手術(shù)患者的安全ppt課件(參考版)
2025-01-21 08:05本頁(yè)面
【正文】 。 ? 女， 34歲，子宮肌瘤，體重 48公斤，全麻行腹腔鏡下子宮全切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間 時(shí)，手術(shù)體位外展外旋固定與托手板上，頭低腳高位，雙側(cè)肩托且墊一較厚棉墊及硅膠肩托墊，術(shù)后感上肢麻木，握力差，位置感喪失，術(shù)后鏡功能訓(xùn)練 2周后恢復(fù)。在搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須大聲復(fù)述一遍，經(jīng)麻醉醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行，并將安瓿、藥瓶保留備查。 ? ，主管醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)部位作好標(biāo)記，對(duì)腦、腎、肢體等對(duì)稱性器官手術(shù)應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè)。 ? ? 使用減壓墊，避免血管、神經(jīng)受壓，保持各肢體處于功能位，防止過(guò)度牽拉、過(guò)分外展，避免損傷血管、神經(jīng)、肌肉，避免因體位不當(dāng)而致并發(fā)癥。術(shù)中需體表降溫使用冰袋冷時(shí)，應(yīng)用毛巾包裹冰袋避免凍傷 。 ? ，不讓其獨(dú)處一室，保持各種接送患者的平車、床功能完好，常規(guī)配備安全帶和防護(hù)欄 。 ? 后，有的不能正確回答問(wèn)題，易發(fā)生接錯(cuò)或放錯(cuò)間情況。 ? 、紗墊，凡胸、腹腔內(nèi)所用紗墊一端必須有蘭色長(zhǎng)帶，且長(zhǎng)帶尾端應(yīng)放在切口外，嚴(yán)防紗墊遺留體內(nèi)。 ? ，術(shù)中器械是否齊全，各種用物的類別、規(guī)格是否符合手術(shù)要求 。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際慣例術(shù)前暫停核對(duì)程序，即在麻醉、手術(shù)開始前，由麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士第三次執(zhí)行暫停程序，以大聲唱讀方式核對(duì)患者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方法，要求病歷、手腕帶、患者自述三者相符，并在《 手術(shù)患者交接安全核對(duì)記錄單上 》 簽名確認(rèn)，方可實(shí)施麻醉手術(shù)，以確?；颊甙踩?。 ? ，憑手術(shù)通知單對(duì)照病歷及手腕帶與病房護(hù)士一起核對(duì)科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時(shí)間，以及術(shù)前準(zhǔn)備執(zhí)行情況、需帶入手術(shù)室的物品等，病房護(hù)士在 《 手術(shù)患者交接安全核對(duì)記錄單 》 上簽名 。 ? ，特殊情況確需換人時(shí)
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