【正文】 傳染病漏報率 =某種傳染病漏報的病例數(shù) /（ 該病漏報病例數(shù)+該病已報病例數(shù) ） 100% 謝 謝 大 家 ！ 。 死亡率 =某地在某年內(nèi)某病死亡病例數(shù) /該地該年平均人口數(shù) 10萬 /10萬 1 年齡別發(fā)病率： 某地在某年內(nèi)某年齡組人群某病新發(fā)病例的頻率，一般以每 10萬人口表示。 疫苗使用率 =某疫苗實際接種人份數(shù) /該疫苗實際使用人份數(shù) 100% 發(fā)病率： 某地在某年內(nèi)某病新發(fā)病例的頻率 ， 一般以每 10萬人口表示 。 報表報告及時率 =某報表按照規(guī)定的時限及時報告的次數(shù) /應(yīng)報告次數(shù) 100% 報表報告完整率 :某報表按照規(guī)定項目報告的次數(shù)與應(yīng)報告次數(shù)的百分比。 “ 五苗 ” 覆蓋率 =五種疫苗均合格接種人數(shù) /五苗應(yīng)完成基礎(chǔ)免疫人數(shù) 100% 報表報告率 :某報表按要求已報告的次數(shù)與應(yīng)報告次數(shù)的百分比 。 應(yīng)種人數(shù)包括禁忌癥人數(shù)和外地寄居 3個月及 3個月以上的人數(shù) ， 不包括外出 3個月及以上的人數(shù) 。 建卡 （ 證 ） 率 =某地已建立免疫接種卡 （ 證 ） 人數(shù) /該地應(yīng)建立免疫接種卡 （ 證 ） 人數(shù) 100% 卡 （ 證 ） 填寫符合率 :卡 （ 證 ） 填寫正確的數(shù)目與抽查卡 （ 證 ）數(shù)目的百分比 。 統(tǒng)計報告制度：接種報表等資料上報及時、準(zhǔn)確、完整 建立人員工作崗位制度，明確分工 計劃免疫保償制度：嚴(yán)格執(zhí)行計劃免疫保償制有關(guān)文件精神，入保手續(xù)完備，保償金有專門賬冊，賬目清楚，無挪用資金現(xiàn)象，用途正確。 實行 《 預(yù)防接種前告兒童家長書 》 制度，按要求完善接種手續(xù)，并保存歸檔。 建立門診日志，詳細(xì)記錄接種日疫苗種類、數(shù)量及接種情況、門診消毒、異常反應(yīng)發(fā)生及處理情況等。 管理制度化 實行定期（按月、旬、周、日接種）， 實行憑預(yù)防接種證接種制度。被接種者應(yīng)留察 15—30分鐘，無反應(yīng)后方可離開。 接種程序化 按江蘇省兒童免疫接種程序要求開展接種工作。 必須做到接種日時一名接種人員只能接種一種疫苗，不得有兼職接種其他疫苗的現(xiàn)象。 開展預(yù)防接種門診時，工作人員不得少于 5名，要求工作衣、 帽、口罩穿戴整齊。 4 統(tǒng)計本次接種情況和下次接種的疫苗需用計劃，并按規(guī)定上報。 (2)冷藏容器內(nèi)未打開的疫苗做好標(biāo)記 ， 放冰箱保存 ， 于有效期內(nèi)在下次接種時首先使用 。 （ 4） 鑷子 、 治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用 。 （ 2） 將玻璃注射器洗刷干凈 ， 及時進(jìn)行滅菌 ，對損壞和報廢的器材做好記錄 ， 并隨時增補 。 整理接種現(xiàn)場 加強安全注射工作 ?WHO和 UNICEF為安全注射下的定義是 ： –用經(jīng)過嚴(yán)格處理的滅菌器材注射疫苗或藥品，并對使用過的注射器材進(jìn)行適當(dāng)處理時稱為安全注射。 接種門診開展時間：在有條件地區(qū)應(yīng)實行按日 、 按周或按旬接種 ， 其它地區(qū)接種門診時間每月應(yīng)不少于 2天 。 C 要求填報月報表和個案表。 預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測與報告 A 江蘇省已于 2022年開始實行預(yù)防接種副反應(yīng)常規(guī)報告工作。 地 級 地 → 省 同鄉(xiāng)級 每逢單月 30日前傳遞 同縣級 省 級 省 → 國家 同鄉(xiāng)級 每逢雙月 15日前傳遞 在收到縣級數(shù)據(jù)后 ， 聯(lián)網(wǎng)傳送至中國疾病預(yù)防控制中心 。 鄉(xiāng) 級 鄉(xiāng) → 縣 表 312 表 313 每逢單月 10日前報告 接到下級單位表 311后匯總于表 31表 313， 一式 2份 ， 1份向縣級上報 ， 1份存檔 。 c. 累計接種率計算 某疫苗 （ 某針次 ） 累計接種率 =某疫苗某針 （ 次 ） 累計實種人數(shù) /該疫苗 （ 該針次 ） 累計應(yīng)種人數(shù) 100% （ 3）報告程序、時間及內(nèi)容 報告單位 報告程序 上報 表式 報告時間 報告要求與內(nèi)容 村級（ 接種單位 ） 村 → 鄉(xiāng) 表 311 接種完成后 5日內(nèi)報告 接種單位在完成每次接種后 ， 于 5日內(nèi)完成表 311的填報 。 ： 某疫苗 （ 某針次 ） 接種率＝某疫苗 （ 某針次 ） 實際接種人數(shù) /該疫苗 （ 該針次 ） 應(yīng)種人數(shù) 100% (2)累計接種率統(tǒng)計 ：指本年度某疫苗 （ 某針次 ） 累計實種人數(shù)與本年度最后 1次該疫苗 （ 某針次 ） 的應(yīng)種人數(shù)之和 。 其中乙肝疫苗 、 卡介苗 、 脊灰疫苗 、 百白破疫苗 、麻疹疫苗基礎(chǔ)免疫僅統(tǒng)計 12月齡內(nèi)兒童 。 口服疫苗時要看服下肚 ， 如兒童服苗后吐出應(yīng)先飲少量涼開水 ， 休息片刻后再服 。 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中 (液體疫苗可直接滴入 )， 用涼開水送服咽下 。 角 ， 快速刺入針頭長度的 2/3， 固定針管 ， 放松皮膚 ， 回抽無血 ， 注入疫苗后快速拔出針頭 ，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位 。 大年齡兒童可取坐位或立位 ， 注射側(cè)的手叉腰 。 （ 2）用 1ml注射器配上 6號或 1人份疫苗，皮膚用 75%乙醇消毒，左手拇指和食指叉開，繃緊注射部位肌肉，右手持注射器， 與皮膚呈 90O角 ，在左手拇指和食指之間快速刺入針頭長度的 2/3，固定針管，放松皮膚，回抽無血，注入疫苗后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。 操作方法： 圖 21 大 腿前部外側(cè) 股骨 股 外 側(cè) 肌肉 注射部位 大腿中部前外側(cè)肌肉注射 （ 1）家長將兒童抱于腿上，右胳膊抱緊兒童上身，固定兒童頭部和右胳膊，家長左胳膊抓緊兒童雙腿。 接種部位：乙肝疫苗為上臂外側(cè)三角肌中部或大腿中部前外側(cè)肌肉 ， 推薦大腿中部前外側(cè)肌肉 。 若有回血 ， 應(yīng)更換注射部位 ， 重新注射 。 ～ 40。 操作方法： 如在兒童左上臂接種 ， 家長取坐位 ， 兒童應(yīng)坐于家長腿上；家長左臂抱緊兒童 ， 使兒童頭部靠在家長左肩部；將兒童右臂置于家長身后；家長用右臂固定兒童雙腿 ， 右手握住兒童左手 ，防止在接種過程中亂動 。 2 皮下接種法 適用疫苗：麻疹疫苗 、 乙腦疫苗 、 流腦疫苗 、 風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗 。 再用左手拇指固定針管 ， 但不要接觸針頭部分 ， 然后注入疫苗 ， 使注射部位形成一個圓形皮丘 ， 針管順時針方向旋轉(zhuǎn) 180O角后 ， 拔出針頭 。 ～15。 注射部位：左上臂三角肌外下緣皮內(nèi) 。 應(yīng)急接種應(yīng)于24小時內(nèi)答復(fù) ， 其它情況應(yīng)于 10個工作日內(nèi)答復(fù) 。 甲肝減毒活疫苗 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 1ml 兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫方法 強化免疫與應(yīng)急接種 各級各類醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)在開展免疫預(yù)防工作時 ， 不得隨意增減預(yù)防接種針次 。 白破疫苗 上臂三角肌 肌內(nèi)注 射 麻疹疫苗 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注 射 麻腮風(fēng)疫苗 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注 射 乙腦減毒活疫苗 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 A群流腦疫苗 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 30μg/ 第 2劑次間隔為 3個月。 卡介苗 上臂三角肌中 部略下處 皮內(nèi)注 射 脊灰疫苗 口服 1粒 第 2劑次，第 3劑次間隔均應(yīng)大于 28天。 疫苗名稱 出生時 1月齡 2月齡 3月齡 4月齡 5月齡 6月齡 8月齡 6－ 18 月齡 18 月齡 18－24月齡 2周歲 3周歲 4周歲 6周歲 乙肝疫苗 第 1劑 第 2劑 第 3劑 卡介苗 1劑 脊灰疫苗 第 1劑 第 2劑 第 3劑 第 4劑 百白破疫苗 第 1劑 第 2劑 第 3劑 第 4劑 白破疫苗 1劑 麻疹疫苗 1劑 麻腮風(fēng)疫苗 1劑 乙腦減毒活疫苗 第 1劑 第 2劑 A群流腦疫苗 第 2劑 A+C群流腦疫苗 第 1劑 第 2劑 甲肝減毒活疫苗 1劑 （三）江蘇省擴大兒童免疫規(guī)劃疫苗接種程序 疫苗名稱 接種部位 接種途 徑 接種劑量（每劑 次） 備 注 乙肝疫苗 上臂三角肌 肌內(nèi)注 射 酵母苗 5μg/ CHO苗 10μg/1ml 出生后 24小時內(nèi)接種第 1劑次，第 2劑次間隔應(yīng)大于 28天。 基本專業(yè)理論 疫苗相關(guān)知識 冷鏈?zhǔn)褂霉芾? 預(yù)防接種技術(shù) 健康教育宣傳 掌握工作規(guī)范 計劃免疫人員 發(fā)現(xiàn)常住、 流動兒童 兒童建卡、 建證 預(yù)約、通知 、接種 保償、冷鏈 、安全接種 健康教育 、宣傳 兒童接種 告知、體檢 疫苗領(lǐng)發(fā) 、管理 接種率監(jiān)測 、報告 反應(yīng)監(jiān)測、 報告、處理 疫情監(jiān)測、 報告、處理 村醫(yī)例會 、培訓(xùn) 其他工作 鄉(xiāng)級計免工作 疫點處理 、標(biāo)本采集 計免門診基本工作內(nèi)容