIS軟件時(shí)要權(quán)衡利弊，全面考慮，以免產(chǎn)生副作用； ? 必須修改時(shí)，應(yīng)在有效的控制管理下分步實(shí)施； ? 修改后的系統(tǒng)須通過(guò)測(cè)試，填寫(xiě)修改報(bào)告。應(yīng)該建立獨(dú)立的測(cè)試小組進(jìn)行確認(rèn)測(cè)試。 ? 系統(tǒng)應(yīng)留有足夠的余量（包括存儲(chǔ)量、輸入 /輸出通道等），必須合理確定強(qiáng)度測(cè)試時(shí)間，一般操作強(qiáng)度測(cè)試時(shí)間不短于 25小時(shí)。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)的確認(rèn)測(cè)試 ? HIS確認(rèn)測(cè)試是根據(jù)系統(tǒng)需求說(shuō)明書(shū)中定義的全部功能和性能要求及 “ 確認(rèn)測(cè)試計(jì)劃 ” 測(cè)試整個(gè)交付的 HIS系統(tǒng)是否達(dá)到要求 ， 并提交最終的用戶手冊(cè)和操作手冊(cè) 。 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組裝測(cè)試 ? 組裝測(cè)試即按照概要設(shè)計(jì)中各功能模塊的說(shuō)明及制定的組裝測(cè)試計(jì)劃將經(jīng)過(guò)單元測(cè)試的模塊逐步進(jìn)行組裝和測(cè)試 ， 包括各子系統(tǒng)組裝成整個(gè) HIS， 把組裝測(cè)試計(jì)劃全部實(shí)現(xiàn) 。 ? 要求盡可能使用符合標(biāo)準(zhǔn)的程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言；應(yīng)在源程序中加入注釋行 ， 以提高程序的可理解性；排版格式上應(yīng)增加程序的可讀性 全國(guó)高等中醫(yī)藥學(xué)院校規(guī)劃教材 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ? 程序單元測(cè)試 ， 對(duì)于輸入要考慮合法 、 非法 、非預(yù)期各方面產(chǎn)生測(cè)試用例 ， 對(duì)于處理路徑選擇上也是既要考慮正常路徑也要考慮出錯(cuò)路徑產(chǎn)生測(cè)試用例；程序模塊的測(cè)試用例 、 預(yù)期結(jié)果 、 測(cè)試結(jié)果應(yīng)當(dāng)存檔保留 。 ● 程序模塊內(nèi)的算法及數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu) 。模型測(cè)試方案應(yīng)包括測(cè)試內(nèi)容 、 進(jìn)度安排 、